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인공신장실 케이스2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 이러한 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 첫째, 만성신부전은 평생 혈액투석 또는 복막투석을 받거나 신장이식을 해야 하는 대표적인 질병이다. 혈액투석을 오랜 기간 받게 되면서 지혈을 하며 발생하는 자극들로 인해 발적이 생기기도 하며, 일부는 접촉성 피부염으로 이어질 수 있다. 이에 대한 ...2024.10.01
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전자간증 간호진단2024.09.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 임신성 고혈압은 임신기간을 단축시키는 혈관성 장애이며, 임신 시 많은 심맥관계 변화로 인하여 임신 전 혈압이 정상이던 여성에게 고혈압이 나타나거나 기존의 고혈압이 있던 산모의 경우 그 정도가 더 악화될 수 있다. 이러한 임신 시의 고혈압성 장애는 모성 및 태아의 사망에 영향을 미친다. 고혈압은 임신부의 5~10%가 겪고 있는 문제이며 모성 사망의 15%를 차지하고 있다. 임신기간 중 입원하는 산모들의 경우에는 분만을 위한 산모도 있지만 태아가 위험해 고위험산모로 분류되어 입원하는 경우가 많다. ...2024.09.30
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만성신장질환 문헌고찰2024.09.121. 만성 신장 질환(Chronic Kidney Disease) 1.1. 정의와 특징 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m2 이하일 때(정상 125mL/min/1.73m2)를 말한다. 만성 신장 질환은 여과, 재흡수, 분비의 세 단계를 거쳐 소변을 형성하는 콩팥의 기능이 점진적으로 저하되어 나타난다. 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GFR(사구체여과율)을 유지할 수 있지만, 손상된 콩팥단위(네프론)가 기능을 하지 못하면 보상기...2024.09.12
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특수화학검사수치2024.10.031. 만성 신부전 사례 1.1. PBL을 통한 간호사례 ***씨는 만 **세 남환으로 CKD stage 3로 IMKD에서 치료 중이신 분으로 Edema, Dyspnea, Both leg weakness, exertional dyspnea 있어 외래를 경유하여 본과로 내원하였다. 전신 Edema 양상이 있어서 Edema control을 위해 **시경에 입원하였다. 걸을 때마다 종종 걸음으로 걷게 되는 증상 발생하였고, 상체가 앞으로 쏠리면서 기울여졌다가 다리에 힘이 빠지면서 넘어지는 증상이 심화 되었고, "걷다가 다리에 힘이 빠져서...2024.10.03
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혈액투석과 복막추석2024.10.101. 만성신부전의 정의와 병태생리 1.1. 정의 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질환을 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아있는 신장기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행되는 질병이다. 1.2. 병태생리 만성 신부전의 병태생리는 신장의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다"" 사구체 여과율이 감소함에 따라 혈액 요소 질소와 크레아티닌이 상승하게 된다"" 더 많은 양의...2024.10.10
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인공신장실 만성신부전case2024.10.091. 만성 신부전 1.1. 정의 및 원인 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 50% 정도까지 차지한다. 그 외에 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등의 순서로 많이 나타난다. 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높으며, 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높다. 5세 미만의 경우 신형성부전, 신이형성, 요로 폐쇄 같은 선천성 신장 기형이 주원인이 된다. 5세 이상의 경우 후...2024.10.09
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만성신부전케이스2024.09.261. 만성신부전의 정의와 병인 1.1. 정의 만성 신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상 상태를 의미한다. 즉, 3개월 이상 지속되는 신장손상이 있거나 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 60 mL/min/1.73m² 미만인 경우로 정의된다. 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하기 어렵다. 때문에 만성 신질환 환자의 약 70%는 질환을 인식하지 못하고 있는 실정이다. 만성 신질환은 질병의...2024.09.26
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인공신장실 케이스2024.09.241. 말기 신질환 1.1. 질병 정의 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사상 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계에서는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 3단계에서는 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소되고...2024.09.24
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신부전으로 인한 고혈압의 간호과정2024.09.071. 만성 신부전(Chronic Renal Failure) 1.1. 정의 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태이다. 즉, 만성적으로 신장 기능이 저하되어 결국 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행하게 된다. 1.2. 원인 만성 신부전의 원인은 매우 다양하며, 그중에서도 당뇨병과 고혈압이 대표적인 요인이다. 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인으로, 전체 환자의 약 50%를 차지한다. 고혈압 또한 신장 ...2024.09.07
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신장기능저하와 관련된 체액불균형2024.11.201. 중환자 간호사례 연구 1.1. 대상자 소개 대상자는 72세 남성으로, 2015년 12월 4일 multiple myeloma 진단을 받고 2015년 12월 12일부터 2017년 1월 14일까지 항암치료(VMP)를 받아왔다"" 고혈압, 전립선비대증, 백내장 등의 과거력이 있는 것으로 확인된다"" 2017년 2월 24일 외래 검사 결과 creatinine 수치가 증가하여 혈액 투석 및 지지 간호를 위해 2월 27일 입원하게 되었다"" 1.2. 진단 및 과거력 대상자의 진단 및 과거력은 다음과 같다"" 대상자는 2015년 12월 ...2024.11.20
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