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1. 의정부 성모병원 간호실습 보고서
1.1. 실습일지 1
의정부 성모병원 간호실습을 통해 다양한 간호사의 업무를 직접 경험하고 관찰할 수 있었다. 아침 7시부터 시작되는 실습에서는 환자의 간호와 처치, 약물 투여, 검사 및 수술 환자 관리 등 간호사의 여러 활동을 수행하였다.
먼저 아침 7시부터 7시 20분까지는 환자의 침상 정돈과 체위 변경, 피부 상태 확인 등 morning care를 시행하였다. 이후 7시 20분부터 8시 20분까지는 물품과 환자 인계 업무에 참여하며, 각종 물품의 상태와 재고를 파악하고 환자의 상태를 인계받았다. 8시 20분부터 9시까지는 병동을 돌며 환자의 상태를 직접 확인하는 rounding을 진행하였다. 9시부터 9시 30분까지는 경구 투약, 9시 30분부터 10시까지는 비경구 투약을 시행하였고, 10시부터 10시 30분까지는 해당 환자들의 혈당을 직접 측정하였다. 10시 30분부터 11시 30분까지는 각자의 담당 환자들의 활력징후를 체크하고 보고하였다. 11시 30분부터 12시까지는 검사를 위해 이동하는 환자를 돕고 관찰하는 업무를 수행하였다.
오후 1시부터 2시까지는 다시 환자 rounding을 통해 상태를 파악하고 의사 회진에 참여하였다. 2시부터 3시까지는 다시 해당 환자들의 혈당을 측정하였고, 3시부터 4시까지는 입원 및 퇴원하는 환자에 대한 간호와 교육을 제공하였다. 이 과정에서 병동 소개, 직원 소개, 병실 규칙 및 주의사항, 식사 및 회진 시간 등 입원 환자 대상 교육과 낙상 예방 교육을 실시하였다.
실습을 통해 간호사가 환자의 전반적인 상태를 파악하고 체계적으로 관리하는 과정을 이해할 수 있었다. 또한 처방된 약물의 투여, 검사 및 수술 관련 간호, 감염 관리, 환자 교육 등 다양한 업무를 수행하는 간호사의 역할을 경험할 수 있었다. 이를 통해 간호사가 환자의 건강 증진과 회복을 위해 종합적으로 관리하는 전문가임을 확인할 수 있었다.
1.2. 실습일지 2
프리셉터 선생님의 지도 아래 간호사의 업무를 경험하였다. 병동 내 물품 관리와 재고 파악, 경구 및 비경구 투약, 혈당 검사, 활력징후 체크 등 다양한 간호 활동을 하였다.
먼저 근무 시작 전 물품 관리를 하였다. 물품에는 린넨류, 응급 장비, 약품, 수액, 드레싱 물품, 호흡기 치료 물품 등이 포함되어 있었다. 이들의 청구, 수령, 보관, 재고 관리를 진행하였다.
이후 환자 활력징후 체크와 혈당 검사를 하였다. 신경외과 병동이라 지남력 저하나 의식 저하가 있는 환자가 많아 사이드레일을 올려 안전에 유의하였다. 또한 수술 후 드레싱 관찰도 진행하였다.
점심 식사 후에는 신장 투석 환자에 대한 간호도 배웠다. 신장 투석 환자는 혈압 측정과 혈당 검사, 정맥 주사 등이 금기이므로 주의가 필요하다는 것을 알게 되었다.
실습을 하면서 간호사의 역할이 다양하고 중요하다는 사실을 깨닫게 되었다. 단순히 처방대로 투약하고 활력징후를 체크하는 것 외에도 물품 관리, 감염관리, 환자 교육 등 병동 운영에 필수적인 업무를 수행하고 있었다. 특히 수간호사님께서 간호사들의 관리와 환자 간호에 직접 참여하시는 모습을 보면서 관리자의 역할도 매우 중요하다는 점을 알 수 있었다.
앞으로 실습을 통해 간호사로서의 역량을 더욱 키워나가고자 한다. 특히 환자 안전 관리와 감염관리에 대한 지식과 기술을 갈고닦아 전문적인 간호사가 되고자 한다.
1.3. 실습일지 3
10월 30일, 수업은 오전 10시부터 시작되었다. 프리셉터 선생님께서는 오늘 자기성찰보고서 중간점검과 사례보고서 작성 방법에 대해 설명하셨다. 그리고 실습 소감 발표 시간도 가졌다. 오늘은 다른 업무를 하느라 실습에 충분히 참여하지 못했지만, 집담회를 통해 그동안의 실습 내용을 다시 한 번 정리할 수 있었다.
또한 당뇨환자 간호에 대해서도 교육받았다. 6서 병동에는 현재 비치되어 있는 인슐린의 종류가 많은데, 특히 RI가 가장 많이 사용되고 있으며, 혈당에 따라 적절한 용량을 주사하는 것을 배웠다. 환자에게 주사의 필요성과 목적을 직접 설명하는 것도 실습할 수 있었다.
실습을 하면서 가장 중요하게 여기고 관찰해야 하는 것 중 하나가 부동환자의 욕창 관리라는 것을 깨달았다. 오늘 한 환자에게서 새로운 욕창이 발생했는데, 선생님께서 욕창이 생긴 것은 간호사의 책임이 크다고 말씀하셨다. 앞으로 간호사로 일하게 되면 부동환자의 욕창 예방에 더욱 주의를 기울여야겠다.
한편, 6서 병동의 수간호사 선생님께서는 간호직원의 관리뿐만 아니라 환자 간호에도 직접 참여하시는 모습을 볼 수 있었다. 검사 전후 간호와 피부 상태 관찰을 직접 하시고, 환자에 대한 정보도 잘 파악하고 계셨다. 이를 통해 한 병동의 관리자는 단순히 문서 관리와 인력 관리에만 그치지 않고, 환자 간호에도 깊이 관여한다는 것을 알게 되었다.
1.4. 실습일지 4
10월 31일 실습일지
10월 31일 실습에서는 아침 7시부터 병실 라운딩을 시작하여 환자의 상태를 파악하였다. 이어서 약품 관리 업무를 수행하고, 경구 및 비경구 투약을 시행하였다. 오전 10시부터는 환자의 혈당을 검사하고 비정상이 있는 경우 보고하였다. 각자의 담당 파트에 대한 활력징후 사정을 진행하였고, 이를 기록하였다.
점심시간에는 환자의 상태를 다시 파악하고 의사 회진에 참여하였다. 오후에는 다시 혈당 검사와 수술 환자의 상처 드레싱을 관찰하였다. 퇴원 환자에 대한 간호 및 퇴원 절차 안내 교육도 실시하였다.
저녁시간에는 병실 라운딩과 활력징후 측정을 하고, 투약을 준비 및 시행하였다. 혈당 검사와 간호기록 작성도 진행하였다. 마지막으로 물품 정리 및 인수인계를 통해 실습을 마무리하였다.
전반적으로 환자 간호와 병동 운영 업무에 대한 경험을 쌓을 수 있었던 실습이었다. 특히 퇴원 환자 간호와 인수인계 과정을 통해 간호사의 역할을 배울 수 있었다. 향후 실습에서도 더욱 적극적으로 참여하여 역량을 기르도록 하겠다.
1.5. 실습일지 5
오늘 Evening 근무에서는 입원환자와 퇴원환자 간호를 수행하였다. 입원환자에게는 입원 안내문을 교육하고 간호를 시행하였으며, 퇴원환자에게는 외래 예약 및 주의사항을 교육하였다.
혈당 검사와 Evening care를 시행하였고, 약품과 물품 관리를 하였다. 인수인계에 참여하여 환자의 변동사항과 비정상 소견을 확인하고 보고하였다.
라운딩을 하면서 각자 맡은 part의 환자 상태를 파악하고, Vital Sign 측정 및 기록을 하였다. 경구 및 비경구 투약을 준비하고 수행하였다.
오늘 집담회가 있어 실습 소감을 발표하고 사례보고서를 작성하는 시간을 가졌다. 집담회 이후에는 환자의 중증도와 낙상, 욕창 위험을 재사정하고 검사결과를 확인하는 등 환자 상태 파악에 주력하였다.
간호기록을 작성하고 인수인계에 참여하여 물품을 정리하며 Evening 근무를 마무리하였다.
오늘 Evening 근무를 통해 퇴원환자와 입원환자에 대한 간호를 수행하고, 환자 상태를 면밀히 관찰하여 보고하는 능력을 기를 수 있었다. 또한 집담회 참여로 실습 소감을 돌아보고 발전을 위한 피드백을 받을 수 있었다...
