소개글
"NCU 의사소통 보고서"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 사례 선정 이유
1.2. 질환에 대한 문헌 고찰
1.3. 자료 수집
2. 본론
2.1. 대상자 검사 결과
2.1.1. 임상병리 검사
2.1.2. 방사선 검사
2.2. 대상자 치료 계획
2.3. 대상자 약물 치료
2.4. 의미 있는 자료 및 건강문제 도출, 우선순위 선정
2.5. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호 과정
3. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 사례 선정 이유
지주막하 출혈은 대부분 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생하는데, 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 뇌압 상승에 따른 증상이 나타나기 때문에 무엇보다 빠르고 정확한 진단이 중요하고 수액 치료나 뇌압조절 치료를 해야 한다. 따라서 본 사례 연구를 통해 SAH의 병태생리 및 적절하게 해주어야 하는 간호과정에 대하여 공부를 하고 싶었고, 주로 뇌내압이 상승하지 않도록 간호해야 하기에 이를 간호과정에 적용하여 간호사가 중환자실에서 적용할 수 있는 중재를 공부하고 싶었기에 이 사례를 선정하게 되었다.""
1.2. 질환에 대한 문헌 고찰
지주막하 출혈은 대부분 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생하며, 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 뇌압 상승에 따른 증상이 나타난다."" 지주막하 출혈의 발병 빈도는 여성이 조금 더 많고, 중년 초반에 발병이 더 많다."" 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 뇌동정맥기형(10%), 모야모야병, 외상, 약물, 고혈압 등이 있다."" 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 공간으로 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하게 되고, 뇌동정맥기형은 동맥이 모세혈관을 통하지 않고 직접 정맥으로 넘어가 비정상적인 혈관 덩어리를 만들어 파열 시 지주막하 출혈을 야기한다."" 지주막하 출혈의 주요 증상은 두통, 오심, 구토, 목덜미 뻣뻣함, 어지러움 등의 수막 자극 증상이 있으며, 의식저하, 혈압 상승, 경련, 근 쇠약 등의 증상이 나타날 수 있다."" 지주막하 출혈의 진단을 위해 응급 CT 및 MRI 검사와 요추천자를 통한 척수액 검사가 필요하며, 뇌혈관 조영술로 동맥류 위치와 크기, 동정맥 기형 확인이 가능하다."" 지주막하 출혈의 치료는 출혈의 원인에 대한 치료로 동맥류에 클립을 끼워 묶거나 코일 색전술을 시행하고, 뇌압 감소를 위해 삼투성 이뇨제, 스테로이드제제 투여 및 혈액 또는 뇌척수액 배액, 체온 조절 등의 처치가 필요하다."" 지주막하 출혈의 예후는 출혈의 양과 환자의 상태에 따라 다양하며, 출혈이 심하거나 혼수상태일 경우 사망률이 높고, 출혈량이 적고 동반 질환이 없을 경우 정상 상태로 회복이 가능하다."" 하지만 출혈로 인한 뇌 손상으로 장기적인 신경학적 문제가 발생할 수 있어 추가 치료와 재활 치료가 필요하다.""
1.3. 자료 수집
대상자의 자료 수집은 다음과 같다. 대상자의 현병력을 살펴보면, 갑자기 발생한 두통을 주호소로 하여 서산의료원을 경유하여 본원 응급실로 내원하였다...
참고 자료
최신기본간호학I. 송경애 외. 수문사. 2020. p.255-258
성인간호학 상권. 황옥남 외. 현문사. 2019. p.759-762, 535, 540
성인간호학 하권. 황옥남 외. 현문사. 2019. p.66-68, 131, 416, 417
대한진단검사의학회. LTO. 진단검사의학 정보. https://labtestsonline.kr/
약학정보원. 의약품검색. https://www.health.kr/main.asp
근거기반간호 간호과정. 성미혜 외. 수문사. 2019. p. 264, 271, 273, 279, 319, 325, 334
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간호사·보건의료인을 위한 왜? 어떻게? 5 성인간호. 뇌신경. 의학교육. p.44-46, 87-91
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