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1. 응급실 약물 정리
1.1. 수액, 전해질 및 정맥요법에 사용하는 약물
수액, 전해질 및 정맥요법에 사용하는 약물에는 10% D/W, 5% D/W, 20% D/W, NaCl, 3% NaCl, 5% D/S, H/S, H/D, N/S, 0.9% N/S, 0.45% N/S, 1:4 SD, Pamisol, A-namin, 20% Albumin 등이 있다.
10% D/W, 5% D/W, 20% D/W는 고칼륨혈증, 순환허탈, 저혈당 시의 에너지 보급, 심질환(G,I,K요법) 그 외 수분, 에너지 보급의 용도로 사용된다. 이들은 대량·급속 투여 시 뇌부종, 폐부종, 말초부종을 유발할 수 있다."
NaCl, 3% NaCl은 탈수증, 수술전·후 등의 수분·전해질 보급, 에너지 보급의 목적으로 사용되며, 대량·급속 투여 시 뇌부종, 폐부종, 말초부종을 야기할 수 있다."
5% D/S는 탈수증 특히 수분결핍 시의 수분보급, 주사제의 용해희석제로 쓰이며, 대량·급속 투여 시 뇌부종, 폐부종, 말초부종을 일으킬 수 있다."
H/S, H/D는 순환혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급·보정, 대사성 산증의 보정, 에너지 보급의 용도로 사용되며, 대량·급속 투여 시 뇌부종, 폐부종, 말초부종을 유발할 수 있다."
N/S, 0.9% N/S, 0.45% N/S는 수분 및 전해질 결핍 시의 보급(나트륨 결핍, 염소 결핍), 주사제의 용해·희석제로 쓰인다. 대량·급속 투여 시 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상을 야기할 수 있다."
1:4 SD는 탈수증, 수술전·후 등의 수분·전해질 보급, 에너지 보급에 사용되며, 대량·급속 투여 시 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 산증, 수중독을 유발할 수 있다."
Pamisol과 A-namin은 간기능 장애 환자의 아미노산 보급을 위해 쓰인다. Pamisol은 발진, 구역, 구토, 심계항진, 대량급속 투여 시 산증, 오한, 발열 등의 부작용이 있고, A-namin은 발진, 구역, 구토, 심계항진, 대량 급속투여 시 산증, 오한, 발열, 두통, 호흡곤란, 고암모니아혈증 등의 부작용이 나타날 수 있다."
20% Albumin은 알부민의 상실(화상, 신증후군 등) 및 알부민 합성저하(간경변증 등)에 의한 저알부민혈증, 출혈성 쇽에 효과적이며, 발열, 안면홍조, 두드러기, 쇽, 오한, 요통 등의 부작용이 있다."
1.2. 심혈관계의 응급치료에 사용하는 약물
심혈관계의 응급치료에 사용하는 약물이다.
Isoket은 혈관확장제로, 급성심부전증 또는 불안정형협심증 환자에게 투여된다. 질산이소소르비드로서 2-7 mg/시간의 속도로 환자에 따라 용량을 조절하여 점적 정맥주사한다. 최대 10 mg/시간까지 증량할 수 있다. 주사용 증류수, 포도당주사액 등 적절한 수액으로 희석하여 사용하거나 희석하지 않고 그대로 사용한다. 쇽, 혈압강하, 어지러움, 심계항진, 열감, 홍조, 사지부종, 심박출량저하, 두통, 무력감, 불쾌감, 구역, 구토, 위부불쾌감, 식욕부진 등의 부작용이 나타날 수 있다.""
Labesin은 베타차단제로, 임신성 고혈압을 포함한 응급성고혈압, 급성심근경색에 의한 고혈압, 마취 시 혈압강하에 사용된다. 현기증, 두피이상감, 두통, 발진, 가려움, 호흡곤란, 울혈성 심부전, 기립성 저혈압, 때때로 어지러움, 흔하게 비충혈(코막힘), 급성 요폐, 배뇨장애, 성욕감퇴, 발기부전, 사정장애, 시각장애, 간기능 검사치의 상승, 피로, ...
