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조기양막파열 케이스2024.10.241. 조기 양막 파열에 대한 이해 1.1. 양막의 기능 및 구조 배아를 덮고 있는 막으로, 양막 안은 양수라는 액체로 차 있다. 이 액체는 양막을 확장시켜 양막낭이라고 하는 주머니를 형성하여 배아가 자라면서 보호받을 수 있는 환경을 만들어 준다. 양막 내부의 양수는 산모의 혈액을 통해 만들어진 액체 부분이고, 소변과 양막, 태반, 태아로부터 나온 세포들로 채워진다. 출산 시의 진통은 태아가 양막을 압박하여 양수가 터지면서 발생한다. 착상 시 임신 초기의 양막은 태아와 붙어 있기 때문에 관찰되지 않고, 임신 4-5주가 지나면 양수가...2024.10.24
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회음부 통증 완화 방법2024.11.051. 회음절개술과 관련된 감염 위험성 1.1. 회음절개술 후 감염 위험 사정 1.1.1. 활력징후 모니터링 활력징후 모니터링은 대상자의 신체 상태를 사정하는 기본적인 방법 중 하나이다. 분만 직후 대상자의 활력징후를 정기적으로 측정하고 관찰하는 것은 회음절개술 후 감염 위험을 사정하는 데 필수적이다. 분만 후 2시간 동안은 15분 간격으로, 이후 4시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정한다. 이를 통해 대상자의 전반적인 생리적 상태와 함께 감염 위험을 조기에 발견할 수 있다. 특히 체온의 변화는 감염 여부를 판단하는 ...2024.11.05
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유치도뇨관 관리를 효율적으로2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 유치도뇨는 수술 및 의식장애 등으로 요정체 및 실금이 조절되지 않는 환자의 배뇨를 돕기 위하여, 회음부 수술 등으로 상처 부위가 소변으로 오염되는 것을 방지하기 위하여, 또는 중환자 배뇨량을 정확한 측정을 위하여 임상에서 많이 사용되고 있으므로 간호사들에게 필요한 임상 술기이다"" 실제 모든 입원화자의 7~16%는 도뇨관을 필요로 하는데 유치도뇨는 도뇨관의 내경과 외경을 통한 역행성 요로감염을 유발하여, 방광염, 급성신우신염, 그람음성균에 의한 패혈증, 폐렴, 뇌막염 등 심한 손상을 일으...2024.11.05
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성인 지침서2024.09.211. 수술실 실습 1.1. Time out의 방법 및 중요성 "수술실에서 환자 확인의 마지막 단계로 '타임 아웃'을 시행하여 '정확한 수술환자, 정확한 수술부위, 정확한 수술과정'을 확인하여 오류를 예방하기 위함이다. Time out 방법은 ① 환자 확인을 하였는가? (수술동의서, 수술스케쥴, ID band) ② 등록번호, 환자명, 수술명, 수술부위 및 표지를 확인하였는가? ③ 영상자료와 의무기록 확인하였는가? (영상자료 dis/play여부 확인) ④ 수술에 필요한 장비, 기구가 멸균 및 준비 되었는가? ⑤ 수술 중 발생 가능한 ...2024.09.21
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주사기 재활용2024.10.101. 근육주사 1.1. 근육주사의 개요 근육주사는 약물을 근육에 주사하여 투여하는 방법이다. 근육은 피하조직에 비해 혈관이 많이 분포되어 있어 흡수가 빠르고 작용이 빠르다. 또한 자극성 있는 약물을 깊이 주사할 수 있으며, 정맥주사로는 투여할 수 없는 약물을 투여할 수 있다는 장점이 있다. 근육주사의 용도는 주로 혈관 분포가 풍부한 근육에 자극성 있는 약물을 깊이 주사하거나, 피하주사로 흡수가 되지 않는 약물을 투여하기 위함이다. 이를 통해 약물의 흡수가 빨라지고 작용이 신속하게 나타나게 된다. 특히 피하조직에 자극을 줄 수 ...2024.10.10
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아동간호학 신생아패혈증 케이스스터디2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 신생아 집중치료의 발달과 함께 신생아 중환자의 치료 성적이 괄목할만한 향상을 나타내고 있음에도 불구하고 신생아 패혈증은 신생아 사망의 주요 원인 중의 하나로 남아 있다. 패혈증은 감염에 의한 심한 전신 반응으로 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome :SIRS)의 하나이며 조발형(early onset), 지발형(late onset) 및 병원 내 감염에 의한 패혈증의 양상으로 나타난다. 패혈증은 감염, 염증반응 및 전신성 질환이라는 패...2024.11.03
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간호연구방법론 유치도뇨2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 의료 관련 감염은 기관지 내관, 중심정맥관, 유치도뇨관 등을 이용한 침습적 의료처치 뿐만 아니라 감염에 취약한 노인, 만성질환자 및 면역력 저하 환자 증가, 무분별한 항생제 사용 등과 밀접한 관계를 가지고 있다. 특히 유치도뇨관을 비롯한 다양한 종류의 침습적 카테터 사용은 방어기전의 손상을 야기하여 의료 관련 감염을 증가시킨다. 유치도뇨관 관련 요로감염(Catheter-Associated Urinary Tract Infection, CAUTI)은 전체 의료 관련 감염의 40.0%에 해당하며 입원 ...2024.10.03
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수액과유치도뇨 시나리오2024.10.061. 수혈요법 1.1. 수혈요법의 목적과 효과 수혈요법의 목적과 효과는 다음과 같다. 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하여 생리적 기능을 정상화하는 것을 목적으로 한다. 이를 통해 산소 운반 능력을 향상시키고 조직의 산소 공급을 증가시켜 조직 손상을 예방하거나 회복을 촉진할 수 있다. 또한 혈액 응고인자나 다른 혈액 성분의 결핍을 보충하여 지혈 능력을 개선하고 출혈을 조절할 수 있다. 이외에도 수혈요법은 저혈량성 쇼크, 빈혈, 출혈과 같은 응급상황에서 신속하게 혈액 성분을 공급하여 대상자의 생명을 구하는...2024.10.06
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침습적 처치와 관련된 감염위험성2024.11.151. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 1.1. 간호 진단 및 정의 침습적 처치와 관련된 감염위험성(Risk for Infection)은 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성을 의미한다"". 이는 침습적 시술, 수술, 외상, 감염예방법에 대한 지식부족, 부적절한 일차방어기전(피부손상, 조직손상, 체액정체 등), 부적절한 이차방어기전(헤모글로빈 감소, 백혈구 감소, 염증반응 억제 등)과 관련이 있다"". 감염은 국소적 감염과 전신적 감염으로 나누어 볼 수 있는데, 국...2024.11.15
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여성 브이심2024.11.201. 여성 모성 간호 브이심(Vsim) Core 디브리핑 보고서 1.1. 1번: Olivia Jones (Core), 경증 자간전증 1.1.1. 자간전증의 질병, 증상, 원인에 대한 고려 자간전증은 임신 중 고혈압과 단백뇨가 동반되는 산과적 합병증이다. 자간전증의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, 태반의 혈관 내피세포 기능 이상으로 인한 전신적 혈관 수축과 장기 손상이 주된 병리기전으로 알려져 있다. 자간전증의 주요 증상은 고혈압, 단백뇨, 부종, 두통, 시력 문제, 상복부 통증 등이 있다. 임신 20주 이후에 발생하며, 임신...2024.11.20
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