소개글
"마이코플라즈마 진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 마이코플라즈마 폐렴의 정의와 특징
1.2. 연구의 목적
1.3. 연구의 필요성
2. 본론
2.1. 마이코플라즈마 폐렴의 병태생리
2.1.1. 원인 및 유발요인
2.1.2. 주요 증상 및 검사 소견
2.1.3. 진단방법
2.1.4. 감별진단
2.2. 간호과정 및 중재
2.2.1. 간호사정
2.2.2. 간호진단
2.2.3. 간호목표 및 계획
2.2.4. 간호중재
2.2.4.1. 염증과 관련된 고체온 관리
2.2.4.2. 비효율적 기도청결 개선
2.2.4.3. 돌봄제공자 역할긴장 해소
2.2.4.4. 낙상 위험성 예방
2.3. 마이코플라즈마 폐렴의 예방 및 합병증
3. 결론
3.1. 연구 결과 요약
3.2. 간호실무와 추후 연구를 위한 제언
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 마이코플라즈마 폐렴의 정의와 특징
마이코플라즈마 폐렴은 주로 영ㆍ유아에게서 발생하는데, 감염이 되면 보통 38℃ 이상의 발열과 심한 기침을 동반하다가 가래가 섞인 기침이 3, 4주 정도 지속된다. 감기와 비슷한 증세가 나타나지만 5일 이상 고열이 지속되는 것은 물론 기침, 가래가 오래가고 일반 항생제와 해열제를 써도 차도가 없는 것이 특징이다. 특히 마이코플라즈마에 감염된 영ㆍ유아가 다른 바이러스에 동시 감염될 경우 폐렴 증상이 악화되면서 후유증이 남을 수도 있다.
1.2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 마이코플라즈마 폐렴 환아의 간호과정과 중재를 제시하여 간호사의 효과적인 중재 방향을 모색하는 데 있다"" 마이코플라즈마 폐렴은 주로 3-15세 아동에게 호발하는 비정형적 폐렴으로, 고열과 기침이 지속되는 등 특징적인 임상 증상을 보인다. 이에 따라 간호사는 환아의 증상 관리와 합병증 예방을 위해 체계적인 간호중재가 필요하다. 본 연구에서는 마이코플라즈마 폐렴 환아의 사례를 분석하고 간호과정을 통해 효과적인 간호중재 방안을 제시하고자 한다"".
1.3. 연구의 필요성
마이코플라즈마 폐렴은 주로 영ㆍ유아에게서 발생하는데, 감염이 되면 보통 38℃ 이상의 발열과 심한 기침을 동반하다가 가래가 섞인 기침이 3, 4주 정도 지속된다는 점에서 연구의 필요성이 크다"라고 볼 수 있다. 특히 마이코플라즈마에 감염된 영ㆍ유아가 다른 바이러스에 동시 감염될 경우 폐렴 증상이 악화되면서 후유증이 남을 수도 있어 이들의 건강관리와 예방에 대한 연구가 필요하다"고 할 수 있다.
2. 본론
2.1. 마이코플라즈마 폐렴의 병태생리
2.1.1. 원인 및 유발요인
마이코플라즈마 폐렴의 원인 및 유발요인은 다음과 같다.
마이코플라즈마 폐렴은 호흡기를 통해 침투한 마이코플라즈마 균(바이러스와 세균의 중간 성질을 띠는 병원체)에 감염되어 발생하는 질환이다. 마이코플라즈마 균은 세포벽이 없어 다형성이며, 생물학적으로는 박테리아와 같지만 바이러스와 달리 인공 배지에서도 자랄 수 있는 독립적이며 가장 작은 미생물이다. 사람의 호흡기에서 분리되는 마이코플라즈마 중 M. pneumoniae가 유일하게 호흡기 감염을 일으킨다.
마이코플라즈마 폐렴은 3~4년 주기로 유행하며, 환자의 기침·재채기로 튀어나온 비말(침 방울)에 의해 전파된다. 마이코플라즈마 균이 호흡기를 통해 침투하면 점막에 군집을 이루면서 점막 상피세포를 파괴하여 염증을 유발하게 된다. 잠복기는 평균 12~14일 정도이다.
마이코플라즈마 폐렴은 주로 3-15세의 아동에게 많이 발생하며, 가을과 겨울에 인구밀집지역에서 호발한다. 이처럼 마이코플라즈마 폐렴의 주요 원인 및 유발요인은 마이코플라즈마 균의 감염, 계절적 요인, 연령 등이라 할 수 있다.
2.1.2. 주요 증상 및 검사 소견
마이코플라즈마 폐렴의 주요 증상 및 검사 소견은 다음과 같다.
마이코플라즈마 폐렴은 심하고 오래 지속되는 기침과 38°C 이상의 발열이 주된 증상이다. 초기에는 마른 기침이지만 점차 진행되어 발병 2주 동안 악화되다가 그 후에는 가래가 섞인 기침을 하게 되며 3~4주 후에는 기침을 비롯한 대부분의 증상이 사라진다. 대개 증상이 진찰 소견보다 심하게 나타나며 약 30~40%의 환자에서는 구토, 복통, 피부 발진 등의 폐 외 증상이 동반된다.
검사 소견으로는 일반 혈액 검사에서 대개 백혈구 수와 세포 분획이 정상이지만 ESR의 증가와 CRP가 양성인 경우가 많다. 객담 검사로 원인균인 마이코플라즈마를 배양하여 확진할 수 있으나 시간이 오래 걸리므로 실제 임상에서는 잘 사용되지 않는다. 대신 마이코플라즈마 항체 검사나 유전자 검사 등을 활용한다. 흉부 X선 검사에서는 비특이적이거나 간질성 폐렴이나 기관지 폐렴 소견이 관찰되며, 특히 하엽 침범이 많고 폐문 림프절 비대가 1/3에서 발견된다.
2.1.3. 진단방법
마이코플라즈마 폐렴의 진단방법은 다음과 같다.
마이코플라즈마 폐렴은 환자의 병력 청취, 진찰 및 기본적인 검사로 진단할 수 있다. 진단을 위해 일반 혈액 검사, 객담 검사, 흉부 X-ray 검사 등을 시행한다.
일반 혈액 검사에서는 백혈구 수와 세포 분획이 대개 정상이나 ESR의 증가, CRP가 양성인 경우가 많다. 객담 검사를 통해 원인균 배양 검사로 확진이 가능하지만, 일반적으로 시행하기 어려우며 대부분 연구 목적으로 수행한다. 흉부 X-ray 검사에서는 비특이적이거나 간질성 폐렴 또는 기관지 폐렴의 양상을 보이며, 주로 하엽이 많이 침범되는 것이 특징이다.
이 외에도 마이코플라즈마 항체 검사, 한랭 응집 반응 검사, 효소면역검사법을 이용한 IgM 검사, PCR 검사 등이 진단에 도움을 줄 수 있다. 이 중 두 가지 검사를 동시에 시행하면 진단 시기를 앞당길 수 있다.
따라서 마이코플라즈마 폐렴은 병력 청취, 임상 증상, 기본적인 검사 결과를 종합하여 진단할 수 있으며, 특히 마이코플라즈마 항체 검사와 PCR 검사가 진단에 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다.
2.1.4. 감별진단
마이코플라즈마 폐렴은 폐렴의 일종으로, 다양한 폐렴의 원인균과 감별해야 한다. 폐렴의 원인균은 주로 세균, 바이러스, 진균 등이 있으며, 감별진단이 필요한 질환들은 다음과 같다.
먼저, 세균성 폐렴의 경우 폐렴구균, 인플루엔자균, 레지오넬라균, 클라미디아균 등이 있다. 이들은 폐포 내 삼출액 형성, 호흡곤란, 발열 등의 증상을 보이며, 객담 도말 및 배양검사를 통해 진단할 수 있다. ...
참고 자료
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마이코플라스마(mycoplasma) 폐렴 진단과 치료
http://chapediatrics.blogspot.com/2011/10/mycoplasma.html
낙상 위험 사정도구 아동, https://blog.naver.com/mjay1202/221364110190
[네이버 지식백과] 마이코플라스마 폐렴 (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3345329&cid=43667&categoryId=43667
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