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정맥관관리2024.10.271. 중심정맥관 개요 1.1. 중심정맥관의 정의 및 목적 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터이다. 이는 작은 혈관에 심한 자극을 주는 영양수액이나 약물을 투여하기 위해, 대량의 수액이나 혈액공급을 위해, 여러가지 약물을 동시에 투여하기 위해, 중심정맥압(central venous pressure, CVP)을 측정하기 위해, 중심정맥의 혈액을 채혈하기 위해 주로 사용된다."" 1.2. 중심정맥관의 위치 및 종류 중심정맥관의 위치 및 종류는 다음과 같다. 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는...2024.10.27
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울혈성심부전 시나리오 흐름도 작성2024.09.191. 장폐색(Intestinal Obstruction) 1.1. 정의 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀, 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다."" 1.2. 원인 장폐색의 원인은 크게 기계적요인, 신경성 요인, 혈관성 요인 등이 있다. 기계적 요인에는 유착(adhesions), 탈장(hernia), 장 염전(volvulus), 장중첩증(intussusception), 종양 등이 있다. 유착은 소장...2024.09.19
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나아파씨는 내과 병동에 입원한 70세 남성이며 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증을 진단받아 치료를 위해 입원하였다. 흡연력은 48갑/년이며 2년전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스 관절염 진단을 받았다. 두달 전 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 붓는 것을 발견하였다. 이후 증상이 점점 악화되고 허벅지와 서혜부까지 침범되는 부종과 통증으로 병원에 오게 되었다. 도플러2024.09.241. 서론 1.1. 심부정맥혈전증의 정의 심부정맥혈전증이란 정맥에 손상이 있거나 장애로 인해 혈액이 엉기거나 심장으로 복귀하는 것이 느려져 정맥 내에 혈전이 생기는 질환이다. 오랜기간 동안 침대에 누워 있거나 외상을 입은 경우, 혈전이 생기기 쉬운 상황에 처하게 되면 하지의 정맥혈이 정체되어 심부에 혈전이 생길 수 있다. 이렇게 생긴 혈전이 떨어져 나와 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 흘러가 폐동맥을 막으면 폐색전증을 유발할 수 있다." 1.2. 환자 사례 개요 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에...2024.09.24
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나아파씨는 내과 병동에 입원한 70세 남성이며 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증을 진단받아 치료를 위해 입원하였다. 흡연력은 48갑/년이며 2년전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스 관절염 진단을 받았다. 두달 전 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 붓는 것을 발견하였다. 이후 증상이 점점 악화되고 허벅지와 서혜부까지 침범되는 부종과 통증으로 병원에 오게 되었다. 도플러2024.09.241. 심부정맥혈전증 사례연구 1.1. 사례 개요 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 서씨는 과거 48갑/년의 흡연력을 가지고 있었으나 2년 전 금연하였다. 또한 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스관절염 진단을 받았다. 두 달 전부터 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 부어있다는 것을 발견하였고, 증상이 점점 악화되어 허벅지와 서혜부까지 침범되었다. 다리에 통증이 더욱 심해지자 병원에 왔으며 도플러 검사상 대퇴...2024.09.24
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혈전성 정맥염2024.09.151. 정맥혈전증 1.1. 정의 혈전증이란 혈관 안에서 액체 상태로 흘러야 할 피가 핏덩어리로 굳어 혈관이 막혀 피가 흐르지 못하게 되는 질환을 말한다. 심장에서부터 동맥을 통해 나온 혈액이 여러 장기를 순환하고 다시 심장으로 돌아가는 길인 정맥 중 근육 깊은 곳에 있는 심부정맥에 혈전이 생겨 발생하는 증상을 심부정맥 혈전증이라고 한다. 또한 정맥주사를 투여 받은 환자의 약 65%에서 혈전성 정맥염이 나타난다. 심부정맥혈전증은 장골정맥, 대퇴정맥에서 호발하며 외과환자의 5%에서 나타날 수 있다. 심부정맥혈전은 혈전이 폐로 들어가 색...2024.09.15
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나아파씨는 내과 병동에 입원한 70세 남성이며 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증을 진단받아 치료를 위해 입원하였다. 흡연력은 48갑/년이며 2년전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스 관절염 진단을 받았다. 두달 전 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 붓는 것을 발견하였다. 이후 증상이 점점 악화되고 허벅지와 서혜부까지 침범되는 부종과 통증으로 병원에 오게 되었다. 도플러2024.09.241. 심부정맥혈전증 사례 1.1. 사례 개요 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 서씨는 과거 48갑/년의 흡연력이 있었으나 2년 전 금연한 상태이다. 또한 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스관절염 진단을 받았다. 두 달 전부터 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 부어있다는 것을 발견하였다. 증상이 점점 악화되어 허벅지와 서혜부까지 침범되었다. 다리에 통증이 더욱 심해지자 병원에 왔으며 도플러 검사상 대퇴정...2024.09.24
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중환자실 실습 사례: DIC 발생기전 및 치료2024.09.251. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 임신 시 출혈은 대부분 응급상황에서 일어나므로 출혈 조절과 실혈보충 등 신속한 처치를 하지 않을 경우 저혈량성 쇼크가 일어나 결과적으로 저섬유소원혈증과 파종성 혈액응고장애를 초래한다. 파종성 혈관내 응고장애란 혈액 응고 인자의 소비로 인하여 응고 장애 상태가 되는 것으로 출혈이 멈추어지지 않아 대량 출혈이 되고 마는 상태이다. 이것은 임산부의 주요 사망원인이며 생명을 위협할 수 있다. 피의 응고가 정상적으로 이루어지지 않게되면, 피의 응고(blood clot)는 피의 흐름을 감소시키고...2024.09.25
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폐색전증2024.11.061. 폐색전증의 개요 1.1. 정의 및 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis)의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애...2024.11.06
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부정맥 간호 가상시나리오2024.10.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 심근경색과 폐색전증은 응급상황에 즉각적인 간호 개입이 요구되는 심각한 질환이다. 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐쇄로 인한 심근의 비가역적 괴사를 일으키며, 폐색전증은 혈전이나 색전이 폐동맥을 막아 발생한다. 이 두 질환은 사망률이 높고 합병증의 위험이 크기 때문에 정확한 진단과 신속한 치료가 매우 중요하다. 특히 조현병은 정신병리, 사회적 기능, 삶의 질 등에 심각한 장애를 일으키는 만성 정신질환으로, 질병에 대한 이해와 적절한 치료가 필요하다. 조현병 환자의 특성상 간...2024.10.06
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폐색전증 문헌고찰 및 분석2024.10.181. 폐색전증 개요 1.1. 정의 폐색전증은 과립물질(고/액체) 또는 공기가 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄시키는 것이다." 1.2. 병태생리 폐색전증에서는 다리나 골반 부위의 정맥에 있던 큰 혈전의 일부가 떨어져 나와 혈류를 타고 폐로 이동하여 폐동맥을 부분적으로 혹은 완전히 막아버린다."" 막힌 동맥이 작을 경우엔 폐색전증이 가볍게 나타나지만 큰 동맥을 막아버리면 갑작스럽게 심각한 증상을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 목숨을 잃을 수도 있다."" 드문 경우이지만, 작은 혈전들이 몇 개월이나 몇 년에 걸쳐 폐의 수많은 ...2024.10.18
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