"진단5과정2 두개내압상승"의 검색결과 입니다.

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경막하출혈 ICH 간호과정 기저핵출혈 ICH 뇌내출혈 뇌출혈 간호과정 SAH 케이스 케이스 스터디 뇌출혈 간호진단

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"진단5과정2 두개내압상승" 검색결과 1-20 / 1,883건

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ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험

순위253. 간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ ... ·우울7/20~진전, 불안정, 불면, 불안, 두통, 설사 및 집중력 결여레비라정250mg(레비티라세탐)12PO처음 뇌전증으로 진단된 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않는 부분 ... , 옹종, 모낭염, 연조직염, 감염성 죽종, 피하농양, 생인손, 창상감염7/22~발진, 두드러기, 홍반, 가려움, 발열, 림프절 종창, 관절통, 혈청병양 반응2. 간호문제 및 진단1

리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02

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케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+

mH2O기간기대결과계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획00/00- 대상자는 1일 이내에 SBP 130mmHg 미만을 유지한다.- 대상자는 3일 이내로 두개내압 상승 증상인 ... response 3가지 영역에서 최고 15점에서 0점까지 있다.3. 대상자에게 두개내압 상승 징후인 Cushing triad를 사정한다.3. 두개 내압 상승 증상 중 대표적인 증상 ... , 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

■간호진단우선순위발생일간 호 진 단(간 호 문 제)12020.12.1두개내압상승과 관련된 조직관류 장애22020.12.1침습적 행위와 관련된 출혈 위험성32020.12.1기동성 ... mm/hr↑(염증)소변검사: Glucose:+++(두내내압 상승)CRP: 5.46↑(염증)흡연 하루 반 갑음주 일주일에 5번 이상(한번에 5병)간호진단진단명두개내압상승과 관련 ... 내압상승의 징후를 보이지 않을 것이다.단기 목표대상자는 3일이내 두개내압 상승시키는 행동을 감소하는 방법에 대해 3가지 이상 실천할 수 있다.간호계획이론적 근거진단적1. 4시간

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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뇌종양 Brain tumor 간호과정2개, 간호진단 5개 list 비효율적 뇌조직 관류, 체액불균형

혈관 확장 요인이며, 이차적 뇌 손상을 예방하고 진단할 수 있다.5. 발작이 일어난 환자는 외부자극을 최소하 하여 뇌 대사율을 낮춰 두개내압 상승을 에방하는데 효과적이다.6. 환자 ... 와 GCS를 1hr 마다 확인한다.(Cushing triad 증상을 주의 깊게 관찰함)2. 두개내압 상승 증상을 사정하고 반좌위를 취해준다.(두통, 구토, 경련, 동공 크기 변화 등 ... 을 조성하여 외부 자극을 최소화 하고, 흡인, 기침, 배변 등 두 개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 제한한다.6. 환자 및 보호자에게 두개내압 상승의 원인, 증상, 관리 방법에 대해

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.21

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뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)

개내압 상승의 첫 번째 징후이다. 이러한 변화는 증가된 안절부절못함, 과민성, 초조함을 보여준다. 대상자는 지남력 저하와 혼란을 겪을 수 있다. 두개내압이 증가하면 공동의 크기 ... 와 대칭, 그리고 빛 반응성에 대한 변화가 함께 생긴다.2. 보호반사의 소실은 상승된 두개내압과 함께 발생하고, 대상자는 질식이나 각막 찰과상과 같은 외상에 대한 위험이 있다.3 ... . 지속적인 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기한다. 이러한 변화를 조기에 발견하는 것은 생존에 필수적이다. 보상기전으로 적절히 두 개내압을 조절하지 못하면 맥박

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.07 | 수정일 2023.10.16

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뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

하였다.-> Na 132mmol/L-> K 3.5mmol/LBrain CT를 촬영한다두개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행한다. CT는 진단과 질병의 진행과정을 보여 ... 2) 시뮬레이션 사례 분석 및 간호과정 적용(1) 문제확인을 위한 개념지도 작성관련 문제 또는 간호진단- 가스교환장애근거자료- [9/20] ABGA① pCO2: 28mmHg② ... 정상범위(7-15mmHg)를 유지한다.계획/중재/수행계획이론적 근거중재 및 수행진단적 계획두 개내압상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)

.91021598%23 : 30160/8036.8961599%간호과정1) 간호진단목록문제번호간호진단명1두개내압상승과 관련된 조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관 ... /10037.11091697%18 : 00150/9037.01001896%21 : 00140/8036.91021598%23 : 30160/8036.8961599%진단두개내압상승 ... : 18/min, SPO2 : 98%GCSGCS : 5 (E : 1, V : 1, M : 3)과거력인슐린 비의존성 당뇨(2형 당뇨) : 진단 장소, 진단 날짜, 경구투여 약물 알

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23

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[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정

한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절하여야 한다.2간호진단1두개 ... , 두개강 내압 상승의 조절, 적당한 양의 수액, 전해질과 영양분 투여, 배설기능의 유지, 피부 및 폐의 합병증 방지, 체온의 조절, 두통과 불안의 치료 등이 있다. 수술적 치료 ... 의 목적은 혈종이 커서 두개강 내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막고자 함이며, 혈종을 조기에 제거하여 혈종 주위의 부종과 경색 등을 방지하고 신

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.20

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A+ 급성경막하혈종(ASDH) 케이스스터디 +EVD

- 두개내압 15mmHg6. 간호과정1) 간호진단목록(우선순위): 도출 가능한 모든 간호문제 나열 및 우선순위에 따른 정렬우선순위간호진단명정의특성근거요인(주관적, 객관적)1두개 내 손상 ... 초음파검사, 두 개내압 측정, 뇌산소화 측정, 유발전위검사, 뇌간 청각자극유발검사 등도 도움이 된다.(현문사 성인간호학 하권 제 8판 유양숙 외 P.419)단기) 두개내압 상승 ... 제 8판 유양숙 외 P.417-419)1) 진단적 지시① 대상자의 활력징후를 매 시간 사정한다.두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다. / 시상, 시상하부

리포트 | 17페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.01.30 | 수정일 2024.02.04

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두개내압 상승 대상자 간호과정

[두개내압 상승 대상자 간호과정]8.간호진단#1 의식저하로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성사정주관적 자료객관적 자료- “머리가 깨질 듯이 아파요 ... 개 내압이 상승하면 신경이나 시신경을 압박하여 동공 반응이 변하여 느린 반응에서 무반응, 수축, 확대, 고정 등 다양한 반응이 나타난다.동공의 크기: 정상 2~6mm, 평균:3 ... .5mm동공의 모양: round(normal), ovale(두개내압 상승시), irregular(외상성 안구 손상, 안 와 손상), pin point(마약 투여 후), key

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24

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SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈

) 문제확인을 위한 개념지도 작성(2) 우선순위에 따른 간호과정 적용 (1순위 우선순위 1개 적용)#1. 간호진단(우선순위 별) 배액관 폐쇄로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효과 ... 스러운 움직 임과 체위 변경은 두개내 압을 상승시킬 수 있기 때 문이다.2. 흉부내압 상승 및 복압 상승 으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문이다.1. 체위를 변경하지 않도록 교육함.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육함. ... 도록 교육한다.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육하고 자제하도록 한다.3. 침상 안정을 할 수 있도록 한다.1, 3. 환자의 갑작

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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[성인] 두개내압 상승과 관련된 비효과적 호흡 양상, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

[A+]성인간호학1. 문헌고찰2. 간호사정3. 간호진단, 간호계획, 간호과정Ⅰ. 건강상태 사정1. 건강문제와 관련된 문헌고찰(1) 두개내압 상승(IICP, Increased ... 는 방법으로 용량을 조절한다.그 외 두개내압에 영향을 미치는 요인은 동맥압, 정맥압, 복강 내압과 흉강 내압, 체위, 체온, 혈액 가스 등이다.② 병태생리ICP 상승은 두개내압 ... 거나Cushing 궤양을 예방하기 위해 병용한다.5) 배변완화제 : 변비로 인한 Valsalva maneuver를 완화하기 위해 투여한다.6) 해열제 : 발열은 두개내압 상승

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.21

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[간호진단] 두개내압 상승 환자 IICP 진단2개, 간호과정 2개(사정,진단,계획수행,평가)

두개내압 상승 환자(IICP)간호과정간호진단자료수집주관적자료“머리가 너무 아파요.“객관적자료-수술 후 수축기혈압 170mmHg-ABGA 결과 CO2 30으로 감소간호진단두개내절제 ... 과 전해질 상태를 확인한다.6.기침, 재채기 등 두 개내압을 상승시키는 행동은 하지 않도록 교육한다.평가-환자는 퇴원일까지 ICP를 5~15mmHg로 유지하였다.(11/29 12 ... 가 아프고 토할 것 같은 느낌이 들죠?”객관적자료-간호진단건강상태 변화와 관련된 불안간호목표장기목표: 환자는 퇴원전까지 두 개내압 상승 위험이 있어 하지 말아야 할 행동을 설명

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28 | 수정일 2022.05.13

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NCU_뇌출혈(ICH)케이스_간호과정3개(자세함)

.0선순위maslow욕구진단의상태대상자요구간호사평가(1~5점)합계우선순위뇌용적 증가로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험5105111객담배출 능력 저하와 관련 ... CSF순환장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다. 또, 뇌내혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상이 나타나며, 혈종이 흡수된다 하여도 후유 장애가 남 ... 된 피부통합성 장애400375Ⅷ. 간호과정 : goal과 outcome criteria 구별해서 쓸 것, rationale 중요1. 뇌용적 증가로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과

리포트 | 31페이지 | 3,800원 | 등록일 2024.06.28

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SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화

/24148/75mmhgBT14:0018:001/2237.937.62. 고열3. GCS 4-3-3 (10점)4. LOC stupor5. ICP 25mmhg진단두개내압상승으로 인한 조직관류 ... 상승 예방법을 익힌다.평가목표1. 두개내압 상승의 증상을 3가지 이상 설명할 수 있다.2. 두개내압 상승의 예방법 3가지 이상 설명할 수 있다.활동과정(시간)세부 학습목표학습내용 ... 진단적 계획1. 정신상태와 의식수준을 사정한다.의식수준의 저하는 두개내 혈압의 증가를 의미하는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2. 활력징후를 1시간마다 사정한다.두개내압

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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방송통신대학교 2021년 1학기 성인간호학 기말시험 (온라인과제물)

이 과다 투여되지 않도록 주의한다7. 뇌압상승 환자의 보존적 치료 방법에 대해 영역별로 설명하시오. (4점)두개내압상승의 정의는 두개내 압력이 20 mmHg(5분 이상) 이상인 ... 경우이다. 두개내압상승은 뇌내줄혈 및 거미막밑출혈에서 자주 발생하며, 허혈뇌졸중에서는 뇌경색의 크기가 큰 경우에 발생한다. 두개내압조절의목표는두개내압력(ICP)20mmHg이 하, 뇌 ... 투여할 필요도 있다.3) 과호흡과호흡은 두개내압을 가장 빨리 낮출 수 있는 방법이다. 과호흡으로 혈중 CO2가 저하되면 세포외액 pH가 상승하여 뇌말초동맥이 수축되면서 두개내압이 떨.

방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.04

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성인간호학 두개내압상승(IICP) 환자의 간호 [PPT 발표자료]

목 차 Ⅲ. 원인 Ⅵ. 두개내압 감시 Ⅴ. 진단검사 Ⅷ. 간호 Ⅸ. 참고문헌정 의 두개내압상승 IICP, Increased intracranial pressure 다양한 원인 압박 ... 용적에 의해 생기는 압력 . 정상 두개내압은 5-15mmHg 두개내압상승 IICP 두개내압이 20mmHg 이상 두개내의 3 개의 구성성분 ( 뇌조직 , 혈액 , 뇌척수액 ) 중 ... 1 개 이상이 증가정 의 뇌조직 혈액 뇌척수액 두개내압상승 IICP 두개내압이 20mmHg 이상 2. 3 개의 구성성분 중 1 개 이상이 증가병태생리 1. 두개내압의 조절과 유지

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.28

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<성인간호학 두개내압 상승 간호> IICP대상자 간호 레포트

을 초래할 수 있다.2) 진단- 진단검사는 두 개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행한다.- CT: 진단과 질병의 진행과정을 보여주는 전형적인 검사방법이다.- MRI ... 을 줄이고 두 개내압의 상승으로 인한 Cushing 궤양을 예방하기 위해 제산제와 H2차단제를 병용한다.- 배변완화제: 변비로 인한 Valsalva maneuver를 완화하기 위해 ... . 체온을 35.5도 이하로 유지하면 뇌압을 낮추는 데에 효과적이라고 알려져 있다.4) 간호ICP 상승 대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으로 신경계 증상을 파악한다. 간호목표는 두개

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.24

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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

사례보고서학 과:간호학과학 번:이 름:과 목:담당교수님:? 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 ... 위험성 (4/15)11부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성 (4/15)12감각기능 손상, 뇌기능의 변화와 관련된 신체 손상 위험성 (4/15)? 간호과정Ⅰ. 두개내압상승과 관련된 뇌 ... 이내 대상자의 SBP가 목표범위내(120-150mmHg)로 유지된다.2. 3일 이내 대상자의 보호자는 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.[진단적 중재]1. 4시간 간격

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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A+ 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단7개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상

-140mmHG를 유지한다.1. 2시간 마다 활력징후를 측정하여 두개내압상승 증상을 사정함○●◎1. IICP cushing triad 3대 증상은 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥이 ... 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)3. 간호과정1) 간호문제 목록2) 간호진단과 간호계획4. 참고문헌1. 간호과정 사례보고서(Case Study)1) 간호력 ... 다.? 동공의 반응이 없거나 점상 동공이면 뇌교의 손상이 있는 것이다. 특히 난형동공, 즉 정상 크기의 동공과 확장된 동공의 중간 크기의 동공이면 두개내압상승을 의미한다. 비대칭동공

리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.25 | 수정일 2024.05.27

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