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신생아 ventilator weaning 간호2024.10.151. 인공호흡기 1.1. 인공호흡기의 정의 및 목적 인공호흡기는 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자의 자발호흡만으로 폐 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 대상자에게 기계장치를 동원하여 인위적인 호흡이 가능하도록 기능을 부여한 기구이다. 인공호흡기의 목적은 ① 폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함, ② 호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함, ③ 동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함, ④ 호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함, ⑤ 호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함,...2024.10.15
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소아 폐렴 논문 요약2024.10.161. 소아 대엽성 폐렴에서 마이코플라즈마 폐렴의 임상적 특성 1.1. 연구 목적 이 연구의 목적은 흉부 방사선 검사로 진단된 소아의 대엽성 Mycoplasma pneumoniae 감염에 의한 특징적인 임상증상 및 검사 결과들을 비교 분석하여 M. pneumoniae에 의해 발생하는 대엽성 폐렴을 유용하게 진단할 수 있는 방법을 연구하고자 하였다." 1.2. 연구 방법 본 연구는 비동등성 대조군 전ㆍ후 시차설계를 이용한 유사 실험 설계이다"" 대조군에게는 생리식염수액을, 실험군에게는 0.12% 클로르헥시딘액을 사용하여 구강간호를 시...2024.10.16
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환자 개인위생 관리2024.11.031. 호흡기계 환자 간호 1.1. 기도 개방성 유지 기도 개방성 유지는 환자의 호흡을 원활하게 하기 위해 매우 중요하다"" 호흡의 원활한 유지를 위해서는 먼저 기도가 개방되어 있어야 한다. 이를 위해 간호사는 다음과 같은 방법을 적용할 수 있다"". 환자의 심호흡과 효과적인 기침을 유도하여 기도 개방성을 높일 수 있다"". 이를 위해 의자에 앉아 베개를 안고 지지한 자세에서 어깨를 이완하고 고개를 조금 숙이고 숨을 크게 천천히 들이마시고 2~3초 정도 숨을 참은 후 빠르고 강하게 기침을 하게 한다. 이를 5~10회 정도 반복한다...2024.11.03
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인공호흡기 알람2024.11.041. 인공호흡기의 이해 1.1. 인공호흡기의 정의 인공호흡기란 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자의 자발호흡만으로 폐 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 대상자에게 기계장치를 동원하여 인위적인 호흡이 가능하도록 기능을 부여한 기구이다. 즉, 대상자의 자발호흡만으로는 적절한 산소 공급과 이산화탄소 배출이 어려운 경우 기계적인 방법을 통해 폐 환기 기능을 보조하거나 대체하는 장치라고 할 수 있다. 1.2. 인공호흡기의 적응증 인공호흡기는 다른 산소 치료에 반응이 없는 저산소증, 호기말 양압이 필요한 경우, 알칼리혈증이나 산혈증의 ...2024.11.04
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신생아 RDS A2024.11.081. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome of Newborn, RDS) 1.1. 신생아 호흡곤란 증후군의 정의 및 원인 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제(계면활성제)의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 수 있다. 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이고 이로 인해 신생아 특히, 미숙아 사망의 주된 원인으로...2024.11.08
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중환자실 기구2024.10.081. 중환자실의 이해 1.1. 중환자실의 정의 중환자실은 내과계, 외과계를 막론하고 전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동이다. 또한 집중치료실이라고도 한다. 일반병동보다 넓은 전용공간을 확보하며, 전담의사와 간호사(환자 2 : 간호사 1의 비율 이상)를 상시 배치해야 한다. 따라서 중환자실은 중증 환자의 생명을 살리고 회복을 돕기 위해 집중적이고 집중적인 의료서비스를 제공하는 특별한 병동이라고 할 수 있다. 1.2. ...2024.10.08
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패혈증의 치료와 간호2025.03.231. 서론 1.1. 사례 선정의 의의 실습을 하며 1시간마다 Vital sign과 Hourly urine을 체크할 때 소변량도 0이시고 CRRT와 Ventilaor를 달고 계시며 의식도 없이 누워있는 환자분을 볼 수 있었다. EMR에 접속해 MICU에 입원 중인 환자리스트를 확인해보니 대부분 노인 환자분들이었다. 그런데 그중 나이가 53세로 환자분들 중 가장 젊은 나이인 환자분이 위의 환자분이었다. 어떤 케이스의 환자분이신지 궁금해졌고 적용중인 기계들에 대해서도 공부할 수 있을 것이라고 생각하여 대상자로 선정하게 되었다. 1.2....2025.03.23
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RDS미숙아간호시뮬레이션과정2025.05.081. 서론 1.1. RDS미숙아간호시뮬레이션과정의 개요 신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 질환으로, 폐의 발달이 완성되지 않아 호흡곤란이 나타나는 것이다. 특히 미숙아의 경우 폐표면활성제의 생산이나 분비가 부족하여 폐포가 팽창되지 않아 호흡곤란이 심각하게 진행될 수 있다. 이러한 RDS 미숙아의 간호와 치료를 위해서는 시뮬레이션 교육이 매우 중요하다. 시뮬레이션 교육을 통해 간호사는 RDS 미숙아의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 절차 등을 실제...2025.05.08
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Rds 간호진단2025.07.251. 미숙아와 신생아 호흡곤란증후군 1.1. 미숙아의 정의 및 특성 미숙아는 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아로, 생리적으로 미성숙하여 이환율과 사망률이 높다. 재태기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 재태기간 28주 미만에서 60~80%, 32주~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5% 정도 발생한다. 출생 체중별로는 1,500g 미만의 극소체중아에서 30~40%의 빈도를 나타낸다. 일반적으로 전 출생아의 1~2%, 미숙아의 10~15%에서 발생한다. 미숙아의 기관지는 연골의 발달이 부족하여 만삭아나 성인보다 더 물...2025.07.25
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ABGA 의미와 산염기 불균형 분석2024.10.221. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 1.1. 정의 및 목적 ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)는 동맥혈의 가스 조성을 측정하여 폐와 조직의 산소화 능력 및 상태, 폐의 환기 능력 및 상태, 산-염기 상태 등을 알 수 있는 검사이다. 이를 통해 급성 질환 및 중환자 관리, 인공 호흡기 사용, 폐질환 평가, 혈중 전해질 수준 확인 등에 도움이 되는 가장 기본적인 검사라고 할 수 있다. 구체적으로 ABGA는 PaO2 측정을 통해 폐의 환기와 산화 능력을 평가하고, pH 측정을 ...2024.10.22
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