소개글
"서혜부탈장케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 서혜부 탈장 개요 및 정의
1.2. 연구의 필요성 및 목적
2. 본론
2.1. 서혜부 탈장의 유형
2.2. 서혜부 탈장의 원인 및 위험요인
2.3. 서혜부 탈장의 병태생리
2.4. 서혜부 탈장의 증상 및 징후
2.5. 서혜부 탈장의 진단 및 검사
2.6. 서혜부 탈장의 치료방법
2.7. 서혜부 탈장 간호중재
2.8. 서혜부 탈장 합병증 및 예방
3. 사례연구
3.1. 대상자 사정
3.2. 간호진단 및 계획
3.3. 간호중재 및 평가
4. 결론
4.1. 연구 결과 요약
4.2. 서혜부 탈장 관리를 위한 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 서혜부 탈장 개요 및 정의
서혜부 탈장은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것이다. 이는 복벽이 선천적 또는 후천적으로 약하기 때문에 발생한다. 탈장은 남녀 모두에게 어느 연령에서나 발생할 수 있으며, 서혜 탈장(직접과 간접), 대퇴 탈장, 배꼽 탈장과 절개 탈장 등 다양한 유형이 있다. 간접 서혜 탈장은 선천적으로 재태기간 중 고환 하강 과정의 미완성으로 인해 서혜관 상하부 서혜륜이 폐쇄되지 못해 발생하며, 직접 서혜 탈장은 복벽 근육층의 약해진 부분을 통해 내용물이 돌출되어 나온 것이다. 또한 대퇴 탈장은 대퇴륜을 통해 생기며, 배꼽 탈장은 복압의 증가에 의해, 절개 탈장은 수술 후 합병증으로 발생한다.
1.2. 연구의 필요성 및 목적
봄이 다가오면서 운동을 시작하는 사람들이 늘어났으며 평소와 달리 고강도 운동에 도전하거나 복압이 과도하게 상승하게 되면 몸의 장기가 일부 돌출하는 탈장이 생길 가능성이 있어 주의가 필요하다. 2022년 건강보험심사평가원에 따르면 탈장으로 의료기관을 찾는 환자가 9만 2334명으로 여성보다는 남성에서 더 많이 나타났다. 또한, 2022년 3월부터 7월까지 탈장 환자가 꾸준히 증가한 것으로 나타났다. 탈장은 대부분 복압을 가할 때 서혜부의 한쪽이 부풀어 오르는 것을 느끼며 묵직한 통증을 느끼기도 하며 괴사까지 이어질 수도 있으나 증상 없이 우연히 발견되는 경우도 많고 사람마다 증상이 다양하게 나타난다. 이러한 탈장은 일시적인 방법이 아니면 대부분 쉽게 수술적 교정이 가능하기 때문에 서혜부 탈장의 정확한 증상과 예방법에 대해 더 자세하게 알아보기 위해 사례연구 하고자 한다.
2. 본론
2.1. 서혜부 탈장의 유형
서혜부 탈장의 유형이다. 탈장은 복벽의 결함으로 인해 복강 내 장기가 복막 밖으로 빠져나온 상태를 의미한다. 서혜부 탈장의 유형에는 간접 서혜탈장, 직접 서혜탈장, 대퇴 탈장, 배꼽 탈장, 절개 탈장이 있다. 간접 서혜탈장은 선천적으로 재태기간 중에 고환 하강의 미완성으로 인해 서혜관 상부와 하부에 위치한 상하부 서혜륜이 폐쇄되지 못해 발생한다. 직접 서혜탈장은 복벽 근육층의 약해진 부분을 통해 내용물이 돌출되어 나온 것으로 주로 노년층에서 발생한다. 대퇴 탈장은 대퇴륜을 통해 생기며 남성보다 여성에게 더 많이 나타난다. 배꼽 탈장은 복압의 증가에 의해 발생하며 비만한 환자와 임신 경험이 많은 여성에게서 주로 나타난다. 절개 탈장은 수술 후 감염, 영양 부족, 과도한 팽만 등의 문제로 수술 절개 부위가 잘 치유되지 않아 발생한다.
2.2. 서혜부 탈장의 원인 및 위험요인
서혜부 탈장은 근육벽의 통합성 결함과 복부내압의 증가로 발생한다. 선천적으로 근육이 약한 것과 복부내압이 증가하는 요인이 함께 결합되는 것이 위험요인으로 작용한다. 근육이 허약한 것은 예방할 수 없지만 운동으로 약한 근육을 강화시킬 수 있다. 비만은 복압을 증가시키는 원인이 되므로 체중을 조절하여 탈장을 예방할 수 있다. 무거운 것을 들어올리거나 잡아당기지 않음으로써 복부내압이 증가되는 것을 예방할 수 있다. 조기에 진단을 내리는 것이 감금과 꼬임 예방에 중요하다.
2.3. 서혜부 탈장의 병태생리
근육의 쇠약은 선천적이거나 노화 과정에 의해 발생한다. 나이가 들어감에 따라 근육조직은 침윤되고 지방조직과 결합조직으로 대치된다. 노화는 근육의 강도를 저하시키며, 비만은 복부 내압을 증가시킨다. 이로 인해 근육벽의 통합성에 결함이 생기고 복부 내압이 증가하여 서혜부 탈장이 발생한다.
서혜부 탈장은 크게 두 가지로 분류된다. 첫째, 간접 서혜 탈장은 선천적으로 재태기간 중에 고환 하강과정이 미완성되어 상하부 서혜륜이 폐쇄되지 못함으로써 서혜관을 따라 내장이 탈장되어 발생한다. 둘째, 직접 서혜 탈장은 복벽 근육층의 약해진 부분을 통해 내용물이 돌...
참고 자료
강북서울외과, “탈장”, http://www.kbseoulsurgery.co.kr/bbs/board.php?bo_table=B082
강석봉, ‘봄철 맞아 시작한 운동, 무리하면 탈장 부른다’, 스포츠경향, 2023.03.21.,
https://sports.khan.co.kr/bizlife/sk_index.html?art_id=202303211612003&sec_id=561801&pt=nv
고려대학교안암병원 전문클리닉, “복강경 탈장 클리닉”,
http://anam.kumc.or.kr/department/treatDeptDesc01.do?DP_CODE=AA071
서울대학교 N의학정보, “서혜부 탈장”, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
서울대학교병원 신체기관정보, “서혜부”,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=938566&cid=51006&categoryId=51006
서울아산병원 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
서울아산병원 질환백과, “반흔탈장”,
http://www.amc.seoul.kr/healthinfo/health/attach/img/30084/20111219141441_0_30084.jpg
김금순 외.「성인간호학Ⅰ」.수문사(2016),455-457쪽
질병관리본부.“탈장”.http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2460,(2019.1.9.)
서울아산병원.“탈장봉합술”.http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=476,(2019.1.10.)
