"자기기능수준과대평가와관련된낙상위험성"의 검색결과 입니다.

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"자기기능수준과대평가와관련된낙상위험성" 검색결과 1-20 / 125건

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자기기능수준과대평가와 관련된 낙상위험성

스스로 행동하시는 것이 아니라 도움을 요청하시긴 하나 화장실이나 재활가실 때 본인의 기능수준을 과하게 평가하셔서 낙상위험 환자임에도 낙상에 대한 인지가 떨어짐# 간호 진단명 ... 가료 위해 입원하였습니다. c.c： general weakness 건강관련정보⋅OOO호 : OOO 어르신⋅활력징후- 시간/BP/T/P/R- 5/29 AM 10:00/ 100/60

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.08.06

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전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)

/침상안정/부동0-허약함1010장애가 있음20-6. 의식/정신상태자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음00자신의 기능 수준을 과대평가하거나 잊어버림5-총점75- Morse Fall ... 진단명전신적 쇠약과 관련된 낙상 위험성정의낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태자료객관적 자료- 날짜:- 나이 ... - IV 라인 있음.-길병원 낙상위험도 평가: 9점 (4점이하: 낙상 비위험군, 5점이상: 낙상위험군)구분척도점수1. 과거 낙상 경험없음00있음25-2. 이차 진단없음0-있음15153

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.15

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성인 및 노인간호학 임상실습-척추협착증,디스크(간호진단2개, 간호과정2개)

걸이 정상/침상안정/부동/(0점) 허약(10점) 장애(20점) 정신상태 자신의 한계를 안다(0점) 자신의 한계 과대평가(15점) => 대상자는 72세 고령 및 낙상위험사정도구 ... (15점) 간호진단(1순위) 수술 후 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험성 간호목표 (장기/단기) - 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다. (달성) - 대상자는 2일 이내 ... tenosis 3. 수술명: SNRB 4. 보행시 P-bar 보조기구 사용중 5. IV line으로 수액 2개 달고 있음 6. 침대 side rail이 내려가 있는 것이 관찰 7. 낙상위험

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.07 | 수정일 2025.04.15

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CQI 사례분석 보고서

/부동0허약함10장애가 있음206. 의식상태자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음0자신의 기능 수준을 과대평가하거나 잊어버림15총점평가2. 낙상고위험 불변요인? 환자상태 관련 위험요인 ... 인지하고 실행한다.#4. 1개월 내에 RN들은 E 근무 마다 PO약 설명과 함께 낙상교육을 함께 한다.낙상 위험도 척도(Morse fall scale)1. 낙상위험 평가도구 ... □ 항고혈압제 □ 이뇨제? 기타 위험요인□ 연령: 65세 이상3. 낙상평가 결과가) 고위험군 : 51점 이상 (낙상 위험성이 높음/High risk)나) 저위험군 : 25 - 50점

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.27 | 수정일 2023.03.08

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<복합적 요인과 관련된 낙상의 위험> 간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가)

#3 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험진단일2022.06.10. 간호사정, 간호진단 및 계획수립 : 06월 07일 ~ 10일 / 간호진단에 따른 수행 및 평가 : 06월 11일 ... 사가 도와줌O정맥수액요법 / heparin lock있음O없음걸음걸이 / 이동장애가 있음허약함O장애가 없음의식 / 정신상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림자신의 기능수준 ... 변화 파악 및 중재 평가와 재계획의 근거가 된다. 내적, 외적 요소를 모두 포함하는 표준 낙상사정도구를 이용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 자주

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.17

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낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜

수준을 과대평가하거나 잊어버림 □ 0 자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음 Morse fall scale 정상 : 24 점 이하 low risk: 25-50 점 high ... 적으로 환자 상태를 관찰하고 낙상에 대한 위험성을 평가할 수 있다 . - 신규 간호사는 낙상 위험도 사정을 통해서 환자 간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험요인 ... 낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜목 차 1. 과제 개발 동기 및 목적 , 필요성 2. 과제 수행 내용 및 방법 3. 과제 결과물의 기술 4. 결과물 활용 방안 및 개선 방향

방송통신대 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.04

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A+ 내 사랑 내 곁에(영화) ALS(루게릭병) 간호과정 간호과정 2개(신체 기동성장애, 자살의 위험)

의식/전신 상태 자신의 기능수준을 과대평가 하거나 잊어버림 15 자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음 0 총점 90 분류군 분류기준 0-24점: 낙상 위험성이 거의 없음(No ... CASE STUDY -근위축성측삭경화증- 간호과정 #1. 근 위축(근육기능 소실)과 관련된 신체 기동성 장애 일 시 5 월 20 일 HD ( 14 )일 사정 (Assessment ... ,목: 관절 작업 치료) 간호진단 (Nursing Diagnosis) 근 위축(근육기능 소실)과 관련된 신체 기동성 장애 간호계획 (Nursing plans) 1. 대상자는 내원

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.26 | 수정일 2025.03.05

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우울장애 CASE

을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0ㅇ평가0-24점 : 낙상 위험성이 거의 없음(No risk)25-50점 : 낙상 위험성이 낮음(Low risk)51 ... , 착란, 경련, 경면, 진전, 환각, 어지러움환인트라조돈염산염캡슐PO25mg우울증과민반응, 저혈압, 심계항진, 빈맥, 무과립구증3) 낙상 사정 / 10점으로 낙상위험성이 거의 없 ... 음/휠체어/간호사가 도와줌0ㅇ4. 정맥수액요법/Heparin lock있음20없음0ㅇ5. 걸음걸이/ 이동장애가 있음20허약함10ㅇ정상/침상안정/부동06. 의식/정신상태자신의 기능수준

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.27 | 수정일 2025.05.13

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노인간호학 실습 만성간경화, B형간염

. 치매관련 약제 투여 여부□ 0. 아니오 1. 예2) 간호진단① 자기 기능수준의 과대평가와 관련된 낙상위험성문제 번호#1간호 사정주관적 자료“(침상난간)올리지 말어.”“잠깐 왔다갔다 ... 끝에 앉아 TV를 시청하시는 것을 관찰하였다.간호 진단자기 기능수준의 과대평가와 관련된 낙상 위험성간호 목적(기대되는 결과)3일 이내에 침상난가의 필요성을 설명할 수 있다.일주일 ... 치매보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구 15점, 고위험군walker를 사용하지 않고 돌아다니시는 것을 관찰하였다.병실을 방문할 때마다 침상난간이 내려가 있는 것을 관찰하였다.침상

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.17

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vSim millie Larsen 밀리 라슨 노인간호 간호과정 케이스스터디 사례보고서 간호진단 3개

의 기능수준을 과대평가하고 있음BP 160/92mmHg항고혈압제 Captopril, Metoporol 복용 중84세, 노인 여성, 고혈압, 고콜레스테롤증, 녹내장, 요로감염으로 인한 ... 급성 혼돈, 섬망간호진단복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성계획: 간호목표장기① 대상자는 향후 6개월간 낙상을 경험하지 않을 것이다.② 6개월 후 낙상 고위험군을 벗어난다.단기 ... 이 가도록 했다.3. 낙상이 또 발생한다면, 어떻게 대처해야 하는지 교육했다.평가평가날짜 [5/20]대상자와 보호자가 함께 대상자가 혼자 사는 집의 환경적 위험요인들을 목록

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.01

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(A++,꼼꼼자세)성인간호학실습 케이스스터디 외상성 경막하출혈 (Traumatic subdural hemorrhage, SDH) 간호과정 간호진단(급성통증, 낙상위험성, 불안)

. 정맥수액요법/헤파린록있음20없음05. 걸음걸이장애가 있음20허약함10정상/침상안정/부동06. 의식장애자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있 ... 다al sign을 측정하러 갈 때마다 유지하고 있는 모습을 보일 것이다.간호 계획이론적 근거낙상의 위험요인과 낙상위험도를 측정한다.낙상 위험성 평가를 주기적인 간격으로 평가 ... 등은 현훈증, 고혈압, 불면, 빈뇨 등의 부작용을 나타낼 수 있다.약물과 관련해 낙상의 위험성이 있는 경우 대상자와 보호자에게 설명한다.낙상 고위험환자에게 ‘낙상주의’ 표지판

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.25

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성인간호학 뇌졸중 case (편측부전마비와 관련된 신체손상위험성, 변화된 신체상으로 인한 무력감과 관련된 자가 간호 결핍)

/ 부동6. 의식 / 정신상태15자신의 기능수준을 과대평가 하거나 잊어버림0자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음O총점80▶낙상 위험성이 높음 (51~125점)2) 낙상 위험 사정도구 ... 하거나 분노함지적 능력 손상충동적신경계 결손에 대한 인지결핍작화증다행감, 계속 웃음질병에 대한 부정판단력 감소자기 능력의 과대평가(사고 위험)듣기결손없음다양한 음조에 대한 듣는 능력 상실2 ... 로 표현낙상위험성을 줄이고 정차 시 보조기구가 미끄러지지 않도록 반드시 바퀴를 잠그도록 한다.2-1 휠체어 사용방법을 대상자와 보호자들에게 교육하였다.2-2 대상자 이송 시 휠체어 또는

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.12

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정형외과(OS) 골절 케이스스터디 CASESTUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)

. 의식/정신상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고있음0000총합02045※ ~24점 : 정상, 24 ~ 45 낙상 위험군, 46점~ 고위험군 ... 사정 103) 낙상 위험 사정154) 욕창위험도 사정 165) 대상자의 진단적 검사18① 임상병리검사18② 방사선 영상의학검사20? 특수치료 기술216) 대상자의 약물치료227 ... 의 고정시기를 지나 골절이 치유되면, 근육과 관련의 기능이 저하되므로 기능을 회복하기 위한 재활에 환자가 참여할 수 있게 지지한다.3. 대상자의 간호과정(Nursing Process

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.27

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낙상 예방 개선전략

수액요법/헤파린 룩있음20없음05. 걸음걸이장애가 있음20허약함10정상/침상안정/부동06. 의식장애자신이 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0 ... 다. 따라서, 낙상의 위험이 높아 낙상 예방 관리가 철저히 이루어져야 한다. 병동 내 모든 병실 침상 벽에는 낙상 주의 표시가 붙어있었고 복도와 병실에는 낙상 예방 안내문이 제대로 ... 이루어지지 않고 있다. 환자와 간호사의 낙상에 대한 인식 부족으로 인해 침상 난간이 내려져 있는 침상이 대다수였으며 관련된 보고체계와 규정이 철저히 마련되어있지 않다. 이러한 모습

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.11.29

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노인간호학 실습 알츠하이머 케이스스터디 자료 문헌고찰및 사례보고서 간호과정 잘 기록되어있습니다

/heparin lock없음0있음205. 걸음걸이정상/침상안정/부동0허약함10장애가 있음206. 의식상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15참고 ... 할 수 있다.? MMSE-K점수 해석: 중등도의 인지장애가 있으므로 구체적인 치매평가검사가 요구된다.◆ 낙상위험도 평가? 낙상합계: 65 (낙상 고위험군)평가항목척도점수1. 지난 3 ... 가 걸을 때 발과 발가락을 들어 올리는 것을 감소한다.간호수행진단적?낙상 위험도를 평가하였고 낙상 합계 65점으로 낙상 고위험군으로 사정되어 낙상 고위험군을 팔찌에 표시하였다. by

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16

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노인신경학 기출문제 + <정답 및 해설 포함>

이 늘어나고, 깊은 수면이 줄어 수면의 질이 떨어진다.27. 정답: ② 인지기능 저하수면제(특히 벤조디아제핀)는 인지저하·낙상 위험을 높인다.28. 정답: ② 기립성 저혈압노화로 혈관 ... 은?① 단계별로 진통제를 순차 사용② 환자 통증 수준에 맞게 조절③ 중증 통증 시 약을 중단④ 가능한 경구투여를 우선8. 장기 간병인의 가장 흔한 심리적 문제는?① 자기애② 죄책감 ... 증가② 위산분비 과다③ 수분 흡수 저하④ 장운동 저하88. 노인의 변비 평가에서 반드시 고려해야 할 요소는?① 복용 중인 약물② 체중③ 신장④ 체온89. 노인의 체중감소와 관련

시험자료 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.10.16

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성인간호학-노인사례, 알츠하이머 A+ 받은 자료!!

함10정상/침상안정/부동06. 의식 수준자신의 기능수준을과대평가하거나 잊어버림1515자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0총 점50결과 해석0~24점No risk낙상 위험성이 거의 없음그밀정 ... 적 검사신경심리학적 검사는 뇌 기능과 관련된 다양한 인지기능을 객관적으로 정밀하게 평가하는 검사로 치매간이검사(MMSE-K)도구를 사용한다. 신경심리학적 검사에는 기억력, 언어능력 ... 검사를 시행한다.5. 뇌 영상검사뇌 영상검사는 자기공명영상(MRI), 컴퓨터단층촬영(CT) 등 구조적 뇌 영상검사와 양자방출단층촬영(PET), 단일광자방출촬영(SPECT) 등 기능

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.21

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정신간호실습 활동요법 보고서 - 오락치료

보폭, 구부정한 자세의 보행자신의 기능 수준을 과대평가 하거나 잊어버림총점 65점(High risk)※ 0~24점 : 낙상 위험성 거의 없음 (No risk) → 중재 필요 없 ... 문제? 사고과정의 장애? 불안? 사회적 상호작용 장애? 낙상 위험성간호진단 1환청과 관련된 불안간호진단 2환청과 관련된 수면장애간호진단 3약한 보행과 관련된 낙상의 위험성? 수면 ... 장애간호진단명Maslow 욕구대상자 요구도해결가능성심각도총점우선순위환청과 관련된 불안4525161환청과 관련된 수면장애5343152약한 보행과 관련된 낙상의 위험성4232113점수

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.06

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[A+자료] 성인간호학실습, 수술실 실습, 폐쇄성 흉추 다발골절 케이스스터디, 흉추 다발골절 간호과정, 수술기록, 마취정보, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 체액불균형, 급성통증

자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음∨0걸음걸이장애가 있음20허약함10정상/참상안정/부동∨0※결과해석0-24점 : No risk25-50 ... 층의 경우 교통사고나 높은 곳에서 낙상사고가 일어나는 경우 발생한다.3.증상골절 발생 부위의 통증이 나타남손이나 발끝에 저리거나 무감각함, 근육 경련이나 약화, 배뇨기능의 변화 ... 통증강도(NRS)[17:30] 5점[18:05] 7점통증위치허리지속시간[18:05] 30분 이상빈도간헐적양상쑤심관련증상피로지남력시간 o, 장소 o, 사람 o욕창점수20낙상점수603

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.20 | 수정일 2025.04.22

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성인간호학케이스스터디 인공관절치환술(biopolarhemiarthroplasty) 외과간호진단5개(급성통증, 출혈의 위험, 감염위험성, 낙상위험성, 비효울적건강관리), 간호과정 3개

: 침상안정- 정맥 수액 요법 : 시행 중- 걸음걸이 : 허약함, 수술 후 침삼안정- 의식장애 : 자신의 기능수준을 과대평가함.7. V/S날짜시간BPBTPRRRSPO214 ... 하였다.3수술과 관련된 낙상위험성섬망이 있으며(이차적 진단 15점), 정맥수액요법(20점)이 시행되고 있다. 수술 후 Bed out을 시도하고 자기는 나갈 수 있다고 주장하고 있 ... 다(15점 기능수준 과대평가). MFS 점수가 55점으로 고위험군이다. 섬망과 어지러움으로 bed out을 시도하고 치료를 거부하기에 비효율적 건강관리보다는 우선적으로 다루어져야 할

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.18

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