소개글
"아동폐렴"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 본론
2.1. 폐렴의 정의
2.2. 폐렴의 원인
2.3. 폐렴의 증상 및 징후
2.4. 폐렴의 병태생리
2.5. 폐렴의 진단 검사
2.6. 폐렴의 치료 방법
2.7. 폐렴의 간호 중재
3. 대상자 자료수집
4. 간호과정 적용
5. 결론
5.1. 느낀 점
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 아동에게 흔히 발생하며 특히 영아나 유아에게 빈번하다. 영아 및 5세 미만 소아에서는 바이러스에 의한 폐렴이 가장 흔하다. 폐렴은 겨울과 봄에 가장 흔하고 남아에서 좀 더 잘 발생한다. 호흡기 감염 환아의 약 10%~15% 정도가 폐렴으로 이환된다.
본 연구의 필요성은 내가 실습하는 아동병동에서도 비교적 흔하게 볼 수 있는 질병이기에 폐렴의 원인과 증상, 치료에 대해 알아보고 사례연구를 통해서 환자에게 필요한 간호중재를 모색하여 적절한 간호와 질병악화를 막고 합병증 발생을 감소시키는데 있다. 따라서 본 연구의 목적은 아동들에게 흔한 '폐렴'에 대해 기본적인 지식을 알아보고, 폐렴 환아의 진단과정, 증상과 그에 따른 치료와 간호에 대해 파악해보고자 한다.
2. 본론
2.1. 폐렴의 정의
폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아 초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 발생부위에 따라 첫째, 한 엽의 전부 또는 일부가 포함된 대엽성 폐렴, 둘째, 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 포함된 기관지폐렴이나 소엽성 폐렴, 셋째, 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함된 간질성 폐렴으로 분류한다. 원인요소 따라서 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 간혹 폐렴은 histomycosis(조직진균), coccidioidomycosis 나 진군류가 원인이 되기도 한다.
2.2. 폐렴의 원인
폐렴의 원인은 다양하며, 감염성 미생물에 의해 발생하는 경우가 가장 일반적이다. 세균성 폐렴의 주요 원인균으로는 폐렴구균, 포도상구균, 폐렴연쇄상구균, 레지오넬라균, 클라미디아균 등이 있다. 이들 세균은 정상적인 호흡기 방어기전이 손상되거나 약화된 경우 폐렴을 유발할 수 있다.
바이러스성 폐렴은 호흡기 바이러스 감염에 의해 발생하며, 주요 원인 바이러스로는 호흡기세포융합바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등이 있다. 이들 바이러스 감염은 기도 점막 손상과 면역기능 저하를 초래하여 세균성 폐렴으로 이어질 수 있다.
폐렴을 유발하는 다른 원인 요인으로는 곰팡이 감염, 기생충 감염, 화학물질 흡입, 폐의 구조적 또는 기능적 장애 등이 있다. 면역 저하 환자나 고령자, 만성질환자의 경우 이러한 요인에 의해 폐렴이 더 잘 발생할 수 있다.
폐렴의 발생 원인은 개인의 감염 위험요인과 병원체의 특성에 따라 복합적으로 작용한다. 따라서 폐렴의 예방과 치료를 위해서는 이러한 다양한 원인 요인들을 종합적으로 고려하여야 한다.
2.3. 폐렴의 증상 및 징후
폐렴의 증상 및 징후는 다음과 같다"".
폐렴의 임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 양상을 나타낸다"".
바이러스성 폐렴의 경우 발병이 갑작스럽게 또는 점진적으로 나타나며, 초기에는 미열, 가벼운 기침을 동반한 권태감이 있는 경우부터 고열, 심한 기침, 피로감 등 다양한 증상이 있다"". 발병초기에는 기침 시 분비물이 없거나 흰색의 객담이 소량 포함되어 있기도 하며, 청진 시 천명음이나 미세한 거품소리를 들을 수 있다"". 흉부 X선 사진에서는 기관지 주위를 따라 범위가 퍼져 있거나 반점상의 침윤이 관찰된다"".
세균성 폐렴의 경우 발병이 갑작스럽게 시작되며, 전신적 또는 국소적인 신체증상을 보인다"". 영아와 어린 아동은 나이 든 아동에 비해 증상이 더 심할 수 있다"". 초기에는 마른 기침을 하다가 점차 화농성 객담을 동반하며, 발열, 호흡곤란, 빈호흡, 건성수포음이나 미세한 거품소리의 호흡음, 복통, 경련 등이 나타날 수 있다"". 영아의 경우 특징적인 증상이 나타나지 않아 진단이 어려울 수 있다"".
2.4. 폐렴의 병태생리
폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행한다. 염증은 폐 간질공간과 폐포, 세기관지에서 발생하며, 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 염증이 발생한다.
폐렴의 병태생리는 시기별로 다음과 같이 나타난다. 발병 초기(폐울혈기, 제1~2...
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