QI 손씻기활동중간보고서

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상세정보

소개글

"QI 손씻기활동중간보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 주제 선정 배경 및 필요성

2. 목표설정 및 기대효과
2.1. 목표설정
2.2. 지표
2.3. 기대효과

3. 팀 구성 및 활동 내용
3.1. 팀구성
3.2. 활동내용

4. 평가 대상 및 자료 수집 방법
4.1. 평가대상
4.2. 자료수집 기간 및 방법

5. 현황 파악 및 관련 문제점
5.1. 현황 파악
5.2. 문제점

6. 개선활동
6.1. 시설 및 물품
6.2. 교육
6.3. 평가

7. 결과

8. 결론 및 제언

9. 참고 문헌

본문내용

1. 주제 선정 배경 및 필요성

병원 내 감염 최소화를 위한 손위생 수행률 증진

병원감염이란 입원할 당시에 없었던, 혹은 잠복하지 않았던 감염이 입원 후 발생하는 것을 말한다. 우리나라의 병원감염 발생률은 전체 입원환자의 5∼10%에서 발생하는 것으로 알려져 있으며 병원감염 발생은 환자의 고통, 입원기간 연장, 의료비의 증가, 조기 사망, 영구적인 손상 등 의료서비스의 질을 저하시키고, 환자의 경제적 부담 및 의료보험 재정을 악화시키며, 의료분쟁까지도 불러일으키고 있다. 따라서 의료관련감염이 발생할 수 있는 감염위험을 감소시켜 병원감염을 예방하고 의료서비스 질 향상을 위한 감염관리가 필요하다.

손씻기는 경제적인 감염병 예방수칙이라는 차원을 넘어, 예방접종과 함께 감염병 예방효과가 가장 뛰어난 방법으로서 최근에 더욱 그 중요성이 강조되고 있다. 전문가들에 의하면 수인성 및 식품매개 감염병의 50~70%, 폐렴, 농가진, 설사병의 40~50% 이상이 적절한 손씻기 실천만으로도 예방이 가능하고, 타인에게 감염병을 전파할 가능성도 크게 낮출 수 있다고 한다.

2019년부터 유행한 코로나19가 장기화되어 2023년인 올해까지도 계속되고 있으며, 개인방역수칙 준수가 무엇보다 강조되고 있다. 특히나 병원 내 병원은 하루에도 수만 명의 환자와 그 보호자, 의료진, 직원들이 다니는 다중이용시설 중 하나로, 면역력이 떨어져 감염에 취약한 환자들이 많이 방문하기 때문에 더더욱 병원 내 감염에 대한 많은 주의가 필요하다. 2023년 6월 1일부터는 병원급 이상 의료기관과 입소형 감역취약시설을 제외한 실내 마스크 착용 의무를 권고로 전환하기 시작하면서 감염 노출에 쉬워졌기 때문에 병원 감염관리팀은 '손씻기'의 중요성을 제대로 알리는 등의 더욱 철저한 감염관리가 필요해졌다. 이는 간과하기 쉬운 부분이지만 모든 의료행위의 가장 기본이며 병원 내 근무자(병동간호사)를 대상으로 한 연구에 따르면 손씻기 교육과 피드백을 준 결과 손씻기 수행률이 81%에서 97%까지 증가되었다. 또한, 손씻기 수행률을 증가시키기 위해 설계된 교육과 강화 프로그램이 토착화된 병원감염 발생률을 의미 있게 감소 시킬 수 있다고 하였다. 이에 병원감염을 예방하기 위한 일환으로 병원 내 직원의 손씻기 수행률을 높이기 위해 일련의 활동을 계획하였다. []


2. 목표설정 및 기대효과
2.1. 목표설정

목표 설정

병원 내 감염 예방을 위한 손위생 수행률을 향상시키는 것이 본 활동의 목표이다. 구체적으로 병원 내 손위생 수행률을 99% 이상으로 높이고, 의료인을 통한 감염 전파율을 55% 이하로 감소시키는 것을 목표로 한다. 이를 위해 손위생 수행에 대한 교육 및 평가, 손위생 물품과 시설 개선 등 다양한 활동을 추진할 것이다. 이를 통해 안전하고 위생적인 의료 환경을 조성하여 환자와 의료진의 건강을 보호하고자 한다.


2.2. 지표

손위생 수행률(%)은 손위생이 필요한 행위의 수 대비 손위생 수행 횟수를 나타낸다. 손위생 수행이 필요한 5가지 행위는 환자 접촉 전, 무균술 수행 전, 감염위험 물질 취급 후, 환자 접촉 후, 주변 물품 접촉 후이다. 이 지표의 목표값은 90%이며, 전년도 평균 수행률 대비 향상을 위해 설정되었다. 자료수집은 각 부서별 월별 손위생 수행 모니터링 결과를 직접 관찰하여 분석하며, 매월 분석을 실시한다. 분석 도구로는 Excel 프로그램과 히스토그램을 활용한다. 이 지표의 성과는 전 직원을 대상으로 원내 전산...


참고 자료

신미자 외(2022), 간호관리학 개정판, 수문사
2021년 의료기관 감염관리 실태조사 주요결과.(2022.10.). 질병관리청
의료기관의 손위생 지침.(2014.12.). 질병관리본부
감염예방소식지.(2023.04.). 질병관리청
의료기관 환경 표면 청소 및 소독권고안(2023.01.04.). 질병관리청
중환자실 감염관리 지침 제2판.(2023.03.27.) 질병관리청
의료관련감염 표준예방지침,(2017) 질병관리본부 대한의료감염관리협회
김혜숙. (2015). 손씻기 증진 활동이 의료인의 손위생 수행률 향상 및 병원감염 발생 감소에 미치는 영향. 임상미생물검사학회 초록집, 2015(1), 91-91.
제대로 손씻기 방법! 알려드리겠습니다!.(2016). 질병관리청 국가건강정보포털
최순임 외,(2009), 손위생 수행률 증진활동, QI2009가을학술대회
이정환기자.(2018.01.24.).의협신문 - "이대목동병원 사건 감염방지 체계 작동 불능이 문제" (doctorsnews.co.kr)
민승기기자.(2018.01.01.)."제2의 이대목동병원 사태 막자" 병원들 자체 점검 - 머니투데이 (mt.co.kr)
조운기자.(2019.09.17.).신생아중환자실 첫 감염예방관리 표준지침안 공개 임박 (medipana.com)
박양명 기자.(2022.02.25.). 이대목동 신생아 사망 무죄, 형사 판결 원칙 그대로 담은 결과 (medicaltimes.com)
권태훈기자.(2018.04.06.).이대목동병원 신생아 사망 원인은 '주사제 나눠쓰기' 25년 관행 (sbs.co.kr)
최원우, 김선엽 기자.(2018.03.05.). "이대목동 신생아 사망, 간호사 오염된 손 탓" (chosun.com)
최광석 기자.(2018.09.06.). 이대목동병원 신생아 사망사건 공판서 의료진 감염관리 도마. 청년의사. http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleViewAmp.html?idxno=1060079
문화체육관광부 국민소통실.(2023.05.15.). 6월부터 코로나19 방역조치를 완화합니다. 대한민국 정책브리핑 (korea.kr)

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