본문내용
1. 간호조직
1.1. 간호조직의 정의와 특징
간호조직은 병원의 목적을 달성하기 위해 필요로 하는 제반 업무를 전담하는 하나의 행정적 단위이다. 간호조직은 타 부서 및 전문직과 끊임없이 상호 협동하는 협력적 기능 단위이며, 변화하는 지역 사회 요구에 부응하면서 질 높은 간호 서비스를 지속적으로 제공하는 일종의 개방체계이다. 간호조직의 대표자인 간호 부장은 간호업무에 대한 제반 사항에 대하여 모든 권한과 책임을 공식적으로 갖고 있으며, 질적 간호 제공을 기반으로 하여 간호업무를 전반적으로 기획, 조정, 관리할 수 있는 효과적이고 효율적인 지휘.감독체제를 가지고 있어야 한다. 또한 병원조직이 요구하는 목적을 달성하기 위하여 간호인력에 대한 역할구조를 공식적으로 만들고 관리한다.
간호조직의 중요성은 다음과 같다. 첫째, 모든 간호 업무가 대상자와 직·간접적으로 연결된 상태에서 수행되는 고도의 노동집약적인 특성이 있어 간호 조직의 위치와 책임이 크다. 둘째, 간호 인력은 병원 전체 인력의 약 25~40%를 차지하는 매우 큰 인력 집단이다. 셋째, 질 높은 의료서비스를 제공하기 위해 간호업무의 특성상, 병원의 모든 부서들과 끊임없이 소통하고 관계를 가지고 이들을 조정, 지원해야 한다. 넷째, 간호사는 환자와 직접적·지속적인 관계를 맺는 사람이자 환자가 지각하는 병원의 의료서비스에 대한 만족 여부에 결정적으로 영향을 미치는 사람이므로 병원 이미지 형성에도 중요한 역할을 수행한다. 다섯째, 병원 의료서비스에 대한 환자들의 피드백이 간호사를 통해 이루어지는 경향이 많다. 따라서 현대사회에서 간호조직이 병원조직에서 차지하는 역할과 기능은 점점 더 중요해지고 있다.
1.2. 간호조직의 목표 및 기능
간호조직의 목표는 첫째, 질적 간호 서비스 제공이다. 모든 간호인력은 대상자들의 변화하는 요구에 맞추어 질 높은 간호 서비스를 제공하여야 한다. 둘째, 간호인력에 대한 직무만족 성취이다. 간호조직은 모든 간호 인력에게 직업의 장이자 생활의 장이므로, 간호인력이 자신의 직무에 만족할 수 있도록 간호조직을 관리, 운영하여야 한다. 셋째, 합리적 간호 관리 과정이다. 모든 간호업무를 효과적, 효율적, 경제적으로 수행할 수 있도록 합리적 간호 관리 과정이 마련되어야 한다.
간호조직의 구체적인 기능은 다음과 같다. 첫째, 간호조직의 존재철학과 이념을 수립한다. 둘째, 간호업무를 수행하기 위한 기본적인 방침과 표준을 마련한다. 셋째, 간호 업무 내용에 대한 평가와 발전을 위한 기준과 지침을 마련한다. 넷째, 간호인력을 계획하고 이들의 직무만족을 성취하기 위한 인사 기능을 수행한다. 다섯째, 병원 내·외의 타 부서 및 타 조직과 끊임없이 상호 조정한다. 여섯째, 간호직원, 간호 학생 및 대상자에게 필요한 교육을 실시한다. 마지막으로 간호학문의 지속적인 발전을 위하여 연구를 수행한다.""
1.3. 병원 내 간호조직 유형
1.3.1. 간호조직 Ⅰ형
간호조직 Ⅰ형은 병원 전체를 진료 부문, 간호 부문, 행정 관리 부문이라는 세 부분으로 크게 분류한 조직 형태이다. 진료 부문은 다시 진료 각 과와 진료보조 부분으로 세분되며, 간호 부문과 행정 관리 부문은 독립적인 부서로 구성된다.
구체적으로 살펴보면, 간호조직 Ⅰ형에서 간호 부문은 병원 내에서 독립적인 행정단위를 구성하며, 질적인 간호서비스 제공을 위해 간호사와 간호보조인력으로 이루어져 있다. 간호부문은 병원장 또는 간호부서장의 지휘 하에 간호사, 수간호사, 책임간호사 등으로 구성되며, 이들은 전문적인 간호업무를 독립적으로 수행한다.
이러한 간호조직 Ⅰ형의 특징은 다음과 같다. 첫째, 간호부문이 행정단위로 독립되어 있어 간호사들이 전문적인 간호업무를 독립적으로 수행할 수 있다. 둘째, 질적 간호서비스 제공을 위해 간호인력의 자율성과 책임성이 보장된다. 셋째, 병원 내 타부서와의 긴밀한 협력관계 속에서 전문적이고 포괄적인 간호서비스를 제공할 수 있다. 넷째, 간호부문 내 간호사, 수간호사, 책임간호사 등의 수직적 위계구조가 명확하여 효과적인 업무 관리와 감독이 가능하다.
이처럼 간호조직 Ⅰ형은 간호부문의 독립성과 전문성을 보장하여 질적으로 우수한 간호서비스를 제공할 수 있다는 장점이 있다. 따라서 많은 대형병원에서 이러한 간호조직 Ⅰ형을 채택하고 있다.
1.3.2. 간호조직 II형
간호조직 II형은 의료의 한 파트를 구성하는 것으로 볼 수 있다. 즉, 간호 부분을 진료 부분에 포함시킨 형태의 간호조직이다. 이는 병원 내 간호조직 구조에서 간호 부문을 진료 부문에 포함시켜 조직하는 방식으로, 진료 부문 내에서 간호 부문의 역할과 기능이 수행되도록 하는 형태이다. 이러한 간호조직 II형은 간호 단위의 위상과 역할을 어느 정도 인정하고 있다고 볼 수 있지만, 여전히 간호 부문을 진료 부문의 하위 개념으로 간주하고 있어 간호 단위의 기능과 역할을 과소평가하는 측면이 있다고 할 수 있다."
1.3.3. 간호조직 Ⅲ형
간호조직 Ⅲ형은 병원 내 간호조직 Ⅱ형에서 간호 부문을 진료 보조 부문에 포함시킨 형태이다. 이는 병원 관리의 실제적 측면에서 간호의 중요성이나 양적 비중을 생각할 때 간호 단위의 위상과 역할을 지나치게 과소평가하는 형태라고 할 수 있다.
간호조직 Ⅲ형의 구성 형태를 살펴보면, 병원 전체를 진료 부문, 진료 보조 부문, 행정 관리 부문으로 나누고 간호 부문은 진료 보조 부문에 포함시킨다. 이에 따라 간호 부문은 진료 보조 부문의 한 부분으로 취급되며, 간호 단위의 기능과 역할이 과소평가되는 특징을 보인다.
현대 사회에서 간호사는 환자와 직접적이고 지속적인 관계를 맺는 중요한 의료인력이며, 병원 서비스에 대한 환자 만족도에 결정적인 영향을 미치는 핵심적인 역할을 수행한다. 따라서 병원 조직 내에서 간호 부문의 위상과 역할을 과소평가하는 간호조직 Ⅲ형은 현대 의료 환경의 요구에 부합하지 않는다고 볼 수 있다.
병원 조직의 효과적인 운영과 환자 중심의 양질의 의료서비스 제공을 위해서는 간호 부문이 병원 조직의 주요 구성 요소로 인정받고, 간호 단위의 기능과 역할이 충분히 발휘될 수 있도록 하는 것이 필요하다. 이에 따라 간호조직 Ⅲ형보다는 간호 부문의 역할과 기능을 보다 강조하는 간호조직 Ⅰ형이나 Ⅱ형과 같은 형태가 현대 병원 조직에 더 적합할 것으로 판단된다.
1.3.4. 간호조직 Ⅳ형
간호조직 Ⅳ형은 병원조직 Ⅲ형과 같이 간호를 진료보조 부분에 포함시켰다. 진료보조 부분을 진료 부분, 행정 부분과 같이 병원을 구성하는 하나의 큰 단위로 생각하고 그 속에 간호 부분을 포함시킨 형태이다. 간호단위의 기능과 역할을 과소평가하고 있다는 점에서 병원조직 Ⅲ형과 별 차이가 없다. 과거에는 이러한 간호조직 Ⅳ형이 일부 병원에서 발견되었지만, 현대사회에서는 찾아보기 힘든 것이 일반적이다. 병원의 진료 서비스는 입원, 외래, 응급이라는 세 가지 요인으로 구성되며 이를 전문화된 기능별 관리유형으로 구분한다면 병원 진료는 진료, 간호, 진료 보조 및 행정관리라는 네 부문으로 분류할 수 있다. 병원조직의 목적을 원활히 달성하기 위해서는 이 네 부문 간의 상호 협력 혹은 의존이 필요하다. 이를 어떻게 조직화하여야 하는지에 대한 답은 각 병원의 목적이나 환경 등에 따라 달라질 것이다.
1.3.5. 간호조직 V형
간호조직 V형은 병원조직을 진료와 관리 부문이라는 두 조직으로 나누고 관리 부문을 다시 진료 보조 부문, 간호 부문 및 행정관리 부문으로 나눈 형태이다. 간호단위의 실질적 역할이나 기능을 과소평가하는 형태로, 현대사회의 병원에서는 찾아보기 힘들다.
병원의 진료 서비스는 입원, 외래, 응급이라는 세 가지 요인으로 구성되며, 이를 전문화된 기능별 관리유형으로 구분한다면 병원 진료는 진료, 간호, 진료 보조 및 행정관리라는 네 부문으로 분류할 수 있다. 병원조직의 목적을 원활히 달성하기 위해서는 이 네 부문 간의 상호 협력 혹은 의존이 필요한데, 이를 어떻게 조직하여야 하는지에 대한 답은 각 병원의 목적이나 환경 등에 따라 달라진다.
즉, 간호조직 V형은 병원조직에서 간호단위의 기능과 역할을 과소평가하고 있다는 점에서 문제가 있는 모형이라고 할 수 있다. 현대 사회에서 간호조직이 병원조직에서 차지하는 역할과 기능은 점점 더 중요해지고 있기 때문이다.
2. 간호관리학 실습보고서
2.1. 서울아산병원
서울아산병원은 병원 조직도를 살펴보면 간호조직 Ⅲ형을 띄고 있는 것처럼 보인다. 하지만 간호부 조직도를 자세히 살펴보면 간호부원장을 밑으로 간호부장 2명과 여러 개의 팀으로 나누어져 있다는 점이 특징이다. 즉, 서울아산병원의 간호부서는 병동의 특성별로 조직구도가 나누어져 있는 것으로 확인된다. 또한 다른 병원들과 달리 어린이병원 간호팀이 따로 팀으로 구분되어 있는 점도 눈에 띈다.""
2.2. 성빈센트병원
성빈센트병원은 가톨릭대학교 재단 산하의 병원으로, 병원 조직도를 살펴보면 간호부 조직에 여러 개의 팀이 존재하며 그 팀 밑으로 간호부원이 소속되어 있다. 또한 성빈센트병원의 간호조직 유형은 간호조직 II형에 해당하는데, 이는 의료의 한 부문을 구성하는 것으로 볼 수 있으며 간호 부분을 진료 부분에 포함시킨 형태이다. 특히 성빈센트병원의 조직도에는 병동의 특성별로 구분되어 있지 않고, 간호부 내부의 팀 구조만 나타나 있다. 이처럼 성빈센트병원의 간호조직은 병원 전체 조직 체계 내에서 진료 부문의 한 부분으로 자리매김하고 있으며, 간호 인력에 대한 관리와 배치가 부문별로 이루어지고 있음을 알 수 있다."
2.3. 한림대학교성심병원
한림대학교성심병원은 학교법인 일송학원 재단에 속하여 있으며, 여러 병원들 중 하나이다. 한림대학교성심병원의 조직도를 살펴보면 간호조직 Ⅰ형과 Ⅱ 형의 중간 형태를 띄고 있는 것처럼 보이며, 간호부 조직도를 살펴보면 간호부장을 밑으로 간호과장, 수간호사, 책임간호사, 간호사, 간호조무사 및 위생보조원, 파견근로사원이 있다. 다른 병원들과 달리 간호부의 조직순서를 잘 나타내고 있지만 간호팀별로 어떻게 나누어져있는지는 알 수 없다. 이는 한림대학교성심병원의 병원 내 간호조직이 Ⅰ형과 Ⅱ형의 중간 형태를 띄고 있으며, 간호부서의 조직이 명확하게 구분되어 있으나 세부적인 간호팀 구성은 파악하기 어려운 것으로 볼 수 있다.
2.4. 서울대학교병원
서울대학교병원은 간호조직Ⅰ형을 띄고 있다. 진료부문과 간호부문이 같은 위치에 나열되어있으며, 간호부 조직도를 살펴보면 병원장을 밑으로 간호...
