소개글
"파킨슨병 케이스스터디 노인간호학"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 본론
2.1. 문헌 고찰
2.1.1. 정의
2.1.2. 원인
2.1.3. 병태생리
2.1.4. 증상
2.1.5. 진단검사
2.1.6. 치료
2.1.7. 간호
2.2. 간호과정
2.2.1. 간호력
2.2.2. 환자평가표
2.2.3. 약물치료 상황
2.2.4. 기타 치료 현황
2.3. 간호 진단
3. 결론
3.1. 느낀점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
파킨슨병은 치매, 뇌졸중과 더불어 3대 노인질환 중 하나이며, 전체 인구를 대상으로 했을 때 1,000명당 1명 비율로 발생하나 65세 이후에는 100명당 1명의 비율로 발생하고 85세 이상의 경우 5명의 비율로 발생한다. 이를 통해 볼 때 현재 인구 고령화에 따라 전 세계적으로 발병률이 증가함에 따라 연구가 더욱 필요하다. 파킨슨병을 연구함으로써 더욱 심도 있게 파킨슨병에 대해 이해하여 조기에 발견 및 파킨슨병을 앓고 있는 대상자에게 적절한 간호와 수행을 하기 위함이다.
2. 본론
2.1. 문헌 고찰
2.1.1. 정의
파킨슨병(Parkinson's disease)이란 운동, 정지시 떨림, 근육 강직, 질질 끌며 걷기, 굽은 자세와 같은 파킨슨 증상들을 특징으로 하는 진행형 신경 퇴행성 질환이다. 파킨슨병은 도파민 신경세포가 서서히 소실되어 발생하는 질환으로, 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 유전적 요인, 환경적 요인, 노화 등이 관련되어 있다. 이로 인해 운동 기능 및 자율신경계 증상이 발생하며, 점진적으로 악화되는 특징을 보인다.
2.1.2. 원인
유전적 결함은 파킨슨병의 주요 원인이다. 염색체의 유전적 결함으로 인해 도파민성 신경세포가 서서히 파괴되어 파킨슨병이 발생할 수 있다. 또한 뇌의 특정 부위로 가는 혈류가 차단되는 것도 파킨슨병의 원인이 될 수 있는데, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 출혈성 손상 등이 그 예이다. 특정 약물에 장기간 노출되는 것도 파킨슨병의 발병 원인이 될 수 있으며, reserpine, methyldopa, lithium, haloperidol, chlorpromazine 등이 해당된다. 노화 과정 또한 파킨슨병 발병의 위험 요인이다. 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스 감염도 파킨슨병의 원인이 될 수 있고, 과거 뇌염이나 기타 바이러스 감염 경험이 있는 경우에도 파킨슨병이 발병할 수 있다. 이처럼 유전적, 신경학적, 약물학적, 면역학적, 감염학적 요인들이 파킨슨병의 주된 원인으로 알려져 있다.
2.1.3. 병태생리
파킨슨병은 흑질과 편도체에 있는 뉴런들이 서서히 죽어가는 것이다. 도파민성 축삭을 보내는 흑질에 뉴런들이 집중되어 있고 이 축색들은 D1, D2 수용기를 자극하는데 파킨슨병의 경우 이 두 종류의 수용기 모두에서 도파민이 상실되어, 그 결과는 시상으로 가는 억제력이 증가하는 것이다. 생존하는 흑질 뉴런의 수가 정상인의 20~30% 수준으로 감소하면 파킨슨병의 증세가 나타나기 시작한다.
2.1.4. 증상
파킨슨병의 대표적인 증상이다.
첫째, 근육의 떨림(Resting tremor), 진전(tremor)이다. 파킨슨병의 가장 흔한 초기 증상으로, 휴식 시에 불수의적으로 알약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement, PRM)과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 피곤하거나 긴장 시에 악화되며, 손에서 시작하여 팔과 신체 다른 부분으로 퍼져나가지만 자거나 활동하는 경우에는 증상이 사라진다.
둘째, 강직(Rigidity)이다. 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화된다. 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘리게 된다. 또한 안면근육 경직, 안면운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정없는 얼굴(masklike face)로 변한다.
셋째, 서동(Bradykinesia)이다. 움직임이 느려지는 것으로, 근력저하나 소뇌증상도 없이 일상 동작이 느려진다. 안면근육의 움직임이 둔화되어 환자의 표정이 굳어졌거나 소실되었다고 느낀다. 발음이 불명확해지거나 음식물을...
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