본문내용
1. 간호관리과정 사례보고서
1.1. 윤리 서약서
사례보고서 윤리 서약서 본 제출인은 보고서를 작성함에 있어 다른 사람의 자료를 도용하거나 윤리적으로 지적 자료를 함부로 동의 없이 활용하지 않음을 서약한다.""
실습기간 ____________________2019.10.21 ~ 2019.11.01_______________
실습병원 __________________________________________
실습병동 _____________________________________________________
실습조 _______________________________________________________
제출일 2019년 10 월 30 일
제출자 __________________(서명) ___________(서명) ________________(서명) ____________(서명) ________________(서명) ________(서명)
1.2. 간호관리과정
1.2.1. 전반적 관리현황 파악
병동은 전체 54병상 규모로 구성되어 있다. 병동 내 주요 공간은 회의실, 담화실, 배선실, 간호사실, 처치실, 남녀 화장실, 오물처리실, 세탁물 수거실 등으로 이루어져 있다. 각 병실은 2인실부터 5인실까지 다양하게 구성되어 있으며, 동선을 고려하여 중환자나 VIP, 격리환자 등이 7308호, 7313호, 7311호, 7312호 등에 배치되어 있다.
병동 내 비상구와 소화기, 공기순환장치 등 안전 관련 시설이 잘 갖추어져 있다. 또한 간호사실에는 간호관리에 필요한 장비와 물품 등이 잘 갖추어져 있다. 간호사 1인당 담당 환자 수는 15명 수준으로, 전담제와 팀별 구분(A, B, C, D팀) 등 체계적인 인력 운용이 이루어지고 있다.
근무조별 인력 배치는 주간 4명, 야간 3명의 간호사가 배치되어 있다. 이는 연간 필요 간호사수 대비 약 95% 수준의 충원율에 해당한다. 이처럼 병동 환경과 인력 구조는 전반적으로 양호한 편이다.""
1.2.2. 간호단위 간호목표
간호단위 간호목표는 건강한 직원, 편안하고 안전한 환경, 공감하는 병동 문화를 만드는 것이다. 구체적으로 서로를 아끼는 분위기를 만들기 위해 구성원들의 의사소통과 인간관계 향상 프로그램을 운영하고, 직장 내 괴롭힘 대처방법 교육과 관리자의 감성지능 강화가 필요하다. 또한 보호자 없는 급여환자 관리 프로세스 마련, 인증기준 준수, 간호인력 효율성 강화를 통해 근무환경을 개선하고, 배려와 협력, 타부서 및 직종에 대한 이해도를 높여 조직 문화를 개선하고자 한다.
1.2.3. 간호단위 관리목표와 현재 관리현황
1.2.3.1. 환경관리
전반적인 병동 환경은 양호한 편이다. 손세정제가 침대마다 비치되어 있고, 각 병실출입구마다 한 개씩 비치되어 있어 손위생에 용이하다. 청소여사님이 매일 시간대 별로 병동 청소 및 화장실 청소를 담당하고 있어 청결한 환경이 유지되고 있다. 의료폐기물과 오염세탁물은 세탁실에서 관리하고 있어 적절한 처리가 이루어지고 있다. 병동 사원님 1명이 bed making을 담당하여 입·퇴원 및 재원 환자의 병상을 관리하고 있다. 각 침대마다 커튼이 있고, 병실 창문에 블라인드가 설치되어 있어 환자의 사생활 보장이 되는 편이다. 병동 복도 한쪽에 보조기구들이 비치되어 있으나 제대로 정리되어있지 않은 것이 자주 관찰되고 있다. 안전과 관련하여 화재 시 방화벽과 소화기가 병동 곳곳에 설치되어 있고 O2로 인한 더 큰 화재를 방지하기 위한 전체 O2 잠금장치가 간호사실 양쪽으로 각각 설치되어 있어 환자안전이 고려되고 있다. 공기를 통한 감염을 예방하기 위한 공기 순환 장치가 병동 곳곳에 설치되어 있으며 음압격리 병실은 1개로 감염관리에 어려움이 있다.
1.2.3.2. 물품관리
소독물품의 재고량이 적정하고, 적당한 위치에 깨끗이 정돈되어 보관되고 있다. 소독물품의 open 날짜와 expire 날짜가 잘 기재되어 있고 유효기간이 빠진 물품이 없다. 매 근무번 마다 출근 즉시 물품의 수량을 파악하고, 점검대장에 기록한다. 월, 수, 금요일 아침마다 KM업체에서 직원이 와서 수량을 점검하고 실린지와 같은 소모용 물품을 점검하여 오후에 제공해준다. 의료기기가 고장 나면 의공과에 의뢰하도록 하고 다른 일반기기가 고장 나면 관리과에 맡긴다. 하루 한 번(아침) CSR에 올라온 멸균품들을 오염된 물건과 교환한다. 오전에 1번(11시), 오후에 1번 린넨류가 들어오면 사원이 선반에 사이즈와 항목별로 나누어 가지런히 보관해둔다. 그러나 린넨이 일정하게 들어오지 않아서 필요할 때 사용하지 못한다. 체온계 5개(고막 2개, 측두 2개, 액와 1개), 혈압계 8대(전자 혈압계 3대, 아날로그 혈압계 4대), 청진기 5개가 있다. 그러나 팀당 사용할 수 있는 고막체온계의 수량이 부족하고, 청진기 ...
