소개글
"모성간호학 자궁경관무력증 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 사례 선정 배경
1.2. 자궁경관무력증에 대한 문헌고찰
2. 본론
2.1. 간호력
2.1.1. 입원동기
2.1.2. 일반적 특성
2.1.3. 월경력
2.1.4. 산과력
2.1.5. 과거병력
2.1.6. 가족병력
2.1.7. 현 건강상태
2.1.8. 임신과 관련된 사회 심리적 정보
2.2. 신체검진
2.2.1. 신체사정
2.3. 임상검사
2.3.1. 일반혈액검사
2.3.2. 일반화학검사
2.3.3. 혈액응고검사
2.3.4. 소변검사
2.3.5. 감염혈청검사
3. 결론
3.1. 느낀점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 사례 선정 배경
고령임신부의 증가와 결혼 및 출산 시기가 늦춰지면서 조산과 유산의 위험성이 높아지고 있다. 자궁경관무력증은 후기 유산의 주요 원인 중 하나로, 임신 2기에 진통 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 이로 인해 유산이나 조산이 발생할 수 있으며, 습관성 유산의 원인이 되기도 한다. 입원환자 대부분이 자궁경관무력증을 앓고 있다는 점과 국내 최초로 자궁경관무력증 클리닉을 개설한 병원의 기사를 접하면서, 이번 기회에 자궁경관무력증에 대해 자세히 학습하고자 이 사례를 선택하게 되었다.
1.2. 자궁경관무력증에 대한 문헌고찰
자궁경관(Cervical canal)은 자궁체부와 연결된 관모양의 구조로 섬유성 결합조직과 탄력조직으로 구성되어 있으며 길이는 평균 2.5cm이다. 자궁경관 점막은 원주섬모상피세포와 중층편평상피세포로 구성되며 자궁목샘이 있어 점액을 분비하는데, 이는 난소호르몬의 영향을 받아 점액 특성이 달라진다.
자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix, IIOC)은 자궁경부의 구조나 기능에 이상이 있어 임신 2기 또는 3기 초에 무통성 자궁 경관 개대가 있으면서 태막이 질 내로 탈출되거나 파열되어 결국 임신 소실이 나타나는 질환이다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 오게 된다.
자궁경관무력증의 증상은 보통 임신 제 2 삼분기에 특별한 자궁 수축이나 진통 없이 자궁 경관이 개대되는 것이다. 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등과 같은 증상이 동반될 수 있으나 대부분 비특이적이며 정상 임신으로 인한 증상과 유사하여 조기에 진단이 어렵다. 특징적인 증상으로는 맑은 냉 증가, 이슬과 같은 출혈, 배가 자주 뭉치는 증상, 양막이 불룩하게 질로 나오는 증상 등이 있다.
자궁경관무력증은 특별한 증상이나 명확한 진단 기준이 없어 진단이 어려운 편이다. 임신 제 2삼분기에 진통이나 양막 파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 자궁경관무력증의 병력이 있거나, 임신 제 2삼분기 이후에 반복되는 임신 소실의 병력이 있는 산모는 IIOC 고위험군으로 간주되므로, 주기적으로 내진이나 초음파를 통해 자궁 경부가 짧아지거나 열린 것을 확인해야 한다.
자궁경관무력증의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있다. 보존적 치료로는 안정과 수액 요법, 자궁근 이완제 사용 등이 있으며, 수술적 치료에는 질식 경관 봉합술, 맥도날드(McDonald) 봉합술, 쉬로드카(Shirodkar) 봉합술, 복식 수술인 Transabdominal cervical cerclage 등이 ...
참고 자료
모성여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ, 안숙희 외, 현문사, 57-63pg
자궁경관무력증, 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31844
자궁경관무력증, 서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225826&cid=51007&categoryId=51007
자궁경관무력증, 간호학대사전 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=505476&cid=50362&categoryId=50362
자궁경관무력증, 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3385&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f312&CONT_SRC=CMS
자궁경부봉합술, ebs 동영상 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2449850&cid=51616&categoryId=51616
약학정보원 https://www.health.kr/
1
2
3
4
5
6
7
8