총 37개
-
중환자실 CRF 케이스2025.05.011. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 신장의 구조가 점진적으로 파괴되어 원인이 제거된 후에도 파괴된 신장 구조가 회복되지 않는 비가역적 손상이다. 이로 인해 사구체 여과율과 세뇨관의 재흡수 기능이 영구적으로 감소된 상태를 의미한다. 다양한 만성 신질환이 서서히 진행되거나 급성 신부전의 진행으로 신기능이 저하되어 신장을 통한 체액량과 전해질 균형이 유지되지 못하는 상태이다. 만성 신부전 시 네프론 수의 감소로 사구체여과율이 감소하게 되며, 완전히 회복하는 일은 드물다. 만성 신부전의 진단적 기준은 사구체여과율이 ...2025.05.01
-
ESRD 케이스2025.03.121. 서론 말기 신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 이 질환의 발병 원인은 다양한데, 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성 사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 신장 기능의 점진적인 손실은 대사 장애, 전해질과 산-염기 불균형, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화 등 다양한 증상을 초래한다. 이...2025.03.12
-
만성신부전 호흡곤란 사례보고서2025.03.081. 서론 1.1. 연구의 필요성 만성신부전 환자의 피부 증상과 관리의 필요성 생활양식의 변화와 인구 고령화에 따라 만성신부전 환자가 지속적으로 증가하고 있다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 심화되어 투석이나 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없게 된다. 따라서 만성신부전 환자의 생존율을 높이고 합병증을 줄이기 위해서는 올바른 간호 중재와 교육이 필수적이다. 만성신부전 환자에게서 흔히 나타나는 피부 증상에는 소양증, 혈액 응고 장애로 인한 멍 및 출혈, 피부색 변화 등이 있...2025.03.08
-
투석실RO2025.05.181. 서론 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국에는 신장 기능의 대부분을 상실하게 되는 질환이다. 이러한 신부전 환자들에게는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필요하게 되는데, 그 중 혈액투석은 가장 많이 활용되는 치료 방법이다. 혈액투석은 신장의 여과와 배설 기능을 인공적인 방법으로 대신해주는 치료로, 사구체 여과율이 5-8% 수준으로 떨어지면 투석이 필요하다고 볼 수 있다. 신부전 환자에게 혈액투석이 필요한 이유는 노폐물 배설 기능이 저하되어 우리 몸에 노폐물이 축적되고, 이에 따른 여러 합병증이 발생하기...2025.05.18
-
신장내과2025.05.181. 서론 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다. 이런 신장 질환 중 만성신부전...2025.05.18
-
급성신부전 케이스2025.02.131. 서론 급성신부전은 신장의 기능이 수시간에서 수일 내에 급격히 감소하여 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 대부분 소변량이 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신체 내 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내 고질소혈증이 발생하고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재가 필요하며, 신기능 상실의 원인을 교정하지 않으면 신기능 상실은 비가역적으로 되어 만성신부전으로 진행한다. 이번 연구를 통해 급성신부전의 주요 원인과 증상, 진단 및 치료 방법에...2025.02.13
-
급성신부전 문헌고찰2025.07.171. 급성신부전 개요 1.1. 정의 급성신부전이란 신장 기능이 단시간에 급격히 저하되는 임상 증상이다. 여러 가지 원인으로 신장의 구조적 손상과 기능 장애가 발생하여 수 시간~수일 내 신장 기능이 악화되는 것이 특징이며, 병태는 경미한 신기능 변화부터 투석이 필요할 정도의 심한 손상까지 광범위하다. 급성신부전의 진단 기준은 2012년 KDIGO 가이드라인에서 제시된 표준을 주로 따르며, 48시간 이내 혈청 크레아티닌이 0.3 mg/dL 이상 상승, 1주일(7일) 이내에 기저 크레아티닌 대비 1.5배 이상 증가, 6시간 이상 소변량...2025.07.17
4 / 4
