소개글
"감염관리의 실제사례를 제시하고 이에대한 안전과 질향상을 위하여 간호사가 노력해야할 소견은"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 질향상 활동이란?
1.2. 질향상 활동의 필요성과 중요성
2. 질향상 활동의 이해
2.1. 질향상 활동의 개념
2.2. 질향상 활동의 원리와 원칙
2.3. 질향상 활동의 종류
2.4. 질향상 활동의 분석도구
3. 질향상 활동 사례 분석
3.1. 중환자실 인공호흡기 관련 폐렴 예방
3.2. 간호간병통합서비스 병동 환자 개인위생 향상
3.3. 감염예방을 위한 환자안전 활동
4. 질향상 활동 개선방안
4.1. 현장 중심의 접근
4.2. 근거기반 실행
4.3. 전담인력 간 네트워크 활성화
4.4. 사례분석을 통한 교육 확대
4.5. 전문성 강화를 위한 인력 양성
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 질향상 활동이란?
의료의 질 향상을 위해 과학적이고 체계적으로 노력하는 일체의 활동을 의료의 질 향상 활동, 즉 QA(Quality Assurance) 또는 QI(Quality Improvement)라고 한다. QI 활동은 고객의 요구를 충족시키기 위해서 과학적인 방법을 이용하여 의료의 질을 개선해 나가는 과정으로 지속적인 의료서비스의 질 향상을 추구하기 위한 기법이다. 따라서 병원 내에서 일어나는 모든 일이 'QI 활동'의 주제가 될 수 있다. 일부 병원에서는 QI팀을 따로 조직해 두고 활동하고 있으며, 일부에서는 임의로 필요시마다 팀을 구성하여 활동하고 있다.
1.2. 질향상 활동의 필요성과 중요성
질향상 활동의 필요성과 중요성은 다음과 같다.
첫째, 의료서비스의 질적 수준을 향상시킬 수 있다. 의료서비스 제공 과정 전반에 걸쳐 체계적이고 지속적인 노력을 통해 의료의 질을 개선할 수 있다. 이를 통해 환자들에게 보다 안전하고 효과적인 의료서비스를 제공할 수 있게 된다.
둘째, 의료기관의 핵심역량을 강화할 수 있다. 의료서비스의 질은 병원의 가장 중요한 요소이며, 질향상 활동은 병원 서비스 시장에서의 경쟁력을 높이는 핵심적인 도구가 된다. 또한 질향상 활동을 통해 병원 내부의 업무프로세스와 시스템을 개선함으로써 병원의 전반적인 운영 효율성을 향상시킬 수 있다.
셋째, 환자 중심의 의료서비스를 제공할 수 있다. 질향상 활동에는 환자의 요구사항과 만족도를 파악하고 이를 반영하는 과정이 포함된다. 이를 통해 환자 개개인의 특성과 선호도에 맞는 맞춤형 의료서비스를 제공할 수 있다.
넷째, 의료과오와 인적오류를 예방할 수 있다. 질향상 활동은 의료서비스 전반에 걸친 문제점을 체계적으로 분석하고 개선방안을 모색하는 과정이다. 이를 통해 의료과오와 인적오류의 근본 원인을 파악하고 이를 사전에 예방할 수 있다.
다섯째, 의료기관의 신뢰도와 이미지를 제고할 수 있다. 질향상 활동을 통해 의료서비스의 질을 지속적으로 개선하고 환자 만족도를 높임으로써 의료기관에 대한 사회적 신뢰와 긍정적 이미지를 구축할 수 있다.
이처럼 질향상 활동은 의료서비스의 질적 수준 제고, 의료기관의 핵심역량 강화, 환자 중심 의료서비스 구현, 의료과오 예방, 의료기관의 신뢰도 향상 등 다양한 측면에서 그 필요성과 중요성이 크다고 할 수 있다.
2. 질향상 활동의 이해
2.1. 질향상 활동의 개념
질향상 활동의 개념은 다음과 같다. 의료의 질 향상을 위해 과학적이고 체계적으로 노력하는 일체의 활동을 의료의 질 향상 활동 즉 QA(Quality Assurance) 또는 QI(Quality Improvement)라고 한다. QI활동은 고객의 요구를 충족시키기 위해서 과학적인 방법을 이용하여 의료의 질을 개선해 나가는 과정으로 지속적인 의료서비스의 질 향상을 추구하기 위한 기법이다. 따라서 병원 내에서 일어나는 모든 일이 'QI활동'의 주제가 될 수 있다. 일부병원에서는 QI팀을 따로 조직해 두고 활동하고 있으며 일부에서는 임의로 필요시마다 팀을 구성하여 활동하고 있다."
2.2. 질향상 활동의 원리와 원칙
질향상 활동의 원리와 원칙은 다음과 같다.
첫째, 질향상 활동은 조직의 최고책임자의 몫이다. 따라서 질향상 활동의 목표 제시는 하향식(Top down) 접근이라고 할 수 있다. 그러나 최고책임자의 목표 제시가 곧 일방적 지시를 의미하는 것은 아니다. 목표 제시는 반드시 목표를 설정하는 민주적 절차와 목표에 대한 조직구성원 대다수의 동의를 필요로 한다. 따라서 조직구성원이 참여하는 워크숍, 회의, 세미나, 강의 등을 통해 목표를 설정할 수 있다. 또한 질향상 활동의 목표는 병원의 비전과 경영목표를 달성할 수 있도록 해마다 새롭게 정해질 수 있다.
둘째, 질향상 활동을 위해서는 팀을 구성하고 팀 목표를 설정해야 한다. 팀은 팀리더, 컨설턴트, 팀구성원으로 나눌 수 있으며, 열정과 성의를 가진 구성원으로 구성해야 한다. 팀 목표설정은 실제 개선할 과제의 구체적인 목표가 설정되어야 한다.
셋째, 질향상 활동의 주제 선정 시 팀 구성원 모두가 알고 있는 정보를 동원하여 문제를 정의해 본다. 이를 통해 문제발견, 우선순위설정, 문제분석 등의 단계를 거치게 된다.
넷째, 질향상 활동을 위해서는 조사와 현황파악, 조사결과 분석, 표준과 목표설정 등의 단계를 거친다. 이를 통해 질향상 개선 계획을 수립하고, 개선방안을 실행하며, 결과를 평가하는 일련의 과정을 거치게 된다.
결론적으로 질향상 활동의 원리와 원칙은 조직의 최고책임자의 의지와 구성원의 참여, 팀 중심의 체계적인 접근, 문제에 대한 정확한 분석과 개선 방안 마련, 그리고 지속적인 평가와 모니터링으로 요약될 수 있다.
2.3. 질향상 활동의 종류
질향상 활동의 종류에는 식스 시그마(Six sigma), FOCUS-PDCA cycle 등이 있다.
식스 시그마(Six sigma)는 1987년 미국의 마이클 해리가 창...
참고 자료
한성숙, 권성복 외(2016). 간호관리학Ⅱ. 수문사
김인숙(2013). 최신간호관리학개정판. 현문사.
변창자(2012). 간호관리학총론. 수문사.
예하미디어편집부(2016). 전략적간호관리. (주)예하미디어
임난영(2016). 의료기관에서의질향상을위한QI실무핸드북. 정담미디어.
부산대학교(2017). 중환자실 인공호흡기관련 폐렴 예방을 위한 Bundle 적용의 효과
염영희 외(2020). 간호관리학, 7판. 수문사.
정명숙(2022). 간호관리학 임상실습 지침서. 현문사. 서울
조윤정. (2020). "중환자실 간호사의 개인보호구 착용 지식, 태도, 안전환경 인식과 수행도.". 국내석사학위논문 서울대학교 대학원.
이병숙, 강성례, 김현경, 신지원, 안혜경, 이은주. (2019. 02). 간호관리학. 학지사메디컬
한국간호연구학회지. 김지미 외. (2022). ‘안전과 질 향상’ 간호교육을 위한 교육과정개발.
박정하. (2020). 상급종합병원 간호사의 환자안전관리 중요성 인식, 환자안전문화, 간호서비스의 질이 환자안전관리활동에 미치는 영향. 간호행정학회지, 26(3), 181-191.
박아영, 김계하. (2016). 간호대학생을 위한 질 향상과 안전 역량강화 교육 프로그램 개발 및 효과 평가. 성인간호학회지, 28(5), 559-571.
김희진. "환자안전 전담인력의 환자안전관리의 어려움 및 역량강화 방안." 국내석사학위논문 이화여자대학교 대학원, 2023. 서울
한국이러닝인재개발원. 023_질 향상과 환자안전
국토연구원. 스위스 치즈 모델. https://www.krihs.re.kr/publica/bbsView.es?num=1039&serlno=1
국토연구원. 하인리히 법칙.
https://www.krihs.re.kr/publica/bbsView.es?num=184&serlno=1
대한간호협회. 환자안전사고 예방활동. 늘푸른 요양병원
https://www.koreanurse.or.kr/mailing_data/2023/20230803_03.pdf
뉴스더보이스헬스케어.2024-05-17. “병원입원 후 발생한 욕창...환자에게 어떤 결과 초래?.http://www.newsthevoice.com
