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뇌졸중 보건교육 계획안2024.11.071. 뇌졸중 예방 교육 1.1. 뇌졸중의 정의와 증상 뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'이라는 말로도 불린다. 뇌경색(허혈 뇌졸중)은 뇌혈관이 막혀서 뇌가 혈액과 산소공급을 받지 못하여 뇌세포가 죽게 되는 경우이며, 뇌출혈(출혈 뇌졸중)은 뇌혈관이 터져 피가 흘러나와 뇌에 고여서 뇌 손상이 오는 경우이다. 우리나라는 뇌경색이 약 85% 정도로 뇌출혈보다 더 ...2024.11.07
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자간증 케이스2024.11.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 대부분의 산모는 임신 과정 중 정상적으로 진행되나, 때로는 질병에 이환되거나 임신 결과에 영향을 미치는 합병증을 경험하는 경우가 있다. 이 중 고혈압성 장애는 임신 기간을 단축시킬 수 있는 다양한 혈관성 장애로, 임신 분만 또는 산욕 초기에 발생하는 합병증의 하나이다. 그 중에서도 자간증은 임신 전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액 농축, 고혈압, 경련, 혼수 등이 나타나는 매우 위험한 혈관 경련성 질환이다. 임신 시 임신 전 정상이었던 혈압이 높아지거나 기존의 고혈압...2024.11.20
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뇌출혈 케이스2024.11.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 국내에서는 암이 가장 높은 사망 원인이지만 이는 위암, 폐암, 간암 등의 세부 분류로 따졌을 때는 아니며 단일 질환으로 인한 사망율 1위는 뇌졸중이다. 또한 운이 좋아 살아났다고 해도 최악의 경우 반신불수 신세가 되어 가족까지 힘들게 할 수 있는 질환이기도 하다. 또한, 뇌졸중은 인구의 노령과 더불어 점점 더 환자가 많아지고 있는 추세이다. 해당 케이스로 잡은 환자도 갑작스러운 뇌출혈로 응급실을 통해 병원에 내원한 환자로 편측부전 마비가 있는 분이다. 이렇게 언제 갑자기 찾아올지 모르는 질환에...2024.11.19
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lumbar drain2024.12.131. 뇌척수액 관리 1.1. 뇌척수액의 정의와 기능 뇌척수액은 뇌실의 맥락막총에서 매일 500cc 생성되어 뇌실-제3뇌실-제4뇌실-마겐다공-루시카공-척추-지주막하 융모를 통해 정맥혈류로 흡수된다. 뇌척수액은 지주막과 연질막 사이의 지주막하 공간에서 순환하며 완충작용, 호르몬 등의 물질 운반이나 노폐물의 운반 역할을 한다. 또한 뇌실을 비롯한 뇌 실질 및 소뇌를 덮고 척수를 보호하는 역할을 한다. 뇌척수액의 흡수장애는 뇌압상승을 일으키는데, 이는 뇌수종, 지주막하 출혈과 같은 병리적 상태를 유발할 수 있다. 1.2. 뇌척수액의 색상...2024.12.13
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응급 노인2024.10.301. 노인 응급 처치 1.1. 응급처치의 필요성 노인시설에서 일을 하다 보면 식사 수발을 하거나, 이동 시, 혹은 어르신께서 휠체어에 앉아계시다가도 갑작스런 위급상황에 놓이게 된다. 이런 위급 시에 우리는 무엇을 해야 할지 알아야 한다. 처치를 한다는 것은 응급 의료 요원이 도착할 때 까지 응급처치를 하는 것을 말하는데 이 짧은 순간 어르신에게 빨리 효과적으로 응급처치가 이루어져야 어르신이 더 위험한 상황으로 가지 않도록 할 수 있다. 응급상황 대처 시 네 가지 단계의 기본적인 역할수행을 해야 한다. 첫째, 위급 상황이라는 것을 ...2024.10.30
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모야모야병간호진단2024.10.301. 서론 1.1. 모야모야병의 정의 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분, 즉, 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고, 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 것을 말한다. '모야모야'는 일본어로 '연기가 뿌옇게 피어오르는 모양' 이라는 뜻으로, 처음 병을 발견하고 보고한 의사가 일본인이어서 '모야모야병' 이라는 병명이 붙여졌다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분, 즉, 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이...2024.10.30
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뇌출혈 환자 간호2024.12.291. 뇌출혈 1.1. 질환의 정의 및 원인 뇌출혈이란 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 뇌출혈은 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등의 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라 경막외출혈(epidural hemorrhage, EDH), 경막하출혈(subdural hemorrhage, SDH), 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH), 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)로 구분된다. 경막외출혈은 중대뇌 동맥이...2024.12.29
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뇌압 소감문2024.10.311. 서론 1.1. 케이스 선정 이유 중환자실 실습을 나오게 된 첫날부터 어떤 질병에 대해 케이스를 정할지 고민이 많았는데, 다양한 과의 환자들이 있지만 70%정도가 신경외과 환자분들이었기 때문이다. 실습 둘째 날, 새로 중환자실에 들어오게 된 환자로 케이스를 잡았지만 곧 나가실 분이라서 다른 사람을 빠르게 구하고 싶어서 눈에 보이는 환자분을 고르게 되었다.이다. 2. 본론 2.1. 간호정보 조사 2.1.1. 일반 정보 대상자 이름 김 ○ ○는 43세 여성 환자로, 2022년 5월 20일에 중환자실에 입원하였다. 입원 경로는 ...2024.10.31
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뇌내출혈 및 신경계 간호과정 사례보고서2024.11.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도지만, 예후가 나쁘며 약 50%가 첫 48시간 이내 사망에 이른다. 뇌내출혈 위험을 증가시키는 중요한 요인은 고혈압이며, 치료를 통해 질병으로 전개되는 것을 예방하는 것이 중요하다. 만약 고혈압, 당뇨, 흡연 중 2개 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 심각한 결과를 초래할 수 있다. 현재 실습 중인 SCU에선 NS 환자가 많았고, 이 환자들은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 이뤄져 있었다. 출혈성 뇌졸...2024.11.04
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뇌동맥류 케이스2024.10.081. 서론 1.1. 연구 필요성 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환으로 뇌동맥의 혈관벽이 약해지면서 풍선처럼 부풀어 오른 상태로 "머릿속의 시한폭탄"이라고 불리기도 한다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 지주막하 출혈이 발생하고 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 들었고 신경외과 병동에서 실습하면서 뇌동맥류...2024.10.08
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