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nstemi 인수인계2024.10.021. 급성 심근경색증 사례환자의 질환, 치료 및 간호 1.1. 특징 급성 심근경색증은 관상동맥이 폐색으로 인해 심근조직이 비가역적으로 손상되어 괴사(necrosis)가 발생하는 것이다. 심장에 혈액이 공급되지 않아 심장근육이 손상되면 심한 가슴통증, 호흡곤란 등의 증상이 발생한다. 급성 심근경색은 갑작스럽게 발생하는 응급상황으로, 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 넓히는 시술이나 약물 치료가 필요하다. 심근경색증의 특징은 다음과 같다. 첫째, 관상동맥이 폐색되어 심근조직이 비가역적으로 손상되고 괴사가 발생한다. 둘째, 심장에 혈액 ...2024.10.02
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심장구조와해부생리2024.11.211. 심장과 혈관의 구조와 기능 1.1. 심장의 구조 1.1.1. 심장의 위치와 크기 심장은 가슴의 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 양쪽 폐 사이에 위치하고 있다. 심장의 약 2/3는 정중선의 왼쪽에 자리잡고 있으며, 심장의 아래쪽 부분인 심첨(심장끝)은 횡경막 위에 놓여 있다. 심장의 크기는 대략 주먹만 한 크기이며, 성인 여성의 경우 평균 255g, 성인 남성의 경우 평균 310g 정도의 무게를 가진다. 1.1.2. 심장의 내부 구조 심장의 내부는 심방과 심실의 4개의 방으로 나뉘어져 있다. 심장벽을 구성하는 내막, 심근, 외...2024.11.21
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심근경색 케이스2024.11.261. 서론 1.1. 연구 목적 과거에서 현대로 사회가 발전함에 따라 의학기술 또한 발전되어 많은 질병의 원인과 치료방법을 알게 되었다. 하지만 과거에 없던 질병이 현재에 발생한 것 또한 사실이다. 환경 또한 악화되어 공해로 인한 면연력 약화, 환경오염과 대기 이상증후로 인한 신 바이러스가 나타나기도 한다. 그중에 현재에 두드러지는 심장질환중의 하나인 심근경색과 협심증을 들 수 있다. 이에 따라서 이번 case는 심근경색 환자에 대해서, 빠른 시간내의 치료와 간호에 대해서 서술해 보고자 하는 것이 이 연구의 목적이다. 1.2. ...2024.11.26
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심혈관계 약물 정리2024.11.121. 심혈관계 약물 1.1. 항부정맥제 1.1.1. 항부정맥제의 작용기전 항부정맥제의 작용기전은 심장을 전기 생리학적으로 안정시키는 것이다. 일반적으로 심근 이온통로(Na+, K+, Ca2+ 등)에 작용하여 이들의 기능을 조절함으로써 부정맥을 억제한다. 첫째, 불응기를 연장시킨다. 불응기는 세포가 활동전위를 일으킬 수 없는 시기로, 이 시기가 길어지면 회귀성 리듬의 발생을 억제할 수 있다. 둘째, 전도 속도를 감소시킨다. 전도 속도가 느려지면 심실세동과 같은 부정맥의 발생이 어려워진다. 이와 같은 기전을 통해 항부정맥제...2024.11.12
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EKG2025.02.141. 서론 1.1. EKG의 정의와 중요성 심전도(EKG)는 심장의 자극전도계를 통해 발생하는 전기적 활동을 파형으로 그래프상에 기록한 것이다. 심장의 전기적 현상을 직접 볼 수는 없지만, 심전도를 통해 심장의 전기적 활동 상태를 확인할 수 있어 심장 기능을 평가하는 가장 쉽고 정확한 방법이다. 심전도는 실제로 보고, 만지거나 들을 수 없는 심장의 전기적인 현상을 기록하며, 심장의 부정맥(비정상적인 리듬)을 확인하는데 유용하다. 심장의 전기적 자극의 생성과 전도 능력을 검사할 수 있어 심장질환 진단과 치료에 필수적인 검사 방법이다...2025.02.14
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응급환자시뮬레이션2025.03.181. 응급환자 시뮬레이션 시나리오 1.1. 상황 설정 및 병력 파악 가나다 환자는 74세 남성으로, 혈압약을 복용하고 있다. 최근 며칠 동안 체한 것처럼 속이 답답하고 묵직한 느낌이 지속되어 소화제를 복용해왔으나 증상이 호전되지 않았다. 이와 함께 목과 어깨 주변으로 통증이 동반되었다. 당일 오전 학교에서 수업하던 도중 갑자기 가슴을 움켜쥐며 옆으로 쓰러졌으며, 119 구조대의 CPR로 인해 ROSC 상태로 응급실에 내원하였다. 환자는 부모님이 모두 고혈압과 당뇨를 앓았고, 아버님은 심근경색으로 5년 전 사망하였다. 1.2. 초기...2025.03.18
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급성관상동맥증후군2025.03.051. 서론 급성관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 크고 작은 혈전으로 인해 순간적으로 혈관이 폐쇄되거나, 혈전에서 분비되는 여러 혈관 수축성 물질이 혈관을 심하게 수축시켜 관상동맥이 결국 폐쇄되어 심장에 혈류공급이 부족해지는 질환이다. 급성관상동맥증후군은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, ST분절 미상승 심근경색증, ST분절 상승 심근경색증을 포함한다. 관상동맥질환의 가장 큰 원인은 죽상경화증으로, 지방 줄무늬가 생기고 섬유성 플라크가 형성되면서 점차 동맥내강이 좁아지게 된다. 이렇게 좁아진 혈관에 혈전이 생기게...2025.03.05
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성인간호학 흉통 심계항진 케이스 스터디2025.02.101. 서론 심혈관센터인 00병동에 순환기질환을 가진 환자들이 주로 입원하고 있다. 순환기질환 중 심근경색, 협심증, 부정맥, 고혈압 등이 주요 질환이며 이러한 질환들의 발병률이 지속적으로 증가하고 있다. 심혈관질환의 다양한 증상 중 심계항진은 불규칙하고 빠른 심장박동이 환자 스스로 느껴지거나 가슴의 두근거림, 팔딱거림, 건너뛰는 것 같은 느낌을 말한다. 심계항진은 순환기질환의 주요 증상으로 여겨졌지만 의학진단명으로도 사용되는 점이 신기했고, 다양한 순환기질환의 전조증상이 될 수 있어 이 사례를 선택하게 되었다. 이 보고서의 자료 수...2025.02.10
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EMR 간호기록2025.01.291. EMR 간호기록 1.1. 일반적 정보 일반적 정보 환자는 26세 여성이며, 기독교를 믿는 미혼인 것으로 확인된다. 대학교에 다니고 있으나 현재 휴학 중인 상태이며, 직업은 없다. 국민건강보험에 가입되어 있다. 환자는 2014년 5월 12일에 조현병, 성격장애, 분노조절장애를 진단받고 입원한 상태이다. 입원 동기는 어머니와 소통이 되지 않고 자신의 뜻대로 되지 않아 어머니에게 협박과 폭력을 행사하다가 손목을 긋는 행동을 하여 입원하게 되었다. 1.2. 현재의 병력 5년전에 나타났고 폭력적인 행동, 자살시도, 불면증, 사회적...2025.01.29
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케네스 브론슨 시나리오2024.08.291. 시나리오 학습 1.1. Vsim for Nursing 시나리오 1.1.1. Kenneth Bronson 폐렴 케네스 브론슨은 응급실에서 막 병동에 입원한 27세 남성이다. 그는 3시간 전에 흉부 압박감, 호흡곤란, 1주일 동안의 생산적인 기침, 열이 있는 상태로 응급실에 내원하였다. 흉부 X-ray 검사 결과 우하엽 폐렴으로 진단되었다. 대상자는 IV 생리식염수를 시간당 150ml로 투여받고 있으며, 비강캐뉼라로 분당 2리터의 산소를 공급받고 있다. 산소포화도는 실내 공기에서 90%였으나 산소 공급 후 93%로 증가하였다....2024.08.29
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