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중환자실 CRF 케이스2025.05.011. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 신장의 구조가 점진적으로 파괴되어 원인이 제거된 후에도 파괴된 신장 구조가 회복되지 않는 비가역적 손상이다. 이로 인해 사구체 여과율과 세뇨관의 재흡수 기능이 영구적으로 감소된 상태를 의미한다. 다양한 만성 신질환이 서서히 진행되거나 급성 신부전의 진행으로 신기능이 저하되어 신장을 통한 체액량과 전해질 균형이 유지되지 못하는 상태이다. 만성 신부전 시 네프론 수의 감소로 사구체여과율이 감소하게 되며, 완전히 회복하는 일은 드물다. 만성 신부전의 진단적 기준은 사구체여과율이 ...2025.05.01
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esrd2025.04.101. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전의 정의는 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 신장의 기능이 크게 떨어져 신체의 조절기능이 정상적으로 이루어지지 않고 체내의 항상성을 유지할 수 없게 된 상태이다. 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 신장 기능 저하의 정도에 따라 5단계로 나뉘며, 말기 신부전은 정상 신장에 비해 신장 기능이 15% 이하로 감소된 상태이다. 이 때 독소, 체...2025.04.10
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만성신부전 간호과정2025.06.141. 서론 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미한다. 사구체여과율이 60ml/min 이하일 때 만성 신부전으로 정의되며, 사구체여과율이 15ml/min 미만으로 떨어지면 말기신부전이 된다. 만성신부전은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 주된 발병 원인을 가지며, 특히 당뇨병으로 인한 만성신부전의 비율이 계속 증가하고 있다. 만성신부전의 병태생리적 특징은 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형장애로 요약된다. 신장 기능이 저하됨에 따라 사구체여과율과 신체 노폐물 배설이 감소하며, 이로 인해 BUN, ...2025.06.14
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말기신부전간호과정2025.06.091. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 신장의 기능이 영구적이고 비가역적으로 저하되어 체내 노폐물과 수분을 배출할 수 없는 말기신부전 환자 관리의 중요성이 크다. 말기신부전은 주로 만성신부전이 진행되어 발병하며, 약 40년 동안 국내 말기신부전 환자 등록사업을 통해 그 수가 크게 증가했다. 말기신부전 환자의 의료비용이 전체 국가비용의 3.2-4.1%를 차지하여 막대한 경제적 부담을 초래하고 있다. 따라서 말기신부전 환자의 효과적인 관리를 통해 환자의 삶의 질을 높이고 국가 경제에도 기여할 수 있다. 접근성이 좋고 지속적인 관리...2025.06.09
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신장 기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.06.121. 만성신부전증의 이해 1.1. 만성신부전증의 정의와 원인 만성신부전증은 점진적이고 비가역적인 신장기능 상실이다. 만성신부전증은 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m²이하일 때 정의한다. 대상자의 사구체여과율이 15ml/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기 신질환(ESRD)이라 하고, 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 만성신부전증의 원인은 복잡하며 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 발병 원인은 당뇨(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성 사구체신염(11.1%) 순으...2025.06.12
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만성신부전케이스2025.05.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 만성 신부전의 필요성 및 목적 최근 현대 사회에서 짜고 자극적인 식단, 운동 부족 등 건강하지 않은 생활 습관이 만연해지고 있다. 이로 인해 신장 기능이 저하되는 만성 신부전 질환이 증가하고 있다. 만성 신부전은 완전히 치유되기 어려운 질병으로, 일생을 통해 지속적으로 관리해야 하는 어려움이 있다. 투석 치료만으로도 건강한 신장이 담당하는 기능을 완전히 대체하기 어려워 환자들은 쉽게 피곤해지고 건강하지 못한 것을 느끼게 된다. 또한 만성 신부전 환자들은 직업과 생활양식의 변화로 인해 가...2025.05.26
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만성신부전2025.05.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 만성신부전의 연구 필요성 최근 한 조사 결과에 따르면 2013년 기준, 국민건강보험공단의 발표에 따르면 인구 10만 명당 302명이 만성 신부전증 진료를 받았으며, 성별로는 남성이 366명, 여성이 237명으로 남성이 여성보다 1.55배 더 많다. 연령별로는 80세 이상이 1,758명으로 가장 많았고, 그 뒤를 이어 70대 1,520명, 60대 856명 순으로 나타났다. 남성 진료인원은 여성에 비해 80세 이상에서는 2.57배, 70대는 2배, 60대에는 1.86배 많았다. 이처럼 만성 신부전증...2025.05.21
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급성 신부전2025.05.311. 서론 급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의된다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있다. 투석이 필요할 만큼 심각한 신장 손상을 동반한 급성신부전의 빈도가 빠르게 증...2025.05.31
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만성신부전투약관리2025.05.291. 서론 만성신부전 환자의 유병률이 높아지고 있으며, 이들의 자가 관리가 매우 중요하다. 만성신부전 환자들은 생활양식 변화에 큰 영향을 받으며 심리적 문제도 발생한다. 일반적으로 만성신부전 환자의 삶의 질이 낮은 것으로 나타났다. 따라서 만성신부전에 대한 고찰을 통해 지식을 함양하고, 이를 바탕으로 한 간호 사례 연구를 통해 환자에게 효과적인 간호를 제공하는 방법을 알아보고자 한다. 2. 만성신부전투약관리 2.1. 정의 만성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태...2025.05.29
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