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성인 간호 췌장암 케이스 스터디2024.12.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장암은 우리나라 전체 암 중 발생률 8위로 비교적 낮지만, 사망률은 5위를 차지하고 있다. 비교적 드물게 발생하는 암으로 알려져 왔으나, 최근 들어 다른 암과 마찬가지로 생활 방식이 서구화되면서 췌장암 환자 또한 꾸준히 증가하고 있다. 하지만 5년 생존율은 고작 8%로 암중에서도 가장 독한 암으로 악명을 떨치고 있다. 췌장암 생존율이 낮은 이유는 첫째, 조기진단이 어려워 발견 자체가 늦어지다 보니 수술이 가능한 환자가 적기 때문이다. 둘째, 췌장암의 특성상 원격 전이가 잘 돼 치료가 다른 암에 ...2024.12.19
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통합실습 임상 포트폴리오2024.09.091. seizure 질환의 임상포트폴리오 1.1. 임상 에피소드 신경과 실습 중에 만난 문OO(F/49) 환자는 7/23 16:20 집에서 고개를 돌리며 거품을 물고 1분 정도 전신 떨리는 양상을 보이며 침대에서 떨어졌다. 이후 대화가 불가능하고, 소리를 지르며 몸서리치는 모습을 보여 119로 이송되어 7/24 43병동 처치실로 입원하였다. 응급실 내원 당시 활력징후는 196/81-116-30-36.9, Sat 89%였다. 나는 환자가 43W로 입원하기 전에 침대 정리를 하였으며, 환자가 입실하면 바로 적용할 수 있도록 EKG...2024.09.09
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중환자실 flow sheet2024.09.091. 중환자실의 종류와 구조 1.1. 중환자실의 종류 중환자실의 종류는 크게 진료에 따른 분류, 장기에 따른 분류, 증상에 따른 분류로 나뉜다"" 진료에 따른 분류에는 내과계 중환자실(MICU: Medical ICU), 외과계 중환자실(SICU: Surgical ICU), 소아 중환자실(PICU: Pediatric ICU), 신생아 중환자실(NICU: Neonatal ICU), 산과 중환자실(FICU: Fetal-Maternal ICU)이 있다"" 장기에 따른 분류에는 호흡기계 중환자실(RICU: Respiratory IC...2024.09.09
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전문분야 간 협력관계 기술보고서2024.09.091. 간호단위의 협력 관련 문제 상황 1.1. 사례 1: CRE 판정 환자의 격리조치에 대한 사전고지 누락 720호 환자 3명은 수간호사에게 김00 환자의 CRE 판정이 나온 20xx년 xx월 xx일 오후 11시경 720호 병실에서 김00 환자의 격리조치에 대한 사전고지가 없었던 부분에 대해 불안과 분노를 표출하였다. 이는 병동 간호팀의 환자 격리조치에 대한 정보 전달의 부족으로 인한 것이다. CRE(Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae) 감염은 항생제에 내성이 있어 치료가 어려운 장내세균 감...2024.09.09
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응급환자 분류체계 보고서 및 KTAS 분석2024.11.221. 응급의료체계와 중증도 분류 1.1. 응급의료체계 개요 1.1.1. 응급환자 분류체계(Triage) 응급환자 분류체계(Triage)는 응급 센터에 환자가 도착함과 동시에 중증도를 판단하여 신속한 진료 제공을 위해 시행되는 중증도 분류 체계이다. 응급환자의 정확하고 빠른 사정, 치료의 우선순위 결정, 응급실 안의 적절한 구역으로 배정, 환자의 치료 흐름에 용이, 대기 구역에서의 환자의 계속적인 재사정 등을 목적으로 한다. 응급실 외, 재해 발생 시에도 구조자들이 효율적 처치를 위해 색으로 표시된 중증도 표시를 환자의 몸에 ...2024.11.22
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선천성 거대결장 간호과정2024.08.311. 서론 1.1. 선천성 거대결장의 정의와 특징 선천성 거대결장은 장의 운동을 담당하는 장관 신경절세포와 관련된 질환이다. 대장 원위부에 부교감 신경절 세포가 결손되어 장 팽만을 일으키므로 거대결장이라고 명명한다. 신생아나 소아에서 거대하게 확장된 결장을 동반하면서 배변 장애와 기능성 장폐쇄증을 일으키는 질환으로, 대부분의 경우 신생아기부터 증상이 나타나며 확장된 결장 부위가 병소인 점에서 선천성 거대결장증이라 불리어 왔다. 또한 Hirschsprung(1886)에 의해 보고되어 허쉬스프룽병 혹은 히르슈슈프룽병(Hirschspr...2024.08.31
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간호관리학 간호진단2024.09.081. 간호 단위 사정 1.1. 간호 단위의 구조와 간호 인력 파악 응급병동의 구조는 총 30병상으로 이루어져 있다. 응급병동의 간호 인력은 총 17명으로 구성되어 있으며, 수간호사 1명, 주임간호사 1명, 일반간호사 15명, 업무 보조 1명으로 이루어져 있다. 근무별 인원은 주간 근무 4명(수간호사 1명, 일반간호사 3명), 저녁 근무 3명(일반간호사 3명), 야간 근무 3명(일반간호사 3명, 단, 금요일과 토요일은 2명)이다. 간호전달체계는 팀 간호 방법(team nursing method)을 사용하고 있으며, 팀 리더인 간호사...2024.09.08
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환자안전과 간호사의 역할 연구2024.11.101. 환자안전과 간호사의 역할 1.1. 환자안전의 개념과 중요성 환자안전은 환자가 의료 서비스 과정에서 예상치 못한 피해를 입지 않도록 보호하는 모든 활동을 의미한다"" 이는 의료 과실, 감염, 약물 오류, 낙상 등 다양한 형태의 안전사고를 포함하며, 이를 예방하고 관리하는 것이 환자안전의 핵심이다"" 2023년 한국보건사회연구원의 조사에 따르면, 국내 병원에서 가장 흔하게 발생하는 환자안전사고는 약물 오류로, 전체 사고의 약 40%를 차지하고 있다"" 약물 오류는 잘못된 약물 투여, 용량 과다 또는 과소 투여, 약물 상호작용 등...2024.11.10
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카바페넴 내성 장내세균2024.11.261. 약물내성과 전염병 1.1. 약물내성 1.1.1. 약물내성이란? 약물내성이란 약물에 대한 반응이 감소되어서 동일한 약효를 얻기 위해 용량을 증가시켜야 하는 것을 의미한다. 약물의 흡수와 대사가 변하는 경우나 생체 세포의 저항성이 증대되는 경우에 발생한다. 이는 약물의 장기 사용으로 인해 발생하는데, 환자의 체내에서 약물에 견딜 수 있는 미생물이 선별적으로 자랄 수 있기 때문이다. 이렇게 약물에 대한 내성을 가진 미생물은 해당 약물을 분해하거나 약물이 작용하는 부위를 변형시킴으로써 약물의 효과를 무력화시킨다. 이처럼 약물내성은...2024.11.26
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CRE2024.11.261. VRE(반코마이신 내성 장알균) 감염 1.1. VRE(vancomycin-resistance enterococci) 정의 장알균(Enterococcus)은 사람들의 입안, 위장관, 질, 요도에 정상적으로 상주하고 있는 세균이다. 장알균은 요로감염, 복강내 감염, 균혈증을 일으킬 수 있고 골관절 감염, 감염심내막염 등의 다양한 질병을 일으키기도 한다. 장알균 중 사람에게 질병을 일으키는 흔한 세균은 Enterococcus fecalis와 Enterococcus faecium이다. 장알균의 치료에는 페니실린(penicillin)...2024.11.26
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