본문내용
1. 심리학의 기본 개념
1.1. 심리학의 정의와 범위
심리학은 인간의 행동이나 정신과정에 대한 과학적 연구를 하는 학문이다. 심리학의 정의와 범위는 다음과 같다.
심리학은 인간의 행동, 감정 및 정신과정에 대한 과학적 연구를 하는 학문이다. 19세기 후반이 되어서야 비로소 정신과학으로 인정받게 되었다. 심리학은 인간의 정신 과정과 행동에 관한 과학적 연구를 그 목표로 하고 있다. 심리학은 인간행동의 포괄적인 설명을 그 목표로 하고 있으며, 과학이 되기 위해서는 엄격한 정의, 분명한 규정된 절차, 그리고 결과의 항상성을 강조하는 일반화된 과학적 방법론을 따라야 한다.""
1.2. 심리학의 발달사와 주요 관점
1.2.1. 정신역동학설
프로이트의 정신역동학설은 인간의 행동은 무의식 속에 있는 본능이나 충동에 의해 결정된다고 설명한다. 프로이트는 인간의 정신을 "이드(id)", "자아(ego)", "초자아(super-ego)"의 3가지 구조로 보았다. 이드는 본능과 쾌락 추구를 나타내며, 이드의 충동을 억제하고 현실에 부합하게 조절하는 역할을 하는 것이 자아이다. 초자아는 양심, 도덕, 가치관을 나타내며 이드와 자아 사이의 갈등을 조정한다.
프로이트는 인간의 행동은 이드와 초자아 사이의 끊임없는 갈등 속에서 자아가 조정하여 나타난다고 보았다. 즉, 인간의 본능적 욕구와 사회적 규범 간의 갈등이 개인의 행동을 결정하게 되는 것이다. 이 때 개인은 무의식 속에서 자신의 내면적 갈등을 해소하기 위해 정신방어기제를 사용하게 된다. 정신방어기제에는 억압, 전치, 대체형성, 합리화 등이 있다.
프로이트는 이러한 정신역동학설을 통해 인간 행동의 기저에 깔린 무의식적 동기를 설명하고자 하였다. 그는 무의식을 밝혀내기 위해 최면, 꿈의 해석, 자유연상 등의 방법을 활용하였다. 이를 통해 개인의 내면에 억압되어 있던 무의식적 갈등을 의식화하고 해결하고자 하였다.
프로이트의 정신역동학설은 인간 행동의 무의식적 측면에 주목했다는 점에서 큰 의의가 있다. 그러나 그의 이론은 지나치게 성적 본능에 치우친다는 비판을 받기도 했다. 또한 정신분석학적 치료법은 시간과 비용이 많이 소요된다는 현실적 한계를 지니고 있다. 이후 심리학 이론들은 이러한 한계를 극복하고자 다양한 관점에서 인간 행동을 이해하고자 노력해왔다.
1.2.2. 행동주의
행동주의(behaviorism)는 인간의 행동을 자극-반응(stimulus-response) 관계로 설명하는 심리학적 접근이다. 행동주의자들은 인간의 행동은 관찰 가능한 자극과 반응의 과정으로 설명될 수 있다고 믿었다. 행동주의의 대표적인 이론가로는 러시아의 생리학자 파블로프와 미국의 심리학자 왓슨, 스키너 등이 있다.
파블로프는 고전적 조건화 실험을 통해 개가 종 종 울리는 종소리와 함께 음식을 제공받자 결국 종소리만으로도 침을 흘리게 되는 것을 보여주었다. 이를 통해 행동이 조건화 과정을 통해 학습될 수 있음을 증명했다. 왓슨 또한 유명한 소위 "소위 바비 실험"을 통해 어린아이의 두려움이 학습되는 과정을 보여주었다. 이처럼 행동주의는 관찰 가능한 자극-반응 관계를 통해 행동을 설명하고자 하였다.
스키너는 조작적 조건화 이론을 통해 강화(reinforcement)의 개념을 발전시켰다. 그는 쥐를 대상으로 한 실험에서 쥐가 레버를 누르면 먹이를 받는다는 것을 배우게 되는 과정을 관찰했다. 이를 통해 보상이나 처벌 등의 강화가 행동을 증가시키거나 감소시킬 수 있다는 것을 보여주었다. 즉, 행동주의에서는 인간의 행동이 외부 환경과의 상호작용을 통해 형성되고 변화될 수 있다고 본다.
행동주의는 복잡한 인간의 마음과 행동을 단순한 자극-반응의 과정으로 환원한다는 비판을 받기도 했다. 하지만 행동주의는 실험을 통한 경험적 연구와 객관적 관찰을 강조했다는 점에서 심리학의 과학화에 기여했다고 평가받는다. 또한 행동 수정 기법 등 치료 기법 개발에도 큰 영향을 미쳤다.
1.2.3. 인본주의 심리학
인본주의 심리학은 매슬로우(Maslow)와 로저스(Rogers)에 의해 발전된 심리학 이론이다. 매슬로우는 "가장 성공을 성취한 사람들을 연구하기로 결심"했으며, 기본적 욕구들은 더 높은 욕구로 나아가기 전에 만족되어야만 한다고 주장하였다. 그의 주장에 따르면 인간은 자기실현의 욕구를 가지고 있으며, 이 욕구를 충족시키기 위해 노력한다.
한편, 로저스는 내담자 중심 치료법을 제안하였다. 그는 내담자가 본래 성장욕구 또는 자기실현의 욕구를 가지고 있으며, 적절한 치료적 상황이 주어진다면 스스로 증세나 부적응에서 해방되어 '충분히 기능을 발휘할 수 있는 인간'에 가까워질 수 있다고 믿었다. 로저스는 내담자 중심 치료에서 순수성, 공감, 존경이 필요하다고 강조하였으며, 내담자의 관점에서 사물을 바라보는 것이 중요하다고 하였다.
인본주의 심리학자들은 인간이 자신의 이상적 자아에 근접하고자 하는 '실현경향성(tendency toward self-actualization)'을 가지고 있다고 믿는다. 이들은 인간의 긍정적인 측면과 성장 잠재력에 초점을 맞추어, 기존의 심리학이 인간의 부정적인 측면에만 치우쳤다고 비판하였다. 또한 인간은 자신의 행동과 경험에 대한 의미를 부여하고 이해하려 한다고 보았으며, 이를 위해 개인의 주관적 경험을 중요하게 여겼다.
이처럼 인본주의 심리학은 인간이 가진 긍정적 측면과 성장 잠재력을 강조하였으며, 개인의 주관적 경험을 중요하게 여기는 접근법이라고 할 수 있다.
1.2.4. 인지적 접근
인지적 접근은 사건을 어떻게 평가하는지가 중요하다는 이론이다"" 사건 자체보다는 사건에 대한 개인의 평가가 중요한 역할을 한다는 것이다"" 예를 들어, 어떤 사람에게는 스트레스를 주는 사건이 다른 사람에게는 주지 않을 수 있다"" 이는 사건들 자체보다 사건에 대한 개인적 평가에 주목하게 한다""
인지적 접근의 대표적인 이론은 계획된 행동이론(TPB)이다"" 이 이론은 건강 신념 모델에 사회적·정서적 요인을 포함시킨 것이다"" 계획된 행동이론은 건강 신념이 행동 의도를 결정하고, 이 행동 의도가 실제 건강행동을 결정한다고 본다"" 구체적으로 행동에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행동 통제가 행동 의도를 결정한다는 것이다""
긍정의 심리학은 인지적 접근의 연장선상에 있다고 볼 수 있다"" 긍정의 심리학은 인간의 부정적 측면에 초점을 두는 기존 심리학에 대한 인본주의적 비판에서 출발했다"" 긍정의 심리학은 희망, 행복 등 긍정적 속성을 중심에 두어야 한다고 주장한다"" 긍정적 태도를 지닌 사람들이 더 건강하고 행복하다는 연구 결과가 있지만, 이것이 반드시 인과관계는 아니라는 비판도 제기되고 있다""
이처럼 인지적 접근은 사건에 대한 개인의 평가와 해석이 중요하다는 관점을 제시한다"" 이는 기존의 행동주의나 정신역동학설과 차별화되는 접근이라고 할 수 있다"" 인지적 접근은 개인의 인지 활동과 건강행동 간의 관계를 중요하게 다루며, 긍정적 심리학으로 이어지는 등 발전해오고 있다""
1.3. 심리학과 건강모델
1.3.1. 생의학적 모델과 생물심리사회적 모델
생의학적 모델은 질병과 건강에 대한 전통적인 관점으로, 질병을 생물학적 원인에 의한 것으로 보는 모델이다. 이 모델에서는 질병의 발생과 경과를 설명할 때 생물학적 요인, 즉 유전, 감염, 외상 등에 초점을 맞춘다. 따라서 질병의 치료 또한 약물, 수술 등 의학적 치료에 초점을 둔다.
반면에 생물심리사회적 모델은 질병과 건강이 생물학적 요인뿐만 아니라 심리적, 사회적 요인들의 상호작용에 의해 결정된다고 본다. 이 모델에서는 개인의 심리적 특성, 가족과 지역사회의 영향, 사회경제적 지위 등 다양한 요인들이 질병 발생과 경과에 영향을 미친다고 설명한다. 따라서 질병 관리와 치료에 있어서도 의학적 치료뿐만 아니라 심리 치료, 사회 복지 서비스 등 다양한 접근이 필요하다고 강조한다.""
1.3.2. 건강행위와 심리학적 이론 및 모델
건강행위와 심리학적 이론 및 모델은 건강 신념 모델(Health Belief Model, HBM), 계획된 행동 이론(Theory of Planned Behavior, TPB), 건강 통제위(Health Locus of Control, HLOC), 고수모델(Compliance Model), 변화단계모델(Stages of Change Model, SOC) 등이 있다.
건강 신념 모델(HBM)은 사람들이 건강행동을 하기 전에 건강행동과 연관된 장점과 단점을 고려한다는 이론이다. 사람들은 행동이 가치 있는 결과를 가져올 것으로 믿는다면 그 행동을 할 가능성이 높다. 건강 신념 모델의 구성요소는 지각된 감수성, 지각된 심각성, 건강동기, 지각된 유익성, 지각된 장애성 등이다. 이 모델은 의식적 의사결정 과정에 초점을 두어 단순한 것으로 비판받지만, 건강행동을 이해하고 변화시키는데 유용한 틀을 제공한다.
계획된 행동 이론(TPB)은 건강 신념 모델에 사회적·정서적 요인을 포함한다. 이 이론에 따르면 태도, 주관적 규범, 지각된 행동통제가 행동의도를 결정하고, 행동의도가 실제 행동을 예측한다. 이 이론은 의도대로 행동하지 않는 경우가 많다는 점에서 한계가 있지만, 건강행동 변화에 중요한 요인들을 제공한다.
건강 통제위(HLOC) 이론은 자기 통제의 수준에 대한 신념이 건강행동에 영향을 미친다고 본다. 내적 통제위를 가진 사람은 자신이 자신의 삶을 주도한다고 믿지만, 외적 통제위를 가진 사람은 환경이 자신의 삶을 결정한다고 믿는다. 내적 통제위를 가진 사람이 건강행동을 더 잘 실천한다.
고수모델(Compliance Model)은 환자가 건강전문가의 조언에 부합하게 행동하는 것을 의미한다. 이 모델의 핵심요인은 이해, 기억, 만족이다. 건강전문가들은 환자의 이해, 기억, 만족을 높여 고수를 극대화할 수 있다.
변화단계모델(SOC)은 행동변화가 일련의 단계를 거쳐 이루어진다고 본다. 이 모델의 단계는 숙고이전, 숙고, 준비, 실행, 유지 등이다. 개인의 변화 준비 정도와 자기효능감 수준에 따라 접근법이 달라져야 한다.
이러한 심리학적 이론과 모델들은 건강행위를 이해하고 변화시키는데 활용될 수 있다. 특정 이론이나 모델에 편중되지 않고 다양한 관점을 통합적으로 고려해야 한다. 또한 개인차와 상황...
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