소개글
"기본간호학 투약오류"에 대한 내용입니다.
목차
1. 기본간호학 투약오류
1.1. 투약오류의 정의 및 유형
1.2. 투약오류 사례
1.3. 투약오류 원인 분석과 해결방안
2. 투약 간호과정
2.1. 간호사정
2.2. 간호진단
2.3. 간호계획
2.4. 간호수행
2.5. 간호평가
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 기본간호학 투약오류
1.1. 투약오류의 정의 및 유형
투약오류란 환자에게 위해사건이 일어나던지, 일어나지 않던지 간에 약이 처방된 후 환자에게 전달되는 모든 과정에서 발생하는 오류이다. 일반적으로 투약은 의사의 처방에 의해 시작되고, 약사의 조제 후 간호사는 환자에게 마지막 단계에서 안전한 투약을 위해 정확한 약물, 정확한 양, 정확한 투여경로, 정확한 환자, 정확한 시간을 포함한 5rights 원칙을 지켜야 한다.
투약오류의 유형은 다음과 같다. 미국의 USP의 MedMARx라는 자발적 보고시스템은 184개 의료시설에 보고된 41,296개의 투약오류 보고 자료를 분석하여 약물의 누락, 부적절한 용량, 인가되지 않은 약품, 처방오류, 잘못된 시간의 투약, 기타 추가용량으로 구분하고 있다. 또한 실제 임상에서 간호사들이 투약오류를 범할 수 있는 유형으로 투여누락, 처방오류 미발견, 부작용 확인 소홀, 다른 환자에게 투여, 처방과 다른 약물 투여, 투여 중지 약물 투여, 투약시간 오류, 투여경로 오류, 용량오류, 기록 오류, 유효기간 경과 약품 투여 등이 있다. 이러한 다양한 투약오류를 예방하기 위해 간호사는 5rights 원칙을 반드시 준수해야 한다.
1.2. 투약오류 사례
서울대학교 병원에 입원 중인 환자에 대하여 종양 부분과 전이된 양쪽 임파선을 제거하고, 그 부위에 왼쪽 허벅지 살을 떼어 붙이는 수술을 성공적으로 마친 후, 회복기 치료를 위하여 입원실로 옮기게 되었다. 간호사는 수술 후 회복을 취하는 환자에게 처방된 근 이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였다. 그런데 베큐로니움은 마취 시 근 이완을 해주고 기관 내 삽관 시 근 이완 유지해주고, 기계적 조절호흡이 용이하고 수술시 근 이완을 해주는 수술을 쉽게 하는 작용을 가진 마취보조제로, 환자에게 사용되지 않는 약제일 뿐 아니라 호흡근을 마비시키는 작용을 하기 때문에 인공호흡 준비 없이 투약할 경우 환자에게 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 환자는 결국 의식불명에 빠졌다. 이러한 사례는 간호사가 처방 약제의 투약 전 미리 그 기본적인 약효나 부작용 및 주사 투약에 따르는 주의사항 등을 확인, 숙지하지 않고 기계적으로 처방을 실행한 것에서 기인한 것이다.
1.3. 투약오류 원인 분석과 해결방안
투약오류의 원인은 투약업무와 관련된 간호사 이외의 의료인이나 소양이나 개인적인 부주의에 의해서 발생할 수 있지만 의료시설이나 시스템의 미비 등 물리적 요인에 의한 오류가 원인이 되어...
참고 자료
이순영, 간호사의 투약오류 분석 및 개선방안 을지대학교 임상간호대학원, 2008
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정선영, 김영혜, 강인순, 손현미. 일 대학병원의 간호사와 의사의 투약오류와 투약오류 보고에 대한 인식 2013
https://www.law.go.kr/판례/(2005도8980)
http://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=59582
https://www.nocutnews.co.kr/news/668838
간호사가 인지한 투약오류관리풍토와 오류보고의도의 관계에서 변혁적 리더십의 역할, 김명수, 성인간호학회지, 2013, 56(6), p2-10
양선희 외(2021) 제4판 기본간호학2, 현문사, 264~302쪽
송경애 외(2023) 기본간호학2, 수문사, 290~321쪽
학위논문 - 투약오류 유형분석 및 간호사의 투약오류 경험/백영심
투약오류 사례 - https://www.incheonilbo.com/news/articleView.html?idxno=712703
고위험약물 보관지침 - https://www.kpanews.co.kr/article/show.asp?idx=211838
