"환자기록지"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 자궁근종 조현병 케이스 조현병 간호과정 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 담낭절제술 case 응급실 케이스

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"환자기록지" 검색결과 1-20 / 73,858건

환자용 기분기록지 개발 및 타당도 연구 (Development and Validation of the Patient Mood Chart)

대한신경정신의학회 차보석, 최정은, 장재승, 김정현, 하태현, 유희정, 최승원, 하규섭

논문 | 8페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.15 | 수정일 2025.06.17

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노인간호학 실습, 면담과정기록지, 치매환자 면담과정기록지, 노인간호학 면담 과정 기록지

치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 과정 기록면담 과정 기록지 (1)일시 : 2023년 4월 27일 목요일 20:00pm장소 : 514호환자명 : 서OO진단명 : 알츠하이머 ... 적 르신~저 내일 또 올게요~! 편히 쉬고 계셔요~면담과정기록지 (2)일시 : 2023년 4월 28일 금요일 10:00am 장소 : 514호 환자명 : 서OO 진단명 : 알츠하이머병 ... 기록지 (3)일시 : 2023년 4월 28일 금요일 16:00pm장소 : 514호환자명 : 서OO진단명 : 알츠하이머병, 상세 불명의 뇌병증학생 간호사 : (눈을 마주치고 대상자

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.17

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정신간호학실습 환자 면담기록지, 케이스

면담기록지실 습 기 간:실 습 조:실 습 학 생:면담주제대상자의언어적/비언어적 반응나의언어적/비언어적 반응내가 사용한 치료적 의사소통기술의 종류 및 효과대상자가 공황장애가 발생

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.07.15

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정신간호학 실습, 의사소통기록지, 5명의 환자와 소통한 기록지

대상자명 : 이ㅇㅇ 성별/연령: F/47 진단명 : Schizophrenia주증상 : 망상, 환청 입원일자 :2018.7.10 대화 일시 : 2019.3.21.(목) 10am대상자 상태 요약 : 자기가 하나님이 보내신..

리포트 | 5페이지 | 3,700원 | 등록일 2021.02.03 | 수정일 2022.08.01

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[정신간호 실습, 대화기록지] 환자와 대화기록지 5개, 치료적/비치료적 의사소통기법

대화기록지(PO3) #1 (2017. 05. 15)학생의 언어적 질문학생의 비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의 비언어적 태도치료적/비치료적 의사소통기법사용된 방어기전“안녕 ... 고 긍정적인 모습으로“네. 그래요. 민지학생 웃는 표정이 참 좋네요”미소를 띄며대화기록지(PO3) #2 (2017. 05. 16)학생의 언어적 질문학생의 비언어적 태도환자의 언어적 답변 ... 시고 어땠는 지 나중에 또 얘기 나눠요”격려적인 미소를 띄며대화기록지(PO3) #3 (2017. 05. 17)학생의 언어적 질문학생의 비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의 비언어

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.08

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정신간호학 조현병 환자 의사소통 기록지

을 의식적으로 일치시켜야 했다. 환자는 현재 병식이 있고 잘못된 망상체계에 대한 죄책감 또한 가지고 있어 치료에는 효과적으로 작용할 것으로 보인다의사소통 과정 기록지대상자명 : 유 OO ... 의사소통 과정 기록지대상자명 : 김OO 성별/연령 : M / 56 진단명 : Schizophrenia주증상 : 망상 입원일자 : 2005. 4. 16 대화 일시: 4. 18(수 ... 기록지대상자명 : 신 OO 성별/연령 : 53세 진단명 : schizophrenia주증상 : 피해 관계망상 입원일자 : 2016.9.28 대화 일시: 4/ 19 (목)대상자 상태

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.06

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SBAR 의사소통 기록지 <충수염/환자의 부작용호소>

[5] SBAR 의사소통 기록지학번, 이름상황 요약: 충수염으로 응급실 통해 입원하였음. 수술한지 2일째로 PDA달고 있음. 통증은 NRS 2점이나 오심, 식은땀 증상 호소해서 ... PCA부작용 의심되는 상황임.Situation (5~10초)S본인소개: 안녕하십니까? 00병동 간호사 000입니다.환자정보: 00병동 2호실에 입원 중인 박00과장님 환자 이 ... 수술하신지 #POD2로 수술 이후 지금까지 PCA달고 계십니다. 환자께서 수술부위에 부여잡고 nausea증상 호소하셔서 연락드렸습니다.AssessmentA수술부위 통증 NRS는 수술

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.04

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[노인간호학실습]A+ 노인 환자 의사소통 면담 기록지

노인간호학 실습- 의사소통 면담기록지 -담당 교수: 교수님과목: 노인간호학 실습학번:이름:제출일:실습기관온라인 실습실습기간면담자(학생)김00 학생간호사면담대상자홍00(F/7*세 ... )면담일시면담장소00대학교 병원 내과중환자실면담주제입원 후 최근 고민거리면담목표1. 대상자가 자신의 생각을 말함으로써 마음의 편안함을 느낀다.2. 고민거리를 해결해볼 용기를 준다.3 ... 라도 가족이 중환자실에 있으면 마음이 많이 안 좋을 것 같아요. 연락도 못하잖아요.- 치료적-재진술: 대상자가 한 말을 그대로 반복해 확인하는 기술이다. 대상자의 생각이 효과

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.16

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A+ 정신건강간호학 조현병 환자와의 의사소통과정 기록지

Therapeutic Communication- 조현병 환자와의 의사소통과정 기록 -실습병원실습기간교 과 목 명반담당 교수학 과제 출 자제 출 일환자와의 의사소통과정 기록지환자 ... 한테 얘기해서 링겔 하나 놔달라고 하면 안되요?”“그냥요. 머리 좋게 하고 맑아지게 하는 거 있다던데 그거 놔달라고 해줘요. 먹는약도 그걸로 바꿀래요.”“(웃고 있는 대상자의 눈 ... 은 노력해서 잘자요.”“(얼굴을 바라보며)김00님은 어떤 이유로 오게 되셨나요?”(☞ 치료적 ? 개방적 질문, 접촉)“그렇군요, 곧 지금보다 더 좋아지실 거에요.(☞ 비치료적 ? 일시

리포트 | 11페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.12.17

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의무기록지 분석과 간호사 면담을 통한 유치도뇨관 관리에 관한 간호활동 및 환자결과 (Nursing Activities and Outcomes Related to Indwelling Urinary Catheterization from a Review of Medical Records and Interviews)

기본간호학회 장금성, 정경희, 최자윤, 양진주, 박순주, 류세앙, 김남영, 심재연

논문 | 11페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.03 | 수정일 2025.07.05

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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 전 환자 간호 케이스

내용을 기록한다. → 처방을 확인한 후 5R 확인한다.→ 손위생 → N/S 100ml에 tridol 2ml를 mix한다. → 약물과 준비물품을 챙겨서 환자에게 간다.간호사1 ... 세요. 그럼 15분 후에 결과 확인하러 올게요.(주사바늘은 손상성 폐기물, 물품 정리 → 물과 비누로 손위생 → 간호기록지 작성)간호사2 : 15분이 지나서 피부반응을 확인하러 왔 ... 시뮬레이션실습1 시나리오(수술 전 환자 간호)교 과 목담 당 교 수제 출 일학 년 / 반실 습 분 반 / 조조 원(학 번 / 이 름)[대상자 정보]이름나수술알러지없음성별여가족력

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.30

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[정신간호학 A+] 의사소통 기록지_성인병동 환자/조현병 환자 의사소통

6. 의사소통 과정 기록지#1일차 (지정 대상자가 복통으로 인해 컨디션이 좋지 않아 대상자를 일시적으로 변경함.)환자명: 강00 성별/연령: 진단명: Gastric cancer ... . 질병으로 인한 통증도 거의 없으셔서 크게 불편한 것은 없으시지만 간혹 수술에 대해 걱정하는 말을 자주 하심.대화 목적: 학생간호사 본인 소개 및 라포 형성을 위한 대화시도일시환자 ... 다. 간호사는 정보제공자 역할로 대상자와 신뢰관계를 형성할 수 있다.① 정보 제공: 갑작스럽게 시작하는 면담보다 학생간호사라는 신분과 자신의 이름을 먼저 소개하며 환자의 경계심을 줄이고

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.17 | 수정일 2022.09.20

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여성건강간호학 실습_분만관찰 기록지(상세서술+자세한 환자 특징)

관찰 기록지 AB3텀 산과병동 및 분만실 지침서 ◆ 산욕기 산모 Case 지침 1. 일반정보 결혼상태: 기혼:__O__ 미혼:______ 결혼기간: 약 5년 ... . _______ 분만관찰 기록지 ◇ 분만 제1기 가. 잠재기 산모의 신체, 생리적 특성을 사정한다. (활력증후, 자궁수축, 경관 개대 및 거상, 선진부 하강, 양수파막, 소요시간 등 ... 부위 진술 비고 가슴: 흉곽 유방: 외형 유두 유륜 유즙 외형상 정상. 대칭적임 아이 출산하고 유방이 단단해지는게

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.18 | 수정일 2024.08.30

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치료적 의사소통(학생간호사-환자) 면담과정 치료적 의사소통 기록지

학생간호사- 대상자면담과정 기록지학생간호사와 대상자의 언어적(비언어적) 행동학생간호사 반응의 근거대화과정에 대한 분석 및 평가SN: (웃으면서 얼굴을 바라보며)김ㅇㅇ님 안녕

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.09

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[응급재해 간호] 응급환자 사정 정리 [개요, 병력 조사 및 정보기록지 작성, 응급환자의 평가 및 우선순위 , 응급현장 평가, 응급환자 평가, 1차 조사, 2차조사, 활력징후, 집 병력과 손상에 관한 조사, 환자의 재평가]

음기흉(공기가슴증)-> 높은 공명음( 속이 텅빈소리)혈액가슴-> 정상보다 둔함?시촉타청(일반)?시청촉타(복부)2.병력 조사 및 정보기록지 작성1)병력조사사고현장에서 가장 중요한것 ... ’로 기록but> 잘못된 기록-> 반드시 환자에게 질문하여 가장 불편한 점이 무엇인지 파악할 필요owhy? 간혹 환자의 답변을 통해 예상치 못한 소견을 찾을 수 있음.Ex) 외견상 ... 주변시 가스사고나 화재로 인한 유독사스 유출 의심-환자가 추운 환경이나 빗속에 쓰러져 있음 -> 체온 저하 고려-환자와 관게 있는 주위 상황은 반드시 기록?질병의 특성과 손상기전

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.07.11

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[A+자료] 성인간호학실습, 중환자실실습, 윤리적 이슈에 대한 자기성찰기록지, DNR, 소생술포기 보고서

윤리적 이슈에 대한 자기성찰기록지실습과목명기간실습장소실습학생이름1. DNR(Do Not Resuscitate)DNR은 소생술포기를 말한다. 종말기 의료에서 본인 또는 가족의 의사 ... 아야 한다. 이러한 지시는 임종 시 불필요하고 원치 않는 침습 치료를 방지하는 데 도움이 된다.중증 환자를 위한 진료 계획의 일환으로 의사는 당장 직면한 의학적 상태를 고려하여 심폐정지 ... (심장이 정지하고 호흡이 멈추는 시기) 가능성에 대해 병세가 심각한 환자와 의논하고, CPR 절차와 가능한 결과를 설명하며, 환자에게 치료 선호사항에 대해 질문한다. 환자가 CPR

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.26

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[정신간호학 실습] 치료적 의사소통 면담기록지 [환자 및 간호 학생의 언어적, 비언어적 행동(치료적 의사소통술), 장애요인 및 개선책] [MR 대상자와 첫날 신뢰관계를 맺기 위해 대화, 우울증으로 어제 입원한 환자와의 대화, 양극성 장애 환자와의 대화, 혈압을 재러 병실에서 조현병 환자와의 대화, 우울증 입원환자와의 대화]

치료적 의사소통면담기록지· 과목명 : 정신간호학 실습· 실습병원 : 00병원· 실습병동 : 00병동· 실습일시 :· 지도 교수님 :· 학 번 :· 이 름 :· 제 출 일 :회일시 ... /장소환자 및 간호 학생의 언어적, 비언어적 행동(치료적 의사소통술)장애요인및 개선책19/14병동휴게실and프로그램실나 : (웃으면서) 안녕하세요 ^^환자 : (웃으면서) 네 안녕 ... 하세요~ 이름이 어떻게 되요?나 : 저 ㅇㅇㅇ에요. 성함이 어떻게 되세요?→ 개방적 질문환자 : 저 ㅇㅇㅇ이에요.나 : (눈을 마주치며)이름이 참 이쁘네요~→ 비언어적 행위(눈맞춤

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.24

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환자 면담기록지

1면담 기록지치료적 의사소통 : 대상자와 대화진행과정 기록한다.(치료적 관계형성 및 의사소통 전략 간략히 기술)날짜:간호학생의언어적/비언어적 의사소통대상자의언어적/비언어적 의사 ... 소통대화과정에 대한평가 및 분석 반응의 이론적 근거“환자분 혈압 체온 맥박 호흡수 측정 하겠습니다.”“네! 환자분 수술 후에는 상태가 갑자기 안 좋아지실 수 있어서 자주 몸 상태 ... 를 측정하셔야 해요. 많이 귀찮으시겠지만 최대한 정확하고 빨리 측정할게요!”“환자분, 어디 불편하신데 있으세요?”(대답할 때까지 기다림)(눈 마주치며 고개 끄덕이며 경청) “아~어젯밤

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.09.29

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정신건강간호학 paranoid schizophrennia (조현병) 환자 케이스 스터디 (학생자가평가표, 이상행동관찰 기록지, 간호사례보고서, 실습일지, 집단활동요법 계획서)

적으로 환자의 안전을 위해서였다. 정신과병동은 시간별로 해야 하는 일과가 정해져있으며 모든 생활이 규칙적이다. 이는 단체생활을 하는 환자에게 치료적 환경을 제공하기 위함이었다. 나 ... 만족도? 환자와 의료진의 안전에 악영향을 끼칠 수 있는 위험한 물건이 없었기 때문에 보다 안전하게 실습에 임할 수 있었습니다.? 안전한 운동기구와 도서 TV 등의 오락프로그램이 있 ... 었기 때문에 개개인의 환자들이 선호하는 활동을 함께 하면서 라포형성을 할 수 있었습니다.? 집단활동요법에 필요한 프로그램실의 공간이 여유 있게 확보되어있었기 때문에 적절한 집단활동

리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2021.04.20

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A+받은 간세포암환자 케이스보고서(간호진단 - 급성통증 외 11개, 간호진단 - 급성통증), 의사소통분석기록지, 윤리적기준적용기록지

의미를 가지는지는 알고 있었지만, 그림에 따라 내가 어떻게 행동해야 하는지 배우게 되어서 환자와 접촉하기 전 미리 숙지하여 행동에 주의할 수 있었다. 그리고 담당간호사선생 ... 의 외국인 환자 보호자께서 복도에서 큰 소리로 “help”라고 외치셨다. 그 소리를 듣자마자 본인 담당 환자가 아님에도 모든 간호사 선생님들께서 하시던 일을 바로 놓으시고 달려오 ... 셨다. 다행히 큰 일은 아니었지만 선생님들이 달려오시는 모습을 통해 내 담당 환자가 아니더라도 그 환자에 대한 지식과 관심을 기본적으로 가지고 있어야 한다는 것을 깨달았다. 오늘의 가장

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.07 | 수정일 2022.03.15

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