"욕창 이론적근거"의 검색결과 입니다.

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좌심실부전 Herban 간호 뇌경색 케이스 뇌경색 간호진단 피부손상 욕창 간호진단 노인 흡인성 폐렴 욕창 간호중재 치매 간호과정

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"욕창 이론적근거" 검색결과 1-20 / 3,826건

욕창 환자 간호과정_피부 통합성 장애_이론적근거 O

매일 욕창의 상태를 사정하고 기록 한다. (위치, 크기, 깊이, 손상 정도 등)욕창 상태를 매일 사정하여 진행 상황을 정확하게 평가함으로써 체계적인 치료 계획을 세울 수 있 ... 다. 추가적인 욕창 발생을 예방하기 위해 매 듀티마다 피부 사정(온도, 색, 부종, 습도상태 등)과 함께 주변 조직의 압력과 관련된 추가 손상 징후를 확인한다.피부 사정은 욕창 예방 ... 과 조기 발견을 위해 필요하다. 피부의 온도, 색, 부종, 습도 상태 등을 주의 깊게 확인함으로써, 압력으로 인한 초기 징후나 변화가 있는지 파악할 수 있다. 또한 부종이나 습기 상태 등은 피부 손상을 촉진시키기므로 욕창 관리에 필수적이다

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.07

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피부통합성, 욕창 설명 및 피부손상 간호과정(간호중재 7개+이론적 근거)

을 예방하는 데 도움을 주는 피하지방층의 감소와 건조로 인해 쉽게 손상되므로 욕창이 쉽게 발생함.2. 기동성과 부동- 대부분의 시간을 앉아서 또는 누워서 보내는 사람은 일부 신체 부위 ... 가 장기간 압력을 받기 때문에 욕창이 생기기 쉬움.3. 영양 상태- 영양공급이 충분하지 않은 세포들은 쉽게 손상받기 때문에 욕창이 더 쉽게 발생함.4. 습기- 오랜 기간 피부 ... 로 수술이나 상처에 의한 조직손상이 치유되지 못한 경우 발생함.? 욕창이란?- 지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상상태를 의미.- 혈관압력으로 인해 세포에 산소나 영양소

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.27 | 수정일 2023.09.22

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성인간호학 좌심부전 케이스스터디 <비효과적기도청결, 낙상, 욕창> 간호진단,과정3개 이론적근거O

# 2. 낙상 위험성침상 안정# 3. 욕창 위험성침상 안정3) 간호계획(간호사정을 근거로 간호진단을 작성한 다음 간호목표를 장기?단기로 설정하고 환자를 중심으로 간호목표를 성취할 수 다.

리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.24

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ICU 실습 혈변(Hematochezia) 간호진단 2개(체액 부족의 위험성, 욕창의 위험성), 간호수행 1개, 이론적근거 포함

) Brace/Casts/Splints/Traction 사용여부 : 없음3) 골절 : 없음4) 마비 : 없음 절단 : 없음5) Braden 욕창 사정 도구사정일 : 2020. 11

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.14

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외과 중환자실 SICU 기본간호 및 이론적근거(흡인, 의식수준 사정, 억제대 간호, 비위관을 통한 위관영양, 등마사지, 감염관리, 욕창예방간호, 흉부물리요법)

돌출 부위의 발적, 찰과상 유무를 관찰한다.→ 계속되는 압박은 순환을 방해하여 욕창을 유발한다. 마사지는 피부사정의 기회를 제공하고 조직과 근육의 혈액순환을 자극하여 욕창을 예방

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.04.16 | 수정일 2016.10.15

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A+++ 성인간호 및 노인간호 욕창 간호과정, 간호수행마다 이론적근거 참고문헌 페이지수 기재. 직접 책보고 찾음. 복합적 요인과 (화상, 영양상태의 변화, 노인, 당뇨) 관련된 피부손상, 이거만 사면 따로 간호과정 찾을 필요 없어요!

다.? 대상자는 2일이내 상처 치유를 위해 적절한 영양을 공급하여 braden scale 영양부분에서 3점이 될 것이다.간호중재이론적 근거간호수행1. 매 근무교대시마다 대상자의 피부 ... 간호사정주관적 자료객관적 자료감각매우 제한됨2습윤습함2활동침상 안정1기동매우 제한됨2영양상태불량1마찰력과 전단력문제 있음1? grade 3 피하층-총 9점 욕창 고위험군 ... Braden scale 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음.? 미골부위 욕창이 발견됨- 미골 5X5X0.5cm 피부욕창이 심함? 2018.03 엉덩이 화상입음- 미골 10X10cm 피부 발적

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.04

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[A+]성인간호학 실습, case study, HCC with bone meta, 간암 케이스 스터디, 서론, 문헌고찰, 간호력, 간호진단 3개, 간호중재, 이론적근거, MMSE, 일상생활수행도구, 낙상사정평가, 욕창사정평가 등 교수님께 극찬받은 자료입니다.

생활수행도구----------------------------------- 13 Ⅵ. 낙상사정평가 간호기록----------------------------- 14 Ⅶ. 욕창사정평가

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.12.05 | 수정일 2021.03.12

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욕창 간호진단

피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정 ... 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?욕창 부위의 국소적인 감염 징후를 사정한다.드레싱 교환 시 욕창 부위의 열감, 부종, 통증, 탁하 ... 적 이동 및 체위변경이 불가능한 상태임.(3) Coccyx 부위 Bed sore(욕창) 있음.⇒ Stage 3/ 크기: 6.4cm x 5.2cm/ 깊이: 1.7cm (1/11)(4

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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욕창 간호진단

에게 욕창 예방을 위한 지침을 제공하고, 환자가 스스로 체위 변경을 실천할 수 있도록 동기를 부여한다. 2)　이론적 근거 욕창은 압박, 마찰, 미세한 외상 등에 의해 피부와 하부 ... 적 자료 2. 간호진단 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 간호계획 2) 이론적 근거 5. 간호수행 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기 ... 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 간호계획 2) 이론적 근거 5. 간호수행 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 피부의 지속적인 압력과 마찰로 인한 혈액

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.15

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욕창 간호과정

이을 높인다.-> 이론적 근거 (교육적 근거)▷ 환자와 가족이 욕창 예방에 대해 충분히 이해하고 실천하면, 환자의 상태가 호전될 가능성이 높다. 교육을 통해 욕창의 위험성과 예방 ... 를 통해 예시를 제시한다.-> 이론적 근거 (교육적 근거)▷ 환자가 올바른 자세를 취하면 피부에 가해지는 압력을 분산시킬 수 있다. 이를 통해 욕창 발생 위험을 감소시킬 수 있 ... ) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 진단적 계획 5개-> 이론적근거 5개2) 치료적 계획 9개-> 이론적근거 9개3

리포트 | 42페이지 | 4,300원 | 등록일 2025.03.21

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욕창 간호진단

에서의 압력을 고르게 분산시킨다.-> 이론적 근거 (치료적 근거)공기순환형 매트리스는 지속적인 압력을 줄여 혈액 순환을 촉진하고, 욕창 발생을 예방하는 데 중요한 역할을 한다.압력 분산 ... 에게 욕창 예방을 위한 체위 변경의 중요성과 방법을 교육한다.-> 이론적 근거 (교육적 근거)환자와 보호자가 체위 변경의 중요성을 인식하고 적절한 방법을 숙지하면, 피부 손상의 위험 ... 목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 진단적 계획 5개-> 이론적근거 5개2) 치료적 계획 9개-> 이론적근거 9개3) 교육적 계획 3개-> 이론적근거 3개5. 간호수행 17개6

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.01

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피부손상 위험성 간호진단

한다.(8) 치료적 계획욕창이 있는 부위의 국소 온도를 비접촉식 적외선 체온계로 측정하고, 37.5℃ 이상이면 의사에게 즉시 보고한다.-> 이론적근거 (치료적 근거)▷국소 발열은 조직 ... 을 유발할 수 있다.(10) 치료적 계획욕창 부위가 노출되지 않도록 면 100% 내의를 착용하게 하고, 마찰이나 습기를 줄이기 위해 하루 2회 갈아입힌다.-> 이론적근거 (치료적 근거 ... 부위(엉덩이, 발꿈치)는 폼 쿠션으로 지지하여 압력을 분산시킨다.-> 이론적근거 (치료적 근거)▷체위 변경은 한 부위에 지속적으로 가해지는 압력을 줄여 욕창 발생을 예방한다.▷폼

리포트 | 18페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.04.23

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<부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험>간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재)

부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정(객관적 자료, 주관적 자료), 간호목표, 간호중재 및 계획, 이론적 근거간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적자료 ... 는 3일 내에 청결하고 건조한 피부를 유지할 것이다.-대상자는 5일 내에 뼈 돌출부위에 새로운 발적이 발생하지 않을 것이다.간호 중재 및 계획이론적 근거견인붕대 부위나 뼈 돌출 부위 ... 없이 목욕, 샤워 불가능함.④ braden scale 욕창 위험도 평가: 감각인지 3점, 습기 2점, 활동성 1점, 움직임 1점, 영양 1점, 마찰력과 전단력 1점 → 총 9점 초고

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.17

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요추골절 간호과정(수술부위와 관련된 급성통증, 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성)

적 자료객관적 자료간호목표간호계획, 이론적근거간호평가간호과정2.보조기 착용과 관련된 욕창 위험성주관적 자료객관적 자료간호목표간호계획, 이론적근거간호평가1.Nursing. Dx : 수술 ... 보호자에게 욕창 예방 간호를 교육한다.이론적근거1. 우선적인 간호는 욕창이 발생할 수 있는 상황을 잘 관찰하고 피부상태를 사정하는 것이다(기본간호학2, p.383).2. 대상자의 ... 에게 알려줄 것을 교육한다.이론적근거1. 활력징후는 건강상태의 지표로서 혈액순환, 호흡, 신경, 내분비 기능의 효과를 반영한다(기본간호학Ⅰ, p222).2. 통증완화를 위하여 지속

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.22

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[A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]

사정간호진단목표계획이론적 근거수행평가S:?“허리가 아파서 못 움직이겠어.”?“힘도 없고, 움직이기도 싫고...”?“옆으로 누워있어서 어깨도 아프고 팔도 배긴다.”O:?81세 ... 고도비만. (체중으로 인한 압박증가)?Barden Scale 욕창 위험도 점수 18점 (15-18점 저위험군, 9/20).?ADL(일상생활수행능력 평가) scale 20점 (신체 ... 자가 항상 상주하며, 보호자 없이는 거의 움직이지 않음.?침대 시트가 구겨져있음.부동과 관련된피부 통합성 장애 위험성장기목표대상자는 입원기간 동안 욕창 발생 없이 정상적인 피부

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25

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A+ 성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단

NANDA 간호진단 ■ 부동과 관련된 성인욕창손상(Adult pressure injury) : 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직 ... 가 너무 아파요.” (3) “편마비가 있어서 움직이지도 못해요. 엉덩이에 욕창이 있어서 요양병원에 있을 때 소독하고 그랬어요..”by. 보호자(남편) 객관적 자료 (1) 진단명 Dx ... : 뇌경색(cerebral infarction) 욕창(bed sore) (2) coccyx site 3*2*1cm(길이*너비*깊이) grade 2 Rt. ear site 1x1cm

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.18 | 수정일 2024.08.20

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A+) 간호학과 실습케이스보고서 양식

/ / / 간호진단 간호목표 단기 목표 1. 2. 장기 목표 1. 2. 간호계획 진단적 간호계획 이론적 근거 1. 2. 치료적 간호계획 이론적 근거 1. 2. 3. 4. 교육적 간호계획 ... 이론적 근거 1. 2. 3. 중재 1. 2. 3. 평가 단기 목표 1. ( ((날짜)) 달성됨 ) 2. ( ((날짜)) 달성됨 ) 장기 목표 1. ( ((날짜)) 달성됨 ) 2. ( ((날짜)) 달성됨 ) ... 욕창 통증 낙상 계통문진 General Respiratory Cardiovascular Gastrointestinal tract Genito-urinary Extremities

서식 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.06

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피부통합성 요구 대상자_기본간호조별발표(A+)

의자에 있는 여러 종류의 부스러기나 작은 도구 등은 피부에 자극을 주고 손상을 주기 때문에 욕창을 더욱 진행시킨다 . 간호계획 - 이론적근거04 신체적 부동과 관련된 피부 통합 ... 성 장애의 위험 간호진단에 따른 간호계획 - 이론적근거 4. 간호사는 매일 Braden Scale 검사를 진행한다 . 5. 간호사는 환자와 보호자에게 욕창 예방법 등 피부 통합 ... 욕창 발생 위험이 높아지기 때문에 주의해야한다 . 간호계획 - 이론적근거자료분석 - 비판적 사고를 통한 자료의 구체화 www.miricompany.com -000 님은 편마비가 있

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.21

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원광보건대 Case Study 양식

, 검사 등을 기록하기실시일시사정중재⑥ 간호과정진단계획수행평가이론적 근거* 교과서「간호과정과 비판적 사고」NANDA 간호진단, 중재, 결과 연계 목록 참조 page 219-379진단계획수행평가이론적 근거[참고문헌] ... □낙상 고위험군 :예 □아니오 □낙상 고위험 사정 :의식저하, 치매, 섬망환자 □정신지체환자 □고령(65세 이상), 소아(15세 이하) □경기, 경련환자 □욕창 :유 □무 □욕창고위험 ... 낙상점수욕창점수적용된 line 및 tube특수처치 및 검사나) 활력증상 (의미 있는 내용을 중심으로 기록하고 이에 대한 처치를 기록)날짜 or 시간V/SBP(MAP)PRBTSPO2

서식 | 18페이지 | 500원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2023.12.13

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뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성

궤양 부위에 냄새나는 삼출물이 관찰되지 않는다.장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 궤양의 크기가 10*10cm 미만으로 감소된다.간호계획진단적 계획이론적 근거1. 대상자의 욕창 부위 ... , 악화 정도를 파악할 수 있다.2. 영양 부족은 욕창의 위험요인으로 적절한 영양 섭취는 상처치유 촉진과 욕창을 예방하는 데 중요하다.치료적 계획이론적 근거1. 2시간마다 체위를 변경 ... 는 혈액 순환을 촉진하는 동시에 체위를 일시적으로 변경해주어 욕창 예방에 도움이 된다.교육적 계획이론적 근거1. 대상자에게 피부가 따끔거리고 가려움 등의 증상이 나타날 시 간호사

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06

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