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Sdh 간호 케이스스터디2024.10.211. 서론 1.1. 외상성 경막하 출혈 정의 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 파열되면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 혈액이 고이게 되는 상태를 말한다. 경막하 공간은 경막과 지주막 사이의 공간으로, 이 공간에 고인 출혈이 뇌를 압박하게 되면 매우 위험한 상황이 발생할 수 있다. 경막하 출혈은 교통사고, 낙상, 폭행 등 외부 충격에 의해 발생하며, 종류에 따라 급성, 아급성, 만성으로 구분된다. 경막하 출혈은 시간이 경과함에 따라 증상이 악화되므로 신속한 진단과 치료가 중요하다. 1...2024.10.21
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임상포트폴리오 nursing narrative 심장계 중환자실에서 일어난 것으로2024.10.091. 임상포트폴리오 1.1. 대상자 김00 (F/55) - 뇌출혈 응급상황 1.1.1. 응급실 내원 및 의식상태 사정 응급실에 내원한 대상자 김OO(F/55)는 오전 8시 00분경 구급차를 통해 병원에 도착하였다. 대상자는 심한 두통을 호소하고 팔과 손에 힘이 들어가지 않으며 중심을 잡지 못해 벽에 몸을 기대고 있었다. 응급실에서는 대상자의 신체 사정을 통해 의식상태를 확인하였다. 대상자의 의식상태 사정 결과, GCS(Glasgow Coma Scale) 점수는 총 10점으로 측정되었다. 구체적으로 살펴보면, eye openi...2024.10.09
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열성경련 아동의 간호진단과 간호계획2024.10.261. 열성 경련 사례 보고 1.1. 열성 경련의 정의 및 병태생리 열성 경련은 체온이 상승하면서 발생하는 전신성 강직성-간대성 경련으로, 열성 경련의 약 70% 정도가 바이러스성 상기도 감염인 편도선염, 인두염, 폐렴 감염과 관련된다. 체온이 갑자기 39°C 이상 오를 때에 주로 발생하며, 주로 강직-간대성 발작으로 전신적으로 나타나며, 수초에서 길면 10분까지 지속될 수 있다. 발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압 또는 내분비계 기능장애, 독극물 섭취나 노출, 두개 내 장애나 혈관 기형 등과 같은 요인에 의해서도 발생할 ...2024.10.26
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경막외혈종2025.05.061. 서론 1.1. 사례 선정 이유 중환자실에는 처음 가보는 것이라 초반에는 어떤 대상자를 고를지 굉장히 난감했다. 하지만 내가 이곳에서 얻어가야 할 것을 생각하다보니 신경외과 중환자실에 나가는 만큼 최대한 관련 지식에 대한 공부를 많이 할 수 있는 대상자를 선정하고 싶었고, 너무 장기간 입원하는 대상자는 자료수집에 어려움이 있을 것 같아서 선생님들의 추천을 받아서 이 대상자를 선정하게 되었다. 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 경막외 출혈은 두개골과 경막 사이에 발생하는 혈종으로, 두개골 골절과 관련이 있다. 대부분의 경우 중막동맥...2025.05.06
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급성경막하출혈2024.09.031. 급성 경막하 출혈 1.1. 정의 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 1.2. 원인 급성 경막하 출혈의 주요 원인은 다음과 같다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며, 성인에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. ...2024.09.03
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패혈증의 치료와 간호2025.03.231. 서론 1.1. 사례 선정의 의의 실습을 하며 1시간마다 Vital sign과 Hourly urine을 체크할 때 소변량도 0이시고 CRRT와 Ventilaor를 달고 계시며 의식도 없이 누워있는 환자분을 볼 수 있었다. EMR에 접속해 MICU에 입원 중인 환자리스트를 확인해보니 대부분 노인 환자분들이었다. 그런데 그중 나이가 53세로 환자분들 중 가장 젊은 나이인 환자분이 위의 환자분이었다. 어떤 케이스의 환자분이신지 궁금해졌고 적용중인 기계들에 대해서도 공부할 수 있을 것이라고 생각하여 대상자로 선정하게 되었다. 1.2....2025.03.23
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응급실 케이스 스터디2024.10.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 응급실에서 많이 볼 수 있는 응급상황이면서 가장 기본적인 처치인 심장마사지, EKG 모니터, 응급약물 등을 공부할 수 있으며 심정지상태의 병태생리와 필요한 응급간호에 대해서 더욱 깊게 공부하고자 Cardiac arrest 를 케이스로 선정하였다. 심정지는 급성 생명 위협 상황으로 신속한 응급 처치가 필요하며, 이를 위해서는 심정지의 원인과 증상, 관련 검사, 응급처치 및 치료 방법에 대한 이해가 선행되어야 한다. 따라서 본 연구에서는 응급실에서 접할 수 있는 대표적인 응급상황인 심정지 ...2024.10.13