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성인간호학 만성신부전 간호과정2024.10.271. 서론 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 만성신부전 초기에는 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 ...2024.10.27
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좌심부전2024.09.301. 간호과정 사례보고서 1.1. 간호력(Nursing History) 이 OO은(는) 91세의 남성 환자로, 요양원에 입소했던 분이었다. 9월 26일 새벽 6시경부터 호흡곤란을 호소하여 간병인과 보호자의 동행 하에 8시 39분에 응급실로 내원하였다. 이 환자의 과거력으로는 고혈압, 척추협착증, 전립선비대증이 있었던 것으로 확인되었으나 발병일과 수술일은 명확하지 않다. 입원 당시 산소 12L/분 비예비 마스크로 공급 중이었고, 도뇨관을 유지하고 있었으며, 활력징후는 혈압 153/47mmHg, 심박수 120회/분, 호흡수 28회/분...2024.09.30
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부정맥 활동지속성장애2024.10.271. 부정맥의 종류와 특징 1.1. 부정맥의 종류 부정맥의 종류에는 3가지가 있다. 맥박수가 100회 이상으로 지나치게 빠른 것을 빈맥, 맥박수가 60회 이하로 느린 것을 서맥, 맥박수는 분당 60-100번으로 정상이지만 불규칙하게 뛰는 불규칙 맥이 있다"" 1.2. Paroxysmal ventricular tachycardia의 특징 Paroxysmal ventricular tachycardia는 심전도 상 전향성 우회로의 전도에 따른 심실조기흥분과 정상 방실결절을 경유한 전도가 fusion되어 delta파형으로 나타나며, 0....2024.10.27
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심부전 폐부종 간호진단2024.10.021. 서론 본 보고서는 대표적인 심장질환 중 하나인 심부전에 대해 문헌고찰을 수행한 것이다. 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 총칭하며, 심박출량 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 되는 것이다. 이는 질병에 대한 진단명이 아닌 심장질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상상태를 의미한다. 심부전의 주요 원인으로는 고혈압과 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있으며, 이는 전부하와 후부하 증가, 그리고 심근 수축력 감소 등의 병태생리적 기전을 통해 발생한다. 또한 심장의 보상기전으...2024.10.02
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PBL시나리오2024.09.271. 심부전 환자 사례 분석 1.1. 시나리오 구성 시나리오 구성은 심부전 환자의 일반 정보와 주 증상, 과거력 및 가족력, 현재 상태 등을 포함한다. 본 시나리오에서는 60세 남성 환자 김씨의 사례를 다루고 있다. 김씨는 최근 가슴 통증과 호흡곤란을 호소하여 응급실을 방문하였고, 심장 확대(cardiomegaly) 소견이 관찰되었다. 현재 활력징후는 100/70-36.5-110-26으로 측정되었으며, 불안한 모습을 보이고 있다. 김씨는 5년 전 고혈압을 진단받고 약물 치료 중이며, 하루 한 갑 정도의 흡연과 주 3회 정도의 ...2024.09.27
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심정지 간호진단2024.10.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심정지란 심장의 기능이 정지하여 발생하며 모든 생체활동을 유지하는데 필수적인 산소 등의 공급이 중단되고 조직의 기능이 정지된다. 최근 들어 급성심질환 및 순환계질환이 사망 및 장애의 중요한 요인으로 차지하게 되었으며 사망원인 통계결과 암에 이어 뇌혈관질환과 심혈관질환이 2,3위를 차지하고 있다고 한다. 심정지는 심질환과 순환계질환의 심한 합병증으로 발생할 수 있고, 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌의 심한 손상이 야기되고 5분 이상 지속되면 사망까지 갈 수 있기 때문에 의료인이라면 심정...2024.10.24
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만성 심부전 간호진단2024.09.251. 일반적 사항 1.1. 환자의 기본정보 환자의 기본정보는 다음과 같다." 이름은 김OO으로, 80세 남성이다. 주소는 OO광역시 OO구이며, 진료과는 CM(순환기내과)이고 진단명은 ADHF c Pul. edema(폐부종을 동반한 급성 비대상성 심부전)이다. 키는 165cm, 체중은 77kg이며 경제 상태는 중이고 종교는 무교이다. 직업은 무직이며 교육 정도는 중졸이다. 결혼 상태는 기혼(사별)이며 자녀는 없다. 입원 날짜는 23.09.11이며 정보 제공자는 본인이다.심부전은 심장의 펌프 기능이 약화되어 전신 조직으로 충분한 ...2024.09.25
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NSTEMI 간호과정 사례 연구 A 자료2024.10.061. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 허혈성 심질환은 산업화 사회에 대두 되고 있는 질환이며 WHO에 의하면 1999년에 1,700만명이 허혈성 심질환으로 사망하였으며, 심근경색의 경우 30일 사망률이 30%에 달한다. 급성 심근경색증은 불안정형 협심증과 함께 죽상반 파열 혹은 관상동맥 혈전을 공통적 병태생리로 하는 질환군인 급성 관상동맥 증후군에 속한다. 최근 급성 관동맥 증후군은 그 진단과 치료 면에서 큰 발전을 보인 분야로서, 일차적 관상동맥 성형술이 급성 심근경색증의 기본적 재관류 치료로 자리 잡게 되었다. 또한, 혈전...2024.10.06
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폐렴에대한 간호사정2024.10.101. 서론 및 문헌고찰 1.1. 흡인성 폐렴 연구의 필요성 및 목적 2015년 통계청에 따르면 한국인 사인 4위는 폐렴이다. 폐렴은 2005년에는 사망 원인 10위였으나 10년만에 4위로 올라섰으며, 건강보험심사평가원에 따르면 70-79세 폐렴환자는 2015년 14만여명으로 2011년 10만7000여명에 비해 30% 정도 증가했다." 이러한 폐렴 사망률 폭증의 가장 큰 요인은 인구 고령화이다. 우리나라는 세계적으로 유례를 찾아볼 수 없을 정도로 빠른 속도로 노령화가 진행되고 있다. 65세 이상 노인인구는 2006년에 이미 9.5%...2024.10.10
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울혈성심부전 CASE STUDY2024.09.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말하는 심부전 환자가 증가하고 있어 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 10%가 심부전 환자라고 하며, 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%가 심부전으로 진행할 확률이 높다고 한다. 따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료 간호하는 것이 중요하다. 1....2024.09.26
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