"emr작성법"의 검색결과 입니다.

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emr장단점 병원정보시스템 간호관리학 실습 성인실습일지 간호관리학 일지

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"emr작성법" 검색결과 1-20 / 1,010건

emr작성법과 장단점

▶EMR의 정의전자의무기록(Electronic Medical Record)으로 모든 의료기록을 전자문서로 전산화하여 입력, 관리, 저장하는 형태를 말한다.미국의학회(IOM ... 라고 할 수 있다.▶종류1. 광파일 EMR : 의무 기록 차드를 이미지형태의 광파일로 디스크에 저장하는 방법2. image EMR : OCS와 연동으로 종이에 차팅라는 방식을 그대로 ... 타블릿모니터와 전자 펜을 이용하여 Pregress NOTE, 간호기록을 입력하는 방법3. text EMR : text방법으로 입력, 진료데이터를 축척하고 검색기능으로 이용도가 높

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.10.15 | 수정일 2017.12.03

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2022 기본호학 실습보고서, 간호기록과 관련된 법적 책임, 기록의 원칙, EMR의 장점 및 단점

**2022 기본간호학 실습보고서: 간호기록과 관련된 법적 책임, 기록의 원칙, EMR의 장점 및 단점1. 간호기록과 관련된 법적 책임을 설명하시오(기록작성의 세부지침).1 ... ) 간호기록부 작성의무이다.의료법 제21조에 따르면 간호기록부 비치· 작성의무가 있다고 판시하였다.2) 간호기록 진실기재 의무이다.의료법 제22조 제 3항에서는 의료인은 진료기록부 등 ... 을 거짓으로 작성하거나 고의로다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다고 규정하고 있다.3) 전자의무기록 누출·변조 또는 훼손금지의 의무이다.의료법 제22조 제3항에서는 누구든지 정당

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.25

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A+ 받을 수 있는 사례보고서 (case 스터디) 가이드북, 간호과정 작성 법 (진단 내리는 꿀팁!)

A+ 받을 수 있는 사례보고서 (case 스터디) 가이드북, 간호과정 작성 법 (진단 내리는 꿀팁!)안녕하세요! 저는 간호학과 4학년 이제 곧 졸업을 앞두고 있는 20학번 학생 ... 아요! 표를 이용한다거나 해서요!!!4. 간호력- 이 부분은 EMR에서 가져오시면 되는데 혹시 EMR에 검사 내용이 많거나, 아예 없는 경우 거짓으로 작성하시지마시고!!! 칸을 비운 ... 입니다! 처음 case를 작성할 때 막막했던 기억이 있어 이렇게 가이드북을 만들어보았어요. 코로나 세대라 이런 꿀팁을 줄 후배도, 아는 지인도 많지 않아 해피캠퍼스에 저렴한 가격

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.29

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근무지의 병원정보시스템과 개선방향

Record를 작성한다.- 내시경실 간호사들은 Nurse Record(증거)를 작성할 수 없으므로, 검사 중에 발생한 일에 대해 법적인보호를 받을 수 없다.- 인계받은 부서 ... 근무지의 병원정보 시스템과개선 방향과목명담당교수소속학과학번이름제출일Ⅰ. 근무지의 병원정보 시스템 현황▶ 근무지: 2차 종합병원 / 내시경실▶ 시스템: OCS + EMR ... + PACS? 내시경실에서는 주로 OCS와 PACS를 사용하였고, EMR은 환자에 대한 정보 탐색을 목적으로 제한적으로사용되었다. 따라서 본 근무지의 병원정보 시스템은 EMR 도입 초기

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.04

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보건의료정보관리학 기출문제

④ 보건의료정보관리사법⑤ 국가자격법56. 전자의무기록(EMR) 시스템에서 ‘템플릿(template)’ 기능의 주된 목적은?① 사용자 접근제한② 반복적 기록 자동화③ 데이터 암호 ... HIPAA 법 제정⑤ SNOMED 개발2. 보건의료정보관리사의 핵심 역할로 볼 수 없는 것은?① 환자 진료정보 분석 및 통계 관리② 진료기록 보안 시스템 설계③ 의약품 임상시험의 직접 ... 수행④ 의료데이터 표준화 업무⑤ 법적 의무기록 유지 관리3. 다음 중 의무기록의 법적 효력으로 가장 부적절한 것은?① 의료분쟁 시 증거자료로 활용② 연구자료로의 2차 활용 가능

시험자료 | 24페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.10.28

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1. 업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안(총 20점, 분량 A4 1.5페이지 이상) 1) 본인이 하급자(간호보조인력 포함)에게 업무(권한)를 위임한 사례, 또는 상급자에게 업무(권한)를 위임받은 사례 중 어려움을 경험했던 사례를 1가지 선택하고, 육하원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)

기록지 작성은 법적으로 의사들이 해야 하는 업무임에도 불구하고, 간호사가 이를 대신하고 의사는 사인만 하는 일이 비일비재하다. ‘이 정도는 괜찮겠지’ 하는 식의 관행이 점차 굳어지 ... 에서는 간호사들이 전공의를 대신해 채혈, 동맥혈 가스 검사, 잔뇨 확인 초음파 같은 각종 검사와 처치는 물론 의무기록 대리 작성과 입·퇴원 서류 작업도 도맡아서 하고 있다. 이 ... 날 환자들에게 나갈 약이나 처치를 입력하는 방식으로 업무가 이루어졌다. 그런데 지금은 처방의 권한이 없는 간호사가 의사의 ID와 비밀번호를 이용해 전자의무기록(EMR) 시스템

방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.14

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의료 시스템 문제점 (PHIS, 간호정보시스템, 의료정보시스템 문제)

되었기에, 기존의 수기기록을 전산화시키는 ‘paperless’ 개념에 충실하게 만들어진 시스템이다. 단순하게 말하면 현재 EMR은 손으로 쓰던 의무기록을 키보드로 작성할 수 있도록 구현 ... ? 지역보건의료정보시스템 (Public Healthcare Information System, PHIS) 「지역보건법」, 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별법」의 전국 약 3 ... 보건법은 ① 보건소의 기능을 건강 증진 및 질병 예방?관리에 적합하도록 재정비하고, ② 지역보건의료 업무에 효율화를 위하여 구축?운영되고 있는 지역보건의료정보시스템의 법적 근거

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.31 | 수정일 2025.04.17

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간호의 질 향상 프로젝트-낙상사고 (간호관리학)

을 작성하시오. (본인이 간호단위에서 근무하는 간호사라고 가정하고 작성)주제낙상사고 예방과 감소를 통한 안전한 환경 만들기선정 이유주제를 선정하게 된 이유72병동은 내과, 재활의학과 ... 별로 분류하여 서술)① 간호사-낙상 고위험환자의 정보를 공유하고 EMR에 표시한다.-정기적으로 병실을 순회하여 환자를 관찰한다.-낙상 예방 교육자료를 제작한다.-낙상 군별에 따른 교육 ... 한다.-나이에 맞는 낙상 교육을 시행한다.③ 기구-침대에 있을 때는 항상 사이드레일을 올리고 있도록 한다.-보조기구 사용법을 교육한다.-수시로 보조기구를 점검하여 문제가 없는지 확인

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.08

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A++) 노인간호학 실습 - 워크시트(work sheet) 10일

정상 수치 시 환자에게 이상증상이 있는지 질문하였고, 간호사 선생님께 보고하였다. v/s 측정한 것은 emr에 기록하였다.11:30~12:30EMR 보며 작성? EMR을 보 ... 를 작성하고 입원생활안내문에 대해 설명하셨다. 콜벨 이용법과 side rail은 항상 올리고 있도록 교육하였다. 원래 복용하고 있던 약은 모두 달라고 환자에게 말씀하셨다. 보청기를 갖 ... 내용을 인계하시는 것을 알 수 있었다. 뿐만 아니라 인계장에는 다른 병원과 달리 환자들의 보험이 작성되어있다.14:30~15:00BST 측정및EMR 기록? BST를 측정하였다. 혈당다.

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.28 | 수정일 2024.02.16

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4차 산업혁명의 영향으로 병원경영에도 최첨단 첨단기술을 활용한 사례가 대형종합병원을 중심으로 증가. 병원경영학 6-15강에서 학습한 주차별 주제 중 본인 관심이 있는 한 가지 주제 선택

이 관심이 있는 한 가지 주제를 선택하여 아래의 내용에 따라 과제물을 작성하시오.병원경영학4차 산업혁명의 영향으로 최근 병원경영에도 최첨단 첨단기술을 활용한 사례가 대형종합병원 ... 을 중심으로 증가하고 있다. 병원경영학 6-15강에서 학습한 주차별 주제 중 본인이 관심이 있는 한 가지 주제를 선택하여 아래의 내용에 따라 과제물을 작성하시오.목차1) 해당 주제 ... (NIS), 약국 정보 시스템 (PIS), 의료 영상 저장 전송 시스템 (PACS), 방사선과 정보 시스템(RIS), 처방 전달시스템(OCS), 전자 의료 기록(EMR), 광역 의료

방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.19 | 수정일 2024.02.06

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[A+] 성인간호학 실습일지

병동 OT - 수간호사 선생님과 (병동 안내, 자상 주의, 감염 주의, EMR 사용법 교육) - 입, 퇴원, 전과에 대한 사항 설명 - 감염관리 교육 코로나19 감염에 대한 유의 ... - EMR 사용법 학습 - EMR을 이용한 입원환자에 대한 간호 기록 관찰 - 물품 정리 환자들의 EMR을 보면서 어떤 증상이 있고 어떤 간호를 취해줬는지 관찰하였다. 다음 날 ... 을 관찰하였다. 12:30 ~ 13:00 점심 식사 및 EMR - 이동식 X선 검사 관찰 - EMR 사용법 학습 - EMR을 이용한 입원환자에 대한 간호 기록 관찰 - 물품 정리

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.05 | 수정일 2024.09.12

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보건의료정보관리사 국가고시 보건의료정보관리학 최종본 정리

(Hospital information system, HIS) 여러 부서에서 발생한 자료를 수집 가공해 필요한 부서에 전달 활용하게 하는 등 경영을 지원•발전과정: AMR-CMR-EMR ... 를 위해 환자 처방을 입력해 해당부서에 전달전자의무기록(EMR)완전하고 정확한 자료, 환자 개인의 이상반응에 대한 경고기능 등에 기초한 기억보조와 의사결정 지원도구 등을 이용한 전문가 ... 기능 필수정보처리기능정보처리기술이용해 수집된 자료를 가공해 사용자가 원하는 형태의 정보로 생성하고 활용정보교환기능EMR-병원내 각 부서/CPR,EHR-타기관,타국가로 의료정보 교환

시험자료 | 12페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.09.02 | 수정일 2025.10.26

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간호학과 성인간호학 실습 소감문 A+

선생님께서 OT를 해주셨습니다. 병원에서 어떤 것을 위주로 관찰해 보면 좋은지, ** 병동은 어떻게 돌아가는지, EMR보는 법 등 병동의 전반적인 내용들을 가르쳐주셨습니다. 또 ... 가 느꼈던 감정에 집중하여 쓴 것입니다. 소감문 과제를 받았을 때 처음엔 막막했습니다. 선생님들도 제 글을 참고해서 소감문 잘 작성하셨으면 좋겠습니다. 저는 CASE 가 더 중요 ... 인 저에게 다른 학교의 실습 선생님들은 제게 많은 의지가 되었고 또 많은 것을 배울 수 있었습니다. 특히, 첫 실습이라 병원 EMR 보는 방법이 제겐 너무 어려웠습니다. 하지

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.06.11

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CASE STUDY 간호관리학 실습 문제해결과정 보고서 (SWOT 분석, Fishdiagram, 4W1H)

는 결국 환자정보보호와 관련된다.③ EMR 작성 및 열람 시 개인정보보호 원칙을 준수하도록 교육한다.→ EMR 사용종료 후 반드시 로그아웃한다.→ EMR 접속 후 의식적으로 로그아웃하지 ... 다.● EMR 시스템이 두개의 모니터를 활용하여 환자의 상태나 의사 오더를 한눈에 확인할 수 있도록 체계적으로 갖추고 있다.● 바코드 인식이 가능한 PDA기계를 수혈 시 사용하여 의료과오 ... 다. (OO병원, OOO의료원)● 입원환자의 평균연령이 높아 감염병에 취약하다.● 개인정보보호법에 대한 인식이 결여되어 있어 개인정보 노출의 위험성이 높다.● PDA 기계를 수혈 시

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.03

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심장혈관센터 낮병동간호사, 응급실병동간호사 업무기술서 DW, EW

에 부착한다.차트준비: 임상관찰기록지, 간호정보조사지, 간호기록지차트용 스티커를 출력하여 기록지 앞, 뒷면 모두 우측 상단에 가지런히 붙인다.간호정보조사지 작성-op가운, 환의(바지 ... 가 작성되면 동의서와 간호기록지에 작성된 시간을 기입한다.3.검사보내기EKG, 동의서, shaving, 속옷제거. 챠팅확인CAG방에서 call이오면 환자에게 화장실 다녀오시도록 하 ... 는지 EMR과 비교하여 빠진 간호기록을 채워 넣는다.-환자에게 시행한 처치 중 처치fee가 누락된 것은 없는지 확인하여 빠진 것을 입력한다.-투약기록지를 다시 확인한다.해당병동에 전화

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2023.01.10

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개인정보 유출 사례를 통한 법적, 윤리적 고찰

2020. 9. 12제18조(처방전 작성과 교부) ①의사나 치과의사는 환자에게 의약품을 투여할 필요가 있다고 인정하면 「약사법」에 따라 자신이 직접 의약품을 조제할 수 있는 경우 ... 의 최고봉인 서울의대가 최근 환자정보 유출 논란에 휩싸이며 곤경에 처하고 있다. 서울의대의 환자정보 유출 논란은 본과 의대생 교육시간에 EMR(전자의무기록)을 활용한다는 사실 ... 이 알려지면서부터 시작됐다. 서울의대는 의대생에게 보다 실질적인 교육을 위해 서울대병원 내 마련된 소아 임상 1,2강의실 수업 시 서울대병원의 EMR을 활용해 왔다. EMR은 환자

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.24

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A+간호관리학실습_QI보고서

건수와 올해 욕창 발생 건수에 대해 자문했다 . 4. EMR - EMR 을 통해 환자분들의 욕창 분류군을 확인했다 .자료 분석 방법 관찰 환자 피부 상태 확인 (Ex. 등 , 발뒤 ... . 성과나 결과물에 대해 아쉬운 점이 있다면 ? 자료 분석 방법으로 설문지법을 하려 했는데 시간 관계상 하지 못하였다 . 다음번에 과제를 한다면 환자와 보호자께 직접 설문지로 조사를 하 ... 고싶다 . 2. 향후 과제를 다시 수행하게 된다면 개선하고 싶은 점은 ? 개선 방안을 포괄적으로 하고 구체적으로 작성하지 않은 점이 아쉽다 . 아무래도 간호사가 아닌 간호 학생

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.19

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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기

하여 관리하는 방식이다.√ 전자의무기록 흐름 : EMR→ Log-in→ 환자선택→ 진단등록→ 처방등록→ 진료기록 조회→ 진료기록 작성→ 간호기록 작성→ 간호기록 조회4) 의사결정지원 ... 하였을 때는 면허정지나 취소에 해당할 수 있다. 따라서 의무기록에 대한 작성지침이 제시되어야 하며 정확성, 신속성, 명확성, 단순성, 완전성 및 진실성이 있어야 한다.간호기록이란 ... 며, 전문적, 조직적, 법적, 윤리적 원칙의 범주 안에서 환자와 의료진 간, 의료진 간의 상호작용에 대한 기록이다. 또한 법적 문제가 야기되는 정부 증거자료가 된다. 따라서 간호사는 입원

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.08

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낙상 예방 개선 활동 QI 보고서, 간호관리학실습, 낙상 예방

로 감소시키는 것을 목표로 한다. 지속적인 환자 교육, 낙상 예방 체크리스트 작성, 병실 내 리플렛 배치 등의 낙상 예방 개선 활동을 시행하고, 낙상 고위험 환자를 조기 관리 ... : Clarify-Understand 문제 해결을 위한 원인 및 영향요인 분석하기]1. 자료수집1) 낙상위험 분석 (EMR ‘XX대학교병원 KIS 3.0’ 조사)202X년 10월 XX대 ... 었다. 고령 환자, 이비인후-두경부외과 환자, 안과 환자, 마취통증의학과 환자, 수술 후 환자가 해당되었다.10월 18일, EMR에서 한 환자가 낙상을 경험했다는 간호기록을 발견

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.18

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[2024년] 간호학과 임상 실습, 병원 실습 일일 보고서 (우려먹기 가능)

을 observation함. - 대상자와의 라포 형성을 위해 면담을 실시함. - SCD Express compression system(사지압박장치) 사용법을 배움. - 새로운 입원 ... 무균적으로 시행하는 것을 observation함. - 무균적으로 손 씻기를 시행함. - 대상자 수술 동의서 작성하는 것을 observation함. - 더럽혀진 대상자의 환의를 새것 ... , 신체 사이즈를 측정하고 vital sign을 측정하여 간호사 선생님께 보고한 후, 대상자와의 면담과 AST 시행을 observation함. - 이름표 작성 방법을 배움(교수님

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2024.11.26

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