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간호와 영양 과제 제출용, 환자별 식이2025.01.231. 간·담낭·췌장 환자 식이 간경화증 환자에서 의식이 혼미해지는 경우는 간성 혼수로 이어질 수 있는 심각한 문제로, 이는 혈청 암모니아 수치가 높기 때문이다. 간성 뇌증이 발생하였다면 혈중 암모니아 농도를 저하시키기 위해 식이 단백질 섭취를 제한해야 한다. 복부팽만과 소변 양상의 변화를 통해 간경화증 환자의 복수와 신장 기능을 평가할 수 있다. 2. 심혈관계 환자 식이 심근경색은 관상동맥이 막혀 발생하는 질환으로, 심근 괴사와 격심한 가슴 통증이 특징이다. 심혈관 질환의 위험 요소에는 수정 가능한 요인(흡연, 식습관, 신체활동 등...2025.01.23
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진단검사와 간호/요약집/간/방광/진단검사/핵심정리/방광 진단검사/간 진단검사2025.05.061. 간경화/간경변 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의한 만성염증으로 상처가 생긴 후 정상적인 간 조직이 딱딱한 섬유조직으로 바껴짐으로서 정상적인 구조가 왜곡되고 기능이 저하됨. 비정상적인 결절인 재생결절(덩어리가 만들어지는 현상)로 변화되어 돌덩이처럼 딱딱한 간으로 진행. 주요원인은 만성 B형간염, C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증이 지속되는 경우임. 2. 간 기능 검사 AST/SGOT 증가, ALT 증가, ALP 정상 or 현저한 증가(4배이상), LDH 상승(조직파괴 시 방출), PT...2025.05.06
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[A+] 급성 췌장염 케이스2025.01.271. 급성 췌장염 환자는 49세 남성으로 3-4일 전부터 지속되는 복통, 구토로 응급실을 통해 내원하였습니다. 과거력상 2022년에 급성 췌장염과 간경화증을 진단받았으며, 주 7회 하루 소주 1-1.5병을 마시는 음주 습관이 있습니다. 입원 당시 복통(NRS 9점), 구토, 설사 증상이 있었으며 이후 복통 강도가 점차 감소하였습니다. 혈액검사 결과 아밀라제, 리파아제, CRP 수치가 증가하였습니다. 환자는 금식 중이며 구토와 오심으로 인한 영양불균형 상태입니다. 또한 스트레스를 술로 해소하는 비효과적인 대처 양상을 보이고 있습니다....2025.01.27
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간경화2025.04.291. 간경화 간경화는 바이러스성 간염, 술, 약물복용 등의 장기적이고 반복적인 간손상에 의해 간세포가 파괴되고, 정상적인 기능이 소실된 상태를 말한다. 간경화는 지나친 간 기능 저하에 의한 대사장애, 문맥계 혈류 장애로 인한 증상이 복잡한 양상을 나타낸다. 간경화의 주요 원인은 만성 B형 간염, C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등이다. 간경화의 임상증상으로는 점진적인 발현, 피로, 식욕부진, 부종, 출혈, 체중감소, 소화불량, 정맥류, 복수, 빈혈, 정신기능 악화 등이 있다. 진단은 혈액검사, 혈청학적 표지자 검사...2025.04.29
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간세포암 케이스(HCC) ER CASESTUDY2025.01.291. 간세포암 간의 신생물은 양성종양과 악성종양으로 구분되며, 간세포암은 간세포나 담관에서 발생할 수 있는 가장 흔한 형태의 간암이다. 이 암은 간에 침범하여 출혈과 괴사를 일으키며, 주로 폐로 전이되지만 다른 장기로도 전이될 수 있다. 우리나라에서 간암은 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 보인다. 2. 간암의 원인 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1 섭취, 알코올성 간염과 간경화증이 간암의 주요 발생 원인이다. 전이성 간암은 일차성 간암보다 쉽게 관찰되며, 간은 혈류가 많고 문맥계를 통해 암세포가 쉽게 전이되어 간비대, 출혈...2025.01.29
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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중환자실 케이스 간성혼수2025.01.211. 간성혼수 간성혼수는 간부전 환자에게서 발생하는 의식 장애로, 간기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 주요 증상으로는 혼란, 지남력 장애, 기면, 혼수 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 환자의 경우 간경화로 인한 간성혼수로 보이며, 술 섭취력, 의식 저하, 이상행동 등의 증상을 보이고 있습니다. 간성혼수 환자에게는 단백질 제한, 수분 및 전해질 관리, 암모니아 제거 등의 치료가 필요할 것으로 보입니다. 1. 간성혼수 간성혼수는 매우 복잡하고 민감한 주제입니다. 이는 성별 정체성과 생물학적 성별 간...2025.01.21
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간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)2025.01.131. 간성뇌증 간성 뇌증이란 간 기능 장애(말기 간경변증) 가 있는 환자에게서 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 평소의 성격이나 행동이 약간 변하는 것부터 시작하여 의식 상태가 수시로 달라지거나 밤낮이 바뀌는 경우, 심하게는 통증에도 반응이 없는 깊은 혼수 상태까지 다양한 양상을 보일 수 있다. 간성 혼수라고 말하기도 하나, 간성 뇌증이 더 정확한 표현이다. 2. 제 2형 당뇨병 제 2형 당뇨병은 과거에는 '성인발병형 당뇨병' 또는 '비인슐린 의존형 당뇨병'으로 불렸고, 전체 당뇨병 환자의 90~95%를 차지한다...2025.01.13
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간경화 질병보고서 및 케이스스터디 (간호과정 포함)2025.04.291. 간경화 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성인 간질환입니다. 간염 바이러스나 술 등에 의한 간의 염증이 오랫동안 지속되면서 간 표면이 우둘투둘해지면서 딱딱하게 변하게 됩니다. 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 배관, 그물세포 등이 변할 때 발생합니다. 초기에는 간의 보상능력이 좋아 정상 간기능을 유지하지만, 점차 심해지면 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수 등)이 발생하고 결국 간부전으로 사망할 수 있습니다. 또한 간암이 발생할 위험도 높아집...2025.04.29
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간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액과다2025.05.151. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 만성 간질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 문맥압이 상승하여 복수, 황달, 식도정맥류 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화의 주요 원인은 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올 남용 등입니다. 간경화 환자의 간호에는 활력징후 모니터링, 체액 균형 유지, 저염식이 교육, 금주 교육 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 간경화 환자의 간호진단에는 간기능 저하와 관련된 체액과다, 부종, 호흡곤란 등이 포함됩니다. 간호사는 주관적, 객관적 자료를 수집하여...2025.05.15
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