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1. 간호단위의 근무 계획표 작성
1.1. 근무표 작성 규정 및 원칙
근무표 작성(Scheduling)이란 미리 예정된 기간을 위해 필요한 직원을 선정하고 배치하는 것으로 근무자의 근무시간을 주별 또는 월별 간격으로 업무 분담하는 것을 말한다.
근무표 작성 규정 및 원칙은 다음과 같다. 첫째, 각 단위별 근무표 작성은 각 단위별 간호관리자가 한다. 둘째, 매월 1일을 기준으로 하여 월 말까지의 근무 계획표를 세운다. 셋째, 2주씩 각 duty를 순회한다. 넷째, 각 병동별 모범 Schedule을 만들어 1주 단위의 Duty 순회는 모범에 준하도록 한다. 다섯째, 근무 계획표는 간호단위관리자가 작성하여 매월 25일까지 입력하고 간호 부서에서 확인한다. 간호단위관리자는 각 부서에 비치할 계획표를 1부 출력하여 비치한다. 여섯째, 긴급으로 근무표 조정을 요구할 때는 조정 전에 조절 가능자와 간호 관리자의 허락을 받은 후 본인이 직접 해당관리자의 결재를 받아 조정토록 한다. 일곱째, 근무 계획표는 실시 후에 모두 철해 각 부서에 비치한다.
1.2. 일반간호사의 간호관리 업무
1.2.1. 일반간호사의 간호업무
일반간호사의 간호업무는 직접간호와 간접간호로 구분되며, 이를 통해 환자에게 전인적이고 전문적인 간호를 제공하는 것이다. 직접간호에는 활력징후 측정, 투약, 배설간호, 상처간호, 산소요법 등이 포함된다. 간접간호에는 간호기록, 인수인계, 물품관리 등의 업무가 포함된다.
먼저, 일반간호사의 직접간호 업무를 살펴보면 다음과 같다. 환자의 건강상태를 사정하고 간호요구를 파악하여 적절한 간호중재를 제공한다. 활력징후를 측정하고 관찰하여 환자상태를 정확히 파악한다. 투약 시 5권(맞는 약, 맞는 용량, 맞는 환자, 맞는 시간, 맞는 투여경로)을 준수하여 안전하게 투약한다. 투약 후 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 기록한다. 수혈 시 안전하게 관리하며, 검사 및 치료와 관련된 간호를 시행한다. 수술 전후 환자 준비 및 관리를 수행한다. 퇴원 교육을 통해 환자와 보호자에게 자가간호 기술을 교육한다. 이처럼 일반간호사는 다양한 직접간호 업무를 통해 환자의 건강증진과 회복을 돕는다. ""
다음으로 간접간호 업무를 살펴보면 다음과 같다. 간호업무에 필요한 비품, 의료기기, 시설물의 관리와 점검을 수행한다. 응급약품 및 기구를 점검하고 확인한다. 병실 순회를 통해 안전한 환경을 조성하고, 감염관리 규칙을 준수한다. 간호기록을 정확히 작성하고, 간호 단위 내 직원들과 효과적으로 의사소통한다. 신규 간호직원 및 간호학생의 실무 교육을 돕는다. 이러한 간접간호 업무를 통해 전반적인 간호 업무가 원활히 이루어질 수 있도록 한다. "
1.2.2. 간호단위의 환자관리
간호단위의 환자관리는 입원환자 관리와 퇴원환자 관리로 구분된다.
입원환자 관리는 입원 환자의 사례를 통해 살펴볼 수 있다. 입원 환자 관리 과정에는 침상 정리, 환자 신상 파악, 활력징후 측정, 간호정보 조사 및 기록, 통증 사정, 위험도 사정, 입원생활 안내 등 다양한 간호활동이 포함된다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강상태를 사정하고 환자의 요구에 맞는 간호계획을 수립하여 적절한 간호중재를 제공할 수 있다.
퇴원환자 관리는 입원일자, 진단명, 치료 및 경과 등 퇴원 환자의 사례를 통해 확인할 수 있다. 퇴원 환자 관리 과정에는 퇴원 계획 수립, 퇴원 처방 확인, 퇴원 예고, 퇴원 서류 발급, 퇴원비 정산, 퇴원약 제공, 추후 진료 일정 안내 등의 활동이 포함된다. 이를 통해 간호사는 퇴원 환자의 건강상태와 퇴원 준비 정도를 파악하고 안전한 퇴원을 도모할 수 있다.
간호단위의 인수인계는 환자 유형에 따라 상이한 내용으로 이루어진다. 상태가 악화된 환자, 수술 예정 환자,...