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응급실 STEMI 심근경색 케이스2024.09.031. 서론 식생활과 생활 습관의 서구화로 최근 우리나라에서도 동맥경화에 의한 심장 질환 및 뇌졸중이 암을 제치고 사망 원인의 상위를 차지하고 있다. 동맥경화성 심장병의 대표 질환이 바로 심근경색증과 협심증인데, 두 질환 모두 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관동맥이 막히거나 좁아져서 생긴다. 심근경색증은 관동맥이 완전히 막힘으로써 그 혈관이 영양하는 심장근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 이번 응급실 실습을 하면서 많은 환자들을 봐왔는데 그 중 심근경색증 환자들도 몇몇 볼 수 있었다. 이러한 환자들의 질병에 대해 더 자세히 알아보고...2024.09.03
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성인간호학 ER 케이스 스터디 - STEMI2025.03.111. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에서의 실습 경험 중 중증 환자를 직접 접한 것이 인상 깊었기 때문에 STEMI(급성ST분절 상승 심근경색증) 환자를 사례로 선정하였다. 응급실에 내원하는 환자 중 복통 환자들이 가장 많았지만, STEMI나 심방세동과 같은 심장 질환 환자들도 종종 볼 수 있었다. 특히 심장은 생명 유지에 매우 중요한 장기이므로 심장 질환 환자에 대한 관심이 많았던 나로서는 STEMI 환자를 선정하게 되었다. 또한 STEMI는 관상동맥증후군 중 가장 심각한 경우로 응급 처치가 필요한 상황이기 때문에 이러한 ...2025.03.11
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심폐소생술성과관리2025.02.131. 심폐소생술 관리 1.1. 목적 심폐소생술 관리의 목적은 중증 응급환자를 적시에 안전하게 치료할 수 있는 절차를 수립함으로써 신속하게 수행될 수 있도록 하기 위함이다. 심폐소생술은 자발 순환이 정지된 환자에게 자발 순환이 유지 또는 회복되도록 시행하는 흉부압박, 인공호흡, 투약 등의 처치를 의미한다. 심폐소생술 팀은 의사와 간호사, 간호조무사 등으로 구성되며, 의사는 CPR 팀의 리더로서 기도확보 및 흉부압박 등의 임무를 수행하고, 간호사(또는 간호조무사)는 처치, 투약, 기록, 보조 등의 지시된 임무를 수행한다. 심폐소...2025.02.13
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EKG2025.02.141. 서론 1.1. EKG의 정의와 중요성 심전도(EKG)는 심장의 자극전도계를 통해 발생하는 전기적 활동을 파형으로 그래프상에 기록한 것이다. 심장의 전기적 현상을 직접 볼 수는 없지만, 심전도를 통해 심장의 전기적 활동 상태를 확인할 수 있어 심장 기능을 평가하는 가장 쉽고 정확한 방법이다. 심전도는 실제로 보고, 만지거나 들을 수 없는 심장의 전기적인 현상을 기록하며, 심장의 부정맥(비정상적인 리듬)을 확인하는데 유용하다. 심장의 전기적 자극의 생성과 전도 능력을 검사할 수 있어 심장질환 진단과 치료에 필수적인 검사 방법이다...2025.02.14
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av block 간호진단2025.02.271. 간호력 및 임상 소견 1.1. 병력 및 가족력 대상자는 특이 병력이 없었으나, 동남아 여행에서 돌아와 과한 음주 후 3일 동안 호흡곤란을 경험하였다. 이후 17일 만에 어지러움증이 추가로 나타나 인근 병원에서 검사를 받았고, 심전도 결과 완전 방실차단(CAVB) 소견이 확인되었다. 이전까지 심장과 관련된 약물을 전혀 복용하지 않았던 대상자는 관상동맥 질환이나 부정맥 병력은 없었다. 가족력으로는 대상자의 어머니가 심장질환과 암 병력을 가지고 있는 것으로 확인되었다. 1.2. 이학적 소견 대상자는 의식이 명료하고 의사소통이 원만...2025.02.27
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psvt 케이스2025.02.121. 발작성심실상성빈맥 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 발작성심실상성빈맥의 정의, 원인, 증상 및 치료 방법에 대해 잘 알려져 있지 않다. 이는 심장 문제가 있는 경우에 흔히 나타나며 관상동맥질환, 심근증, 폐성심, 디지털리스 중독 등의 경우에 발생할 수 있다. 발작성심실상성빈맥은 증상이 심각하게 나타나 환자의 삶의 질을 저해하는 경우가 많다. 하지만 이와 관련된 연구 및 논문이 현저히 적으며 원인별 효과적인 치료법과 간호에 대한 연구가 필요한 실정이다. 따라서 본 연구를 통해 발작성심실상성빈맥 환자들을 간호하게 될 미...2025.02.12
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성인간호학 흉통 심계항진 케이스 스터디2025.02.101. 서론 심혈관센터인 00병동에 순환기질환을 가진 환자들이 주로 입원하고 있다. 순환기질환 중 심근경색, 협심증, 부정맥, 고혈압 등이 주요 질환이며 이러한 질환들의 발병률이 지속적으로 증가하고 있다. 심혈관질환의 다양한 증상 중 심계항진은 불규칙하고 빠른 심장박동이 환자 스스로 느껴지거나 가슴의 두근거림, 팔딱거림, 건너뛰는 것 같은 느낌을 말한다. 심계항진은 순환기질환의 주요 증상으로 여겨졌지만 의학진단명으로도 사용되는 점이 신기했고, 다양한 순환기질환의 전조증상이 될 수 있어 이 사례를 선택하게 되었다. 이 보고서의 자료 수...2025.02.10
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EKG 리듬2025.01.291. EKG 리듬 1.1. 심장의 구조와 기능 1.1.1. 심장의 기본적인 구조 심장은 두 개의 심방(atrium)과 두 개의 심실(ventricle)로 구성되어 있다. 우심방(right atrium)은 전신정맥으로부터 혈액을 받아 들이며, 얇은 벽으로 되어 있다. 우심실(right ventricle)은 폐동맥으로 혈액을 내보내며, 폐동맥판을 통해 이 혈액을 폐동맥으로 보낸다. 좌심방(left atrium)은 폐정맥으로부터 혈액을 받아 들이며, 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액을 받아들인다. 좌심실(left ventricle)은...2025.01.29
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EKG 리듬2025.01.291. 심전도 개요 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 심혈관계 및 순환계의 중심기관으로서 펌프작용을 통해 신체 각 부위에 혈액을 보내는 기능을 한다. 심장은 크게 심방과 심실로 구성되어 있으며, 각 부위는 기능적으로 분리되어 있다. 우심방은 전신정맥으로부터 혈액을 받아 들이며, 우심실은 폐동맥으로 혈액을 내보낸다. 좌심방은 폐정맥으로부터 혈액을 받아 들이며, 좌심실은 대동맥으로 혈액을 내보낸다. 심장의 활동은 판막에 의해 조절되며, 방실판막과 반월형 판막이 있다. 동방결절, 방실결절, His 다발-푸르키nje 섬유는 심장의 전기적...2025.01.29
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방실차단 응급실 케이스2025.03.271. 서론 발작성 심실상성 빈맥(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT)은 구조적 심질환의 유무와 관계없이 발생하는 흔한 빈맥성 부정맥이다. 이는 심실성 부정맥보다는 치명도가 낮지만 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통, 현기증, 실신 등의 증상을 유발하며 자주 재발할 경우 환자의 삶의 질을 저해한다. 대부분의 발작성 심실상성 빈맥은 회귀 기전에 의해 발생하며 고주파 전극도자절제술(Radiofrequency Catheter Ablation, RFCA)로 발생 원인을 정확히 감별하고...2025.03.27
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