"총액계약제"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 의료보장제도 국민건강보험법 보건의료체계 병원행정사 의료보험 장단점 독일 의료서비스 미국보건의료정책

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"총액계약제" 검색결과 1-20 / 625건

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[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제

[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제목차진료비 지불방식1) 행위별 수가제2) 포괄수가제3) 총액계약제4) 인두제* 참고문헌진료비 지불방식진료비 지불 ... 를 배분한다). 이는 전체 보건의료체계 또는 보건의료체계의 특정 부문에 국한하여 적용이 가능하고, 전체 보건의료체계 또는 총액계약제가 적용되는 보건의료 부문의 비용에 대한 효과적 조정 ... 방식이란 건강보험 혹은 국민보건서비스의 관리운영기구가 환자가 받은 의료서비스에 대한 대가를 의료기관에 지불하는 방식을 의미한다. 진료비 지불방식에는 행위별수가제, 포괄수가제, 총액

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.07

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총액계약제

mechanism)이나 제도가 중요한 역할을 수행한다.5. 총액계약제 단점총액계약제가 의료 서비스 수준 저하를 유도할 수 있다.의료비 총액을 결정하고 계약하는 과정이 반드시 효율적인 것 ... 제도가 도입될 때 이익극대화를 위해 의료의 질이나 접근도를 희생할 가능성이 외국보다 크리라 예상된다.7. 계층별 과부담 의료비 지출과 총액계약제.과부담 의료비 지출의 기준에 따라 가 ... 보험체계에 미치는 영향이 달라질 것이다.요양급여비용계약제가 시행되면 보험자의 역할은 크게 증대되리라 예상된다. 실제적으로 정부가 어떠한 정책 목표와 의지를 가지느냐에 따라 보험자

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.04.23

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보건환경학과 건강보험론 3학년 1학기 과제물시험

청구 될 위험이 있다. 또한 의료의 다양성이 반영되기 어려움으로 의료기관의 불만이 크고 제도 수용성이 낮다.총액계약제 (Global Budget)보험자 측과 의사단체간에 국민 ... 보건의료체계의 특정 부문에 국한하여 적용이 가능하고, 전체 보건의료체계 또는 총액계약제가 적용되는 보건의료 부문의 비용에 대한 효과적 조정이 가능하므로, 진료의 가격과 양을 동시 ... 이나 혼합형태로 존재한다.2. 진료비 지불제도의 유형과 장단점행위별수가제(Fee-for-Service)행위별수가제는 진료에 소요되는 약제 또는 재료비를 별도로 산정하고, 의료인이 제공

방송통신대 | 5페이지 | 4,900원 | 등록일 2021.02.15

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독일 보건의료체계 /지역사회간호학/보험제도/ 의료인력

에는 총액계약제를 시행했으나 현재는 부문별로 진료비 지불 방식이 달리진다. 입원진료에는 포괄수가제(DRG)를, 외래진료에서는 행위별 수가제(FFS)를, 약제에서는 총액계약제(Global ... 예산총액 범위 내에서 개별의사에게 상대가치에 따른 행위별 수가로 지불한다.입원과 외래에서는 과거와 다른 제도를 시행하지만, 약제 부문에서는 총액 계약제 시행 중이다. 1993년 ... 에는 병원뿐 아니라 의원 부문까지 지출상환을 강제하는 총액 계약제가 강화되면서 외래처방 약제비에 대해 지역별 약제비 총액 계약제를 적용하기 시작하였다. 하지만, 일부 지역에서 실제 지출

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.13

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지역간호학-독일 보건의료체계 요약

의 부문별 총액관리제는 시기별로 약제, 입원, 외래부문이 각각 상이한 형태로 운영된다1. 입원부문 : G-DRG를 이용한 의료비 지불병원 보수지불은 G-DRG(포괄수가)로 지불 ... 적 주 단위 지불액을 결정하며, 실제 제공하는 서비스의 상대가치 총점이 다르므로 상대가치 1점당 단가는 주별로 차이가 있다.3. 약제부문 : 의사 개별 처방약제비 총액관리방식약제부문 ... 은 1993년부터 지출상한방식(spending caps)이 도입되어 정부가 본격적으로 진료비를 통제하기 시작하였으며, 2002년부터 의사 개별 처방 약제비 총액관리방식이 활용되고 있

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.23

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지역사회간호학 국내외 의료보장제도 비교 보고서 (A+자료)

)의료서비스 질높음높음중간낮음진료비지불 방식행위별 수가제+ 포괄수가제(4개의 질병 중 8개 과목에 대해)인두제행위별 수가제+인두제총액계약제, 인두제, 포괄수가제② 국가별 진료비 지불 ... 방식의 차이지불방식의원급병원급한국행위별 수가제일부 DRG 실시행위별 수가제일부 DRG 실시독일총액계약제- 보험자단체와 보험의협회가 진료비 총액을 연간 계약하고 그 총액을 보험 ... 의 협회에게 일괄하여 지불함- 보험의협회에서 개개 의사에게 수가표를 기준으로 행위별수가제로 지불총액계약제- 보험자단체와 보험의협회가 진료비 총액을 연간 계약하고 그 총액을 보험의협회

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.24 | 수정일 2022.09.26

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지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 독일

③사회보험형 - 현물급여진료비 지불방식행위별 수가제 (+포괄수가제)총액계약제 + 포괄수가제한국 - 자유방임형 : 의료기관 선택에 대한 자유가 최대한 보장, 정부의 통제는 극히 제한 ... 계약제 + 고정예산계약제 : 1차 의원은 총액계약제를 사용하고 2차병원은 고정예산계약제를 사용하여 병원의 경쟁을 도모, 과소진료로 인한 의료서비스 저하 위험이 있다.예산산출부문외래진료 ... 치과진료병원진료외래약제부문재활, 가정간호, 기타예산방식총액계약제병원별 예산지출상한제급여 범위 제외- 결론향후 국민건강보험의 재정과 국민 개인의 의료비 부담은 더욱 가중될 것

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13

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병원경영학3E 의료서비스제공에 대한 우리나라 보수지불제도의 변화과정을 설명하시오00

적하고 있다. 항목별로 가격을 책정하기 때문에 과잉진료, 의료비 상승, 의료의 질 저하등의 문제점을 가지고 있기에 포괄수가제, 인두제, 봉급제, 총액계약제 등 다양한 진료비 지불 ... 진료비 총액을 추계하고 협의한 뒤에, 사전에 결정된 진료비 총액을 지급하는 방식인데, 독일의 보험의 에게 적용되는 방식이다. 총액계약제의 경우 전체 보건의료체계 또는 보건의료 체계 ... , 대만 등)에서는 의원에 대한 지불제도를 말한다.대만은 총액예산제로 배분된 개별 의료기관의 진료비 범위 내에서 행위별수가제를 기초하여 의사에 대한 지불시스템을 운영하고 있다. 캐나다

방송통신대 | 9페이지 | 9,000원 | 등록일 2023.10.01

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2023년 건강보험심사평가원의 기능과 역할 요약, (이거 정리 후 암기, 합격했습니다)

을 보장하는 적정 급여수준이 보다 중요한 기준이 됩니다.3. 이용자 부담 제도- 서비스 제공자에 대한 보상방법으로는 행위별수가제, 포괄수가제, 인두제, 봉급제, 총액계약제, 일당정액제 ... , 진료비 청구 심사 등의 관리업무가 복잡, 이로인한 비용, 수가 구조가 복잡하여 청구오류, 부당청구의 위험성2) 포괄수가제 : 질병마다 미리 진료비 총액을 책정하고 지불하는 방식 ... 기관을 통하여 의료서비스를 제공하는 것이다.- 의료행위와 치료재료는 비급여 대상을 제외한 일체의 것을 요양급여대상(negative)으로 하고, 약제는 요양급여대상으로 결정한 것

자기소개서 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08

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보건정책 포괄수가제와 행위별수가제 장단점, 차이점과 자신의 생각

Ⅰ. 서론지불보장제도는 6가지 제도가 존재한다. 행위별수가제, 인두제, 봉급제, 포괄수가제, 총액계약제, 일당진료비 방식이 존재한다. 우리나라는 현재 진료비 지불 방식은 우리나라 ... 관리 비효율적3. 각국심사지불제도지불방식의원급병원급한국행위별수가제, 일부 DRG 실시행위별수가제, 일부 DRG 실시독일- 총액계약제: 보험자단체와 보험의협회가 진료비 총액을 연간 ... 계약하고 그 총액을 보험의 협회에게 일괄하여 지불함-총액계약제: 보험자단체와 보험의협회가 진료비 총액을 연간 계약하고 그 총액을 보험의 협회에게 일괄하여 지불함일본행위별 수가제

리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.15 | 수정일 2024.08.09

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A+ 미국의 보건의료체계 보고서 - 지역사회간호학 과제

고, 공공보장 및 의료보험에서는 보험사와 의료기관의 계약방식에 따라 행위별수가제와 포괄수가제 외에 인두제, 봉급제, 총액계약제 등이 활용되고 있다.가. 행위별수가제(Fee For ... 이 환자진료보다는 승진 또는 더 높은 보수를 위해서 승진결정권을 가진 상사나 고위공직자의 만족에 맞추어진다는 것이다.마. 총액계약제(Global Budget)보험자 측과 의사단체(보험 ... 의협회)간에 국민에게 제공되는 의료서비스에 대한 진료비 총액을 추계하고 협의한 후, 사전에 결정된 진료비 총액을 지급하는 방식이다.전체 보건의료체계 또는 총액계약제가 적용되는 일부

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.22

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보건경제학

을 적용, 간호, 식사, 약제 등을 제공받았다면, A병원은 환자에게 총액으로 진료비를 청구한다.다섯 번째로 외래포괄수가제도는 환자가 외래 진료를 받은 경우 제공된 모든 의료서비스에 대해 ... , 지불보상제도보건의료서비스와 관련하여 지불보상제도는 의료기관이 건강보험이 적용되는 의료서비스를 제공하고 환자와 건강보험공단으로부터 받는 총액을 정하여 사용량과 가격에 의해 진료비 ... 총액으로 진료비를 지불하는 제도이다. 예를 들어, 환자가 B병원에서 외래 진료를 받았고, 내과 진료, X-ray 검사, 혈액 검사 등을 받았을 경우, B병원은 환자에게 총액

방송통신대 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.10

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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(4) - 바뀐 법 적용

은?(2) 본인일부부담금액은?(3) 요양급여일수는?[풀이] 계산을 복잡하게 해야 합니다.(1) 요양급여비용총액 = {입원료 + 식대 + 투약 및 주사 약제료 + 치료재료비용} + (행위 ... 재진습니다.4. 요양급여비용 총액1이 134,555.634원이었을 때 요양급여비용총액 1란에 기재하는 금액은?① 134,555.63원② 134,555.6원③ 134,555원④ 134 ... , 초음파 검사료: 30,000원(1) 요양급여비용 총액은? 52,400원(2) 본인일부부담금은? 7860원[풀이] (건강보험과 의료급여 차이를 아셔야 합니다.)상급종합병원 의료보험

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.28

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보험심사 관리사 주관식 요점 총정리 및 문제풀이

환자 의약품 관리료,입원료, 식대, 경구약제, 주사약제, 정맥내 유지침, 마취 재료대, 수술 재료대, 조영제, Full PACS■ Ⅱ항 행위 총액 기재사항 예시-퇴원환자 조제료 ... -Infusion pump사용료-마취 통증의학과 초빙료-응급 기본 진료료■ Ⅰ항 재료 총액 기재사항 예시-초진진찰료, 외래환자의 의약품 관리료, 응급의료 관리료, 입원환자 의약품, 입원 ... 항목총액 × 40%☆17,200 × 40%=6,880? 100원미만 절사 ⇒ 6,800☞본인일부부담금: 6,800원5.청구액=요양급여비용 총액 - 본인일부 부담금17,200 ? 6

리포트 | 21페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.09.27 | 수정일 2023.06.27

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의료사회복지론 진료비산정방식

에는 국민의료비의 증가를 억제하기 위하여 총액계약제 방식을 도입하고 있다.이는 보험자 측과 의사간에 의료서비스에 대한 진료비 총액을 협의한 후, 사전에 결정된 진료비 총액을 지급 ... 하는 방식이다.총액을 산정하는 방식으로는 행위별 수가제와 포괄수과제를 이용하여 각 의사에게 진료비를 배분한다.이는 진료의 가격과 양을 동시에 통제 및 조정함으로써 진료비 지출 증가 속도

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.24

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건강보험재정 이슈 해결방안

별수가제 , 포괄수가제 , 총액계약제 , 인두제 ) 의사결정구조 위원회 개편 행위 , 약제 , 치료재료 전문위원회 개편 행위료 상대가치 재정중립 원칙 유지 상대가치위원회 제 3 자 ... 교수 진료비지불보상제 ( 총액계약제 ) 강의 재정 안정화 방안 Ⅲ 지출측면 7정부지원제도와 문제점 [ 국민건강보험재정건전화특별법 ] 제 15 조 ( 보험재정에 대한 정부지원 ... 물질에 대한 부담금 도입 , 게임산업 등 수입측면 6 ※ 독일 : 비만세 ( 패스트푸드 세금부과 )구 분 정책방안 정책수단 지불제도 개편 총액계약제 총액계약제의 단계적 시행 ( 행위

리포트 | 17페이지 | 9,000원 | 등록일 2023.11.07

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2023년 합격자료_너스케입 보험심사관리사 실무총론2 본인부담률 요약 및 정리자료 판매

제1강 본인일부부담 유형별 기준1. 건강보험1) 건강보험 진료비 본인부담(1) 요양급여건강보험 가입자 및 피부양자의 질병·부상·출산 등에 대하여 제공되는 진찰·검사, 약제·치료 ... 재료의 지급, 처치·수술 기타의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송 등< 본인부담금 + 공단부담금 = 요양급여 총액>(2) 건강보험 수가체계보험수가 - 급여 : 급여(입원,외래 ... 의 일부를 이용한 의료기관에 지불하는 것(4) 관련근거 중 법령 내용-본인이 부담할 비용의 부담율 및 부담액은 별도로 정함-약제(한약제 제외)에 대하여 약제를 구입한 금액을 요양급여

시험자료 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.10 | 수정일 2024.05.13

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보험심사관리사 정리(대한간호협회)-공식,주관식,입원,외래,의료급여,차상위 분류하여 정리

)최대30일/본인부담 5%/식대총액 50%(차상위는 기본식대의 20%)*심장질환 산정특례-V192본인부담 5%/식대총액 50%(차상위는 기본식대의 20%)-수술 또는 약제 투여 시 ... ㄴ최대30일 -복잡 선천성 심장 기형질환자, 심장이식술을 받은 환자 ㄴ최대60일 *암환자 산정특례-V193 본인부담 5%/식대총액 50%최대 5년*등록빈혈 산정특례-V023본인 ... 부담 10%/식대총액 50%*중증외상환자 산정특례-V273ISS 15점 이상(ISS:손상중증도점수) 권역외상센터 입원본인부담 5%/식대총액 50%/최대30일*경증질환(약국약제비)특정

시험자료 | 77페이지 | 20,000원 | 등록일 2024.12.08 | 수정일 2025.06.10

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건강보험심사평가원 필기자료

1. 환자에게 제공되는 의료서비스의 질과 양에 관계없이 질병군별로 미리 책정되니 수가에 의해 진료비를 상환하는 제도는?1)인두제2)일당진료제3)포괄수가제4)총액계약제5)행위별수가 ... 되는 의료서비스에 대한 진료비 총액을 추계하고 협의한 후, 사전에 결정된 진료비 총액을 지급하는 방식5)행위별수가제 : 진료에 소요되는 약제 또는 재료비를 별도로 산정하고, 의료인 ... 2) 일당진료제 : 서비스 강도의 차이를 두지 않고 진료 1일당 수가를 책정하여 진료기간에 따라 진료비총액이 결정되는제도4) 총액계약제 :보험자측과 의사단체간에 국민에게 제공

시험자료 | 162페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.29 | 수정일 2022.04.25

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A+ 지역사회간호학-국내외 의료보장제도 비교 보고서

)인두제행위별 수가제+인두제총액계약제, 인두제, 포괄수가제국가별 진료비 지불방식의 차이지불방식의원급병원급한국행위별 수가제일부 DRG행위별 수가제일부 DRG독일총액계약제- 보험자단체 ... 와 보험의협회가 진료비 총액을 연간 계약하고 그 총액을 보험의 협회에게 일괄하여 지불함- 보험의협회에서 개개 의사에게 수가표를 기준으로 행위별수가제로 지불총액계약제- 보험자단체와 보험 ... 수가제- 의사조합과의 전국 협약을 통해 총액범위 내의 외래진료비 지급- 공적병원 : 총액계약제- 민간병원 : 환자 1일당 입원료로서 정액 지불병원급(일부 진료에 대한 포괄수가제

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.25 | 수정일 2022.05.16

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