소개글
"대퇴전자간골절"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대퇴골 절자간 골절
1.1. 정의와 분류
1.2. 원인
1.3. 증상
1.4. 진단
1.5. 치료
1.5.1. 비수술적 치료
1.5.2. 수술적 치료
1.6. 간호
1.6.1. 합병증 예방
1.6.2. 재활 간호
1.7. 약물 치료
1.8. 특수 치료
1.9. 간호과정
1.9.1. 급성 통증
1.9.2. 감염 위험성
2. 참고 문헌
본문내용
1. 대퇴골 절자간 골절
1.1. 정의와 분류
대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 들어가는 것을 대퇴 전자간골절(intertrochanteric fracture)이라 하며, 이 선을 교차하고, 대전자, 소전자가 분단하는 것과 같은 골절일때에는 전자관통골절(pertrochanteric fracture)이라 한다. 이 부위는 혈행이 풍부하여 불유합은 많지 않아 보존적 요법으로 치료하여도 유합되지만, 대퇴 골두의 외반 변형과 하지의 외회전 변형이 발생한다. 따라서 조기에 견고한 금속 내 고정을 시행하여 조기 운동을 시키는 것이 필요하다.""
1.2. 원인
대퇴골 절자간 골절의 원인은 다음과 같다.
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 최근에는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 생활습관의 변화 때문에 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가했다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌다고 추정하기도 한다.
위험요인으로는 나이가 많은 연령층, 골다공증, 오랜시간 앉아서 일하는 사람, 에스트로겐이 감소된 여성, 넘어지는 정도의 가벼운 외상(높은 연령층의 경우), 음식섭취와 햇빛 쬐기 부족으로 인한 칼슘과 비타민D 부족 등이 있다.""
1.3. 증상
뼈의 부러진 조각이 분리된 경우, 걷거나 일어서거나 다리를 움직일 수 없다. 누워있을 때는 영향을 받은 다리가 더 짧아 보일 수 있으며 바깥쪽으로 향할 수도 있다. 부러진 조각이 걸려서 움직이지 않고 골절이 작을 경우, 걸을 수 있고 경미한 통증만 있다. 환자는 하지를 움직일 수 없게 되고, 고관절을 움직이거나 압력을 가하면 심한 통증을 호소한다. 고관절부에 종창과 피하출혈을 볼 수 있고, 신경 손상을 동반했을 경우 저림과 감각이상이 발생하기도 한다. 골절 부위를 장시간 고정하게 된다면 관절의 경직이 나타난다. 움직임이 소실되어서 일반적인 일을 할 때 어렵고, 불안정성 기능적인 제한과 장애가 생긴다. 골절이 심하면 외관적으로 다리가 짧게 보일 수 있다.
1.4. 진단
주로 X-ray에 골절이 선명하게 나타나 고관절 골절 진단을 확인하는데 쓰인다. 때로 골절이 작고 조각이 여전히 제자리에 있을 경우 X-ray가 정상으로 보이기도 한다. 따라서, 여전히 고관절 골절을 의심하거나 환자가 낙상 후 1일 넘게 계속 통증을 느낀다면, 작은 골절을 확인하기 위해서 자기공명영상(MRI)을 이용한다. 컴퓨터 단층촬영(CT)도 이용하지만, 작은 고관절 골절을 발견할 때는 MRI가 더 정확하다."라고 할 수 있다.
1.5. 치료
1.5.1. 비수술적 치료
대퇴골 절자간 골절에 대한 비수술적 치...
참고 자료
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드럭인포
대한비만학회 비만 진료지침 2020
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Verathon, Bladderscan BVI 6100 작동 및 유지보수 설명서
홈페이지: 서울아산병원, 의료정보-대퇴골절
웹페이지 : 약학 정보원
성인간호 TKRA, https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=bsyncro&logNo=150033255143&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F
탄탄의가 알려주는 근골격계 이야기, 근골격계 질환, https://blog.naver.com/tantanos/221806370544
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