본문내용
1. 병원 내 감염 최소화를 위한 손위생 수행률 증진
1.1. 주제선정 배경 및 필요성
병원은 다양한 환자들이 집중적으로 치료를 받는 장소로, 병원 내에서의 교차감염은 심각한 문제이다. 병원 내 감염은 환자들뿐만 아니라 의료진에게도 위험을 초래하며, 감염의 전파로 인해 치료 과정이 지연되거나 합병증이 발생의 원인이 되기도 한다. 이러한 병원감염을 예방하기 위하여 여러 가지 방법들이 이용되지만, 병원감염의 발생은 미생물의 직접적인 전파에 의해 이루어지는 경우가 가장 많아 환자와 접촉하는 의료인의 손이 교차 감염의 중요한 원인이 되며, 이러한 교차감염의 위험을 최소화하기 위한 가장 효과적이고 경제적인 방법으로 올바른 손 씻기의 중요성이 강조되고 있다. 그러나, 간호사의 손 씻기 수행률이 국외의 경우 13%~20%, 국내의 경우 15%~34%로 전 세계적으로 낮게 보고되고 있다. 또한, 병원 내에서의 손 씻기 활동은 모든 의료진과 환자에게 일관되고 효과적으로 이루어지지 않는 경우가 많다. 이는 의료진의 업무량과 시간 부족, 지속적인 교육과 강조 및 인식 부족, 손 씻기 시설의 부적절한 위치 또는 구성 등으로 인해 발생할 수 있다. 따라서 적절한 규정과 교육을 통해 의료진과 환자에게 손 씻기의 중요성을 강조하고, 적절한 시설과 장비를 제공하여 손 씻기를 쉽게 할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요할 것이라 생각되어 본 QI 활동을 진행하게 되었다.
1.2. 목표설정 및 기대효과
1.2.1. 목표설정
병원 내 손위생 수행률을 증진시키기 위해 다음과 같은 목표를 설정하였다"
첫째, 병원 내 손씻기 수행률을 종합병원 기준 99% 이상으로 증가시킨다.
둘째, 의료인을 통한 감염 전파율을 종합병원 기준 55% 이하로 감소시킨다.
이를 통해 적절한 손위생 교육 및 훈련을 제공하고, 의료진에게 손위생의 중요성을 인식시켜 손위생 수행률을 높일 수 있을 것이다. 또한, 병원 내 손위생을 위한 시설 및 물품을 충분히 제공하여 의료진은 언제 어디에서나 쉽게 손을 씻을 수 있을 것이다. 결과적으로 병원 감염의 위험을 최소화하고, 안전하고 건강한 환경을 제공할 수 있을 것으로 기대된다.
1.2.2. 지표
지표는 '직접 관찰을 통한 손위생 수행률(%)'과 '감염병 유행발생 경험율(%)'로 구성되어 있다.
'직접 관찰을 통한 손위생 수행률(%)'은 손위생 수행 횟수를 손위생이 필요한 행위의 수로 나누어 100을 곱한 값으로, 5가지 행위(환자 접촉 전, 무균술 전, 감염위험 물질 취급 후, 환자 접촉 후, 주변 물품 접촉 후)에서의 손위생 수행률을 나타낸다. 이를 통해 직접 관찰을 통해 의료진의 실제 손위생 수행 정도를 확인할 수 있다.
'감염병 유행발생 경험율(%)'은 서면조사에 참여한 의료기관 수 대비 의료기관 내 감염 유행이 발생한 수를 나타내는 지표이다. 이를 통해 의료기관 내에서 발생하는 감염병 유행 상황을 확인할 수 있다.
이러한 지표를 통해 손위생 수행률 증진 활동의 효과와 병원 감염 발생 수준을 구체적으로 파악할 수 있다. 목표 설정과 평가에 활용되며, 궁극적으로 병원 내 감염 발생률 및 전파 위험을 최소화하는 데 기여할 수 있다.
1.2.3. 기대효과
적절한 손위생 교육 및 훈련을 제공하고, 의료진에게 손위생의 중요성을 인식시켜 손위생 수행률을 높일 수 있을 것이다. 또한, 병원 내 손위생을 위한 시설 및 물품을 충분히 제공하여 의료진은 언제 어디에서나 쉽게 손을 씻을 수 있을 것이다. 결과적으로 병원 감염의 위험을 최소화할 수 있고, 안전하고 건강한 환경을 제공할 수 있을 것으...
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