본문내용
1. 서론
성인 내분비계 노트정리
내분비계는 체액성 자극, 신경성 자극, 호르몬성 자극에 의해 호르몬을 분비하는 내분비샘의 집합체이다. 내분비샘은 미세한 소포가 모여진 분비세포로 구성되며, 호르몬 분비, 항상성 유지, 대사 조절 등의 기능을 수행한다. 내분비샘은 공통적으로 24시간 주기의 호르몬 분비, 주기적 분비, 칼슘과 나트륨 등 순환 물질의 양에 따른 분비, 적절한 수용체 내에 있는 세포에만 영향을 미친다.
내분비 장애는 원발성 기능 항진, 원발성 기능 저하, 속발성 기능 항진, 속발성 기능 저하, 의원성 내분비질환, 비내분비 기관의 호르몬 생성, 호르몬의 퇴화, 회환체계의 부전, 호르몬에 반응하는 표적기관의 부전 등으로 분류할 수 있다.
뇌하수체는 두개 내 접형골의 터키안장 내에 위치하는 완두콩만한 크기의 작은 샘이다. 뇌하수체 전엽의 기능 항진증에는 성장호르몬 과잉 분비로 인한 거인증과 말단비대증, 부신피질자극호르몬 과잉 분비로 인한 쿠싱병 등이 있다. 뇌하수체 기능 저하증은 성장 지연, 성적 미성숙, 대사 이상 등의 증상을 초래한다.
갑상샘은 기관 전면의 중앙에 위치한 협부를 중심으로 양측 엽이 연결된 H자 모양의 샘이다. 갑상샘 기능 항진증에는 그레이브스병이 대표적이며, 갑상샘 기능 저하증에는 하시모토 갑상샘염이 주요 원인이다. 갑상샘 종양에는 유두상암, 여포상암, 수질암 등이 있다.
부갑상샘은 갑상샘 후면의 상하부에 부착된 콩알 크기의 4개 샘이다. 부갑상샘 기능 항진증은 고칼슘혈증을 특징으로 하며, 부갑상샘 기능 저하증은 저칼슘혈증과 테타니를 초래한다.
부신은 콩팥 상단에 위치한 내분비샘으로, 부신 피질과 부신 수질로 구성된다. 부신 피질 기능 항진증에는 쿠싱증후군, 부신 피질 기능 저하증에는 애디슨병이 해당된다. 부신 수질 종양인 갈색세포종은 과다한 카테콜아민 분비로 고혈압, 빈맥 등을 유발한다.
당뇨병은 인슐린의 결핍, 이용 장애, 또는 둘 다의 문제로 발생하는 만성질환이다. 제1형 당뇨병은 절대적 인슐린 부족, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적 인슐린 분비 장애가 특징이다. 당뇨병의 병태생리, 증상, 진단, 치료와 관리에 대한 이해가 필요하다.
2. 내분비계 기관의 구조와 기능
2.1. 내분비 시스템 개요
내분비계는 호르몬이라는 화학물질을 직접 혈행 내로 분비하여 다른 조직을 자극하는 조직들의 집합체이다. 내분비샘은 미세한 소포로 이루어진 분비세포로 구성되어 있으며, 이들은 호르몬을 생산하고 분비하는 기능을 담당한다. 내분비샘은 호르몬 분비, 항상성 유지, 대사 조절, 생식 활동 통제, 발생 및 성장 발달 등 다양한 기능을 수행한다. 내분비샘들은 공통적으로 주기적인 호르몬 분비, 신체와 환경 주기에 반응, 극도로 미세한 농도로 호르몬을 유리하며, 신체 기관의 먼 곳까지 영향을 미친다. 내분비샘은 특수한 신호에 반응하여 호르몬을 합성하고 혈액으로 분비하는데, 이러한 조절 기전에는 체액성, 신경성, 호르몬성 자극이 관여한다. 호르몬은 표적세포의 수용체와 결합하여 작용하며, 이후 콩팥이나 간 등에서 대사되어 비활성화된다. 내분비계의 이러한 구조와 기능은 다양한 내분비 질환의 발생 기전을 설명해 준다.
2.2. 내분비 샘의 구조와 기능
내분비샘은 미세한 소포가 모여진 분비세포로 이루어져 있다. 이 내분비샘은 체액성 자극, 신경성 자극, 호르몬성 자극에 의해 호르몬을 분비한다. 내분비샘은 호르몬을 직접 혈행 내로 분비하는 조직의 집합체이다. 내분비샘의 기능은 호르몬 분비, 항상성 유지, 음식물 대사, 생식 활동 통제, 발생, 성장 발달, 대사 조절, 소화과정 통제 등이다. 내분비샘은 공통적으로 호르몬을 주기적으로 분비하며 신체와 환경 주기에 반응하고 호르몬을 아주 미세한 농도로 유리하며 신체 기관 먼 곳까지 기능하는 특성을 가지고 있다. 내분비샘은 특수한 신호에 대한 반응으로 호르몬을 합성하여 혈액순환으로 보내며, 그 과정에서 24시간 주기, 주기적 분비, 순환 물질의 양에 따른 분비, 적절한 수용체 내에 있는 세포에만 영향, 콩팥에서의 배설 또는 간이나 다른 세포기전에 의한 비활성화 등의 특성이 나타난다. 내분비 세포들은 3가지 종류의 자극, 즉 체액성 자극, 신경성 자극, 호르몬성 자극에 의해 호르몬 분비가 자극받는다. 호르몬은 표적세포에 있는 수용체와 결합하여 작용한다. 내분비 장애는 원발성 기능 항진, 원발성 기능 저하, 속발성 기능 항진, 속발성 기능 저하, 의원성 내분비질환, 비내분비 기관의 호르몬 생성, 호르몬의 퇴화, 회환체계의 부전, 호르몬에 반응하는 표적기관의 부전 등으로 분류된다.
2.3. 호르몬 조절 메커니즘
호르몬 조절 메커니즘이다. 내분비 세포들은 체액성 자극, 신경성 자극, 호르몬성 자극의 3가지 방식으로 호르몬이 분비되도록 자극을 받는다. 체액성 자극은 혈액 속 이온, 영양원의 변화에 직접적으로 반응하여 호르몬 분비를 유도한다. 신경성 자극은 신경자극에 의해 호르몬 분비가 조절된다. 호르몬성 자극의 경우, 많은 내분비샘은 다른 내분비샘으로부터 받은 호르몬성 자극에 반응하여 자신의 호르몬을 분비한다. 호르몬은 표적세포에 있는 수용체와 결합하여 세포 내 작용기전을 통해 기능을 수행한다. 내분비 장애는 원발성 기능 항진, 원발성 기능 저하, 속발성 기능 항진, 속발성 기능 저하, 의원성 내분비질환, 비내분비 기관의 호르몬 생성, 호르몬의 퇴화, 회환체계의 부전, 호르몬에 반응하는 표적기관의 부전 등으로 다양하게 나타난다.
3. 뇌하수체 장애
3.1. 뇌하수체의 구조와 기능
뇌하수체는 두개 내 접형골의 터키안장 내에 위치하는 완두콩만한 크기의 작은 샘이다. 뇌하수체 줄기에 의하여 시상하부와 연결되어 있다. 뇌하수체는 전엽과 후엽으로 구성되어 있는데, 전엽은 호르몬을 합성 및 분비하는 내분비 기능을, 후엽은 시상하부에서 생산된 호르몬인 옥시토신과 항이뇨호르몬을 저장하고 분비하는 역할을 한다. 뇌하수체는 인체의 다른 내분비 샘들에 대한 조절 기능을 하여 각 기관의 기능을 통합적으로 조절한다. 예를 들어 갑상샘, 부신, 생식샘 등의 활동을 조절하며, 신체의 성장과 대사 ...
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