소개글
"전립선암 직장암 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
1.2. 해당 질환에 대한 통계적 자료
2. 문헌고찰
2.1. 정의
2.2. 원인 및 병태생리
2.3. 증상
2.4. 진단적 검사
2.5. 치료 및 간호
3. 간호사례
3.1. 일반적 사항
3.2. 건강력
3.3. 신체검진
3.4. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
3.5. 약물
3.6. 간호사정 결과 요약
3.7. 간호과정 적용
4. 결론 및 소감
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
본 사례연구는 전립선암과 직장암 환자를 대상으로 한다. 최근 간호 실습을 하던 중 대장루 수술을 받은 노령 환자를 관찰하여 해당 질환에 관심을 가지게 되었다. 당시 장루 관리에 대한 전담 간호사의 전문성 있는 간호 제공을 목격하여 추후 장루를 가진 환자를 대상으로 사례연구를 수행하고자 하였다. 그러나 실습 중 전립선암과 직장암으로 치료받고 있는 환자를 만나게 되었고, 이에 전립선암과 직장암의 상호관련성을 학습하고자 하는 목적에서 해당 환자를 대상으로 사례연구를 진행하게 되었다.
전립선암은 최근 고령화 및 서구식 생활습관의 변화로 인해 발병률이 지속적으로 증가하고 있는 질환이다. 2019년 국내 발생률 통계에 따르면 전립선암은 남성암 중 4위를 차지하고 있으며, 과거 대비 50배 이상 증가한 것으로 나타났다. 또한 국민건강보험공단 통계에 의하면 전립선암 진료 인원이 최근 5년간 45.4% 증가한 것으로 보고되었다. 이처럼 전립선암의 발병이 크게 늘어나고 있는 추세이므로 이에 대한 이해와 관리가 중요하다고 할 수 있다.
한편, 직장암의 경우에도 국내 대장암 발생률이 세계적으로 매우 높은 수준이며, 2020년 기준 인구 10만 명당 27.2명의 발생률을 보이고 있다. 또한 2021년 기준 대장암 사망률도 인구 10만 명당 17.5명으로 높게 나타났다. 따라서 직장암 예방과 관리가 시급한 과제로 대두되고 있다.
이에 본 사례연구에서는 전립선암과 직장암 환자의 사례를 분석하여 두 질환의 관련성과 특성을 파악하고, 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 한다. 이를 통해 해당 질환에 대한 이해를 높이고 효과적인 간호 중재 방안을 모색하고자 한다.
1.2. 해당 질환에 대한 통계적 자료
전립선암과 직장암에 대한 통계적 자료
전립선암은 2019년 국가암등록 통계에 따르면 한 해 1만 6,803명의 환자가 발생하여 국내 남성에서 발생하는 암 가운데 4위를 차지한다. 이는 1990년대 초 한해 약 270여명의 환자가 발생하는 것으로 추산한 것에 비하면 50배 이상 증가한 것이다. 또한, 국민건강보험공단이 발표한 전립선암 질환의 건강보험 진료현황에 따르면, 전립선암 진료 인원은 2017년 7만7천77명에서 2021년 11만2천88명으로 45.4%(3만5천11명) 증가했다. 이러한 증가세는 초고령화 사회로의 이행, 식생활을 포함한 생활 습관의 서구화 등으로 인한 것으로 보인다.
국내 대장암은 2020년 세계보건기구(WHO) 자료를 기준으로 10만 명 당 27.2명의 발생률을 보였다. 이는 세계적으로도 매우 높은 수치에 속한다. 사망률도 2021년 기준 인구 10만 명 당 17.5명으로 덩달아 높아졌다. 국가암통계자료에 의하면 대장암은 2020년 기준 갑상선암, 폐암 다음으로 많이 발생했다. 향후에는 폐암도 앞설 것으로 예상된다.
이처럼 전립선암과 대장암은 급격히 늘어나는 추세이며, 중요한 건강 문제로 대두되고 있다.
2. 문헌고찰
2.1. 정의
전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 한다. 이것은 치골 뒤에 위치하며, 방광 아래 측에 있으면서 직장에 인접해 있다. 전립선은 방광에서 나오는 요도를 둘러싸듯이 존재하고, 밤 열매와 같은 모양을 하고 있다. 전립선암은 이러한 전립선에 발생하는 악성 종양이다.
2.2. 원인 및 병태생리
전립선암의 원인 및 병태생리는 다음과 같다.
전립선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 내인성 호르몬과 환경적 영향간의 상호작용을 위험요인으로 보고 있다. 전립선암의 약 10~15%는 유방암 유전자(BRCA2)로부터 야기되었으며, BRCA2 돌연변이는 전립선암 조기 발생의 위험을 증가시킨다. 기타 위험요인으로는 65세 이상의 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 고지방식이, 비만, 흡연, 남성호르몬 등이 있다.
전립선암의 95%는 선암(adenocarcinoma)으로, 전립선의 상피세포...
참고 자료
전립선암 환자 4년 만에 45%↑... PSA 검사 중요”, 아시아경제
“결장암과 직장암 중 더 위험한 것은?” 대장암 알아보기, 헬스인뉴스
서울아산병원. 전립선암, 대장암[인터넷]
충남대학교병원 대전지역암센터. 전립선암의 치료[인터넷]
분당서울대학교병원 비뇨의학과(비뇨기과). 전립선암[인터넷]
확옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영 외 공저. 성인간호학 하. 7판. 경기도: 현문사; 2019. p.235-238.
확옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영 외 공저. 성인간호학 상. 7판. 경기도: 현문사; 2019. p.423-432.
대한진단검사의학회. 건강진단에서 시행하는 혈액검사들에 대한 안내[인터넷]
대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원[인터넷]
이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울: 고문사; 2019. p.217-222
전미양, 고진강, 김경미, 김동희, 김명수, 천의영, 최수영 외 편역. 기본간호학Ⅱ. 경기도: 수문사; 2019. p.203, 208, 214, 227, 307, 322-325
남지란(2020). 임상기본간호. 학지사메디컬
약학정보원. https://www.health.kr/
윤은자 외(2019). 성인간호학. 수문사
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/