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"보험심사관리사요점정리" 검색결과 1-20 / 23건

  • 보험심사관리요점 정리
    보험심사 간호사요점 정리2021년도 기준1. 의료법 (3문제 출제)(1) 의료인; 보건복지부장관의 면허를 받은 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사(5개종)(2) 의료인 ... 간 보존▶사용자: 3년간 자격관리보험료 산정 등 건강보험에 관한 서류를 보존(20) 업무정지★① 부당한 방법으로 보험자.가입자 및 피부양자에게 요양급여비용을 부담하게 한 경우 ... 입소비보험: 건강보험의 비급여에도 포함되지 않는 수가 (환자에게 적용할수 없는 수가)④ 선별급여: 비효과성은 낮으나 사회적 요구가 큰 비급여에 대해 건보체계에서 관리하는 수가2) 수
    시험자료 | 75페이지 | 7,000원 | 등록일 2022.10.17 | 수정일 2023.06.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    보험심사관리사 원무관리 요점정리
    원무관리 요점정리병원과 원무관리? 병원의 개념- 병원은 치료와 질병의 예방, 의료관련자의 교육 및 의학관계자의 연구를 수행하는 기관으로 정의할 수 있다.1. 의료기관- 의료인 ... )? 1977년 의료보험제도 도입? 1988년 전국민의료보험5. 1990년대 이후원무관리? 원무관리의 의의- 병원의 사무관리이며, 병원의 목적달성을 위해 합리적으로 수행할 수 있게 하 ... 은 제외2. 의료전달체계- 건강보험 2단계 진료시에는 1단계 의료기관에서 발행한 “요양급여의뢰서”를 지참하여야 한다. 다만 치과, 가정의학과, 재활의학과는 종합전문요양기관을 1단계
    시험자료 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24
  • 판매자 표지 자료 표지
    보험심사관리사/보험심사간호사 개념정리, 요점정리
    보험심사관리사/보험심사간호사1과목 보건의료관계법규2과목 보험심사관리학개론요약정리** 2022년도 위너메디 자료 참고** 법규 5페이지, 개론 4페이지 요약정리본** 자료 다운로드 ... , 역할 등)5. 의료의 질관리6. 상병분류체계7. 원무관리8. 의료분쟁관리9. 보험심사관리사의 역할과 전망[ 1과목 보건의료관계법규 최종요약정리 ][ Chapter 1. 의료법 ... . 의료급여법7. 노인장기요양보험법8. 기타 관련 법규보험심사관리학개론목 차1. 사회보장제도2. 우리나라 건강보험제도3. 진료비 지불제도 및 수가체계4. 의료관련 단체 (조직, 기능
    시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17
  • 보험심사관리사시험 요점정리
    ~30일 :90% 31일~ : 85%검체검사료위탁 검사관리료- 10%진단검사의학과 전문의가 판독하고 판독소견서- 10%병리과 전문의가 판독하고 판독소견서 작성 비치사람유전자 분자유전
    시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.15 | 수정일 2022.10.14
  • 보험심사 관리사 주관식 요점정리 및 문제풀이
    보험심사 관리사 자격시험주관식 요점정리및 문제풀이※※계산 문제를 풀려면 Ⅰ/Ⅱ항 구분 및 종별가산율, 본인부담률(입원/외래, 보험자격, 나이, 산정특례), 계산식, 절사처리등 ... 숙지 필요★요양기관 종별 행위급여 산정범위▶Ⅰ항: 종별가산 제외 항목-기본 진료료(진찰료/입원료/의약품 관리료)-조산료-보건기관의 진료수가(약국, 희귀의약품센터, 조산원, 보건소 ... -생혈,교환, 조혈모세표의 이식준비;냉동처리 및 보관, 자가수혈 채혈료, 연성신요관경하 쇄설술-퇴장방지 의약품 장려비-수탁기관으로 위탁하는 경우의 검사료 및 위탁 검사 관리
    리포트 | 21페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.09.27 | 수정일 2023.06.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    24년길라잡기 기반 요약본, 교재대신가능, 기출문제표시(보험심사, 간호사)
    , 월의 말일과 초일이 모두 포함된 주의 요양급여비용을 청구하는 경우에는 이를 월별로 구분하여 청구한다.④ 30일을 초과하는 입원진료 -연계 심사가 가능하도록 다음 기재방법 ... 에 따라 월 단위로 분할 청구 할 수 있다. 다만, 의약품관리료의 경우에는 일괄하여 청구한다. -정보통신망과 전산매체의 경우 청구 구분란에 분리청구코드, 기청구명세서의 접수
    시험자료 | 101페이지 | 24,000원 | 등록일 2024.02.06 | 수정일 2025.08.10
  • 판매자 표지 자료 표지
    [보험심사관리사] 2023 보험심사관리사 길라잡이 요약정리(강의 위주 필기)
    제1장 요양급여기준과 심사관리 p.343제1절 건강보험요양급여 비용의 일반원칙(급여)1. 일반기준 - 건강보험수가 = 상대가치점수 X 환산지수 (10원 미만 사사오입) ... 필수의약품센터: 조제건수(처방전 매수) - 진찰료, 조제료, 약국관리료, 기본조제료, 복약지도료 차등지급가: n이 75이하; 차등지수 1- 나: [75X1.00 + (n-75)X0 ... (소수점 여덟째자리에서 사사오입)4. 예외규정- 사업장 부속 요양기관: 공휴,야간 가산 등 각종 가산 산정X- 공무원 및 교직원의 공무상 질병 또는 부상에 대한 요양급여에 소요된비용의 산정은 산업재해보상보험법의 규정에 의한 기준
    시험자료 | 48페이지 | 12,000원 | 등록일 2023.12.23 | 수정일 2023.12.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    지역사회간호 국시자료 1편
    으로, 주민들에게 직접적이고 맞춤형 보건 서비스를 제공합니다. (건강증진, 질병 예방, 모자보건, 방문건강관리 등)관련 기관: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 질병관리청 등 다양 ... 지역사회간호학 요점정리1제1장 지역사회 간호의 개론1. 지역사회간호의 정의정의: 지역사회 주민 전체를 대상으로 건강을 증진하고 질병을 예방하며, 전반적인 건강 문제를 해결하기 ... 화하고 재활을 지원 (예: 재활 프로그램, 만성질환 관리)- 계속성(Continuity): 대상자의 건강 상태 변화에 따라 지속적이고 일관된 간호를 제공합니다.- 포괄
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.10 | 수정일 2025.05.11
  • 판매자 표지 자료 표지
    2023년 간호사 국가고시 보건의료법규 요점정리
    한 날6. 건강보험공단 / 심평원의 업무건강보험공단심평원- 자격관리- 급여- 징수금- 예방사업- 보험급여비용지급- 자산 관리, 운영- 의료시설 운영- 교육, 훈련, 홍보- 조사연구 ... , 국제협력- 요양급여비용 심사- 지급XX- 적정성 평가- 심사, 평가 기준 개발- 조사연구, 국제협력- 급여비용심사, 위탁업무- 건강보험관련, 보복장이 시킨일- 보험급여비용, 심사 ... : 섬유, 종자 채취5) 마약류 도매업자: 마약, 향정 판매: 영업소가 있는 특별, 광역시, 도 or 특별자치도내의 소매업자 취급의료업자, 관리자, 취급학술연구자- 치료보호 심사
    시험자료 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.25 | 수정일 2024.03.22
  • 판매자 표지 자료 표지
    [간호윤리] 이대목동병원사건과 간호윤리원칙, 규칙과 연결
    지만, 이 환아 1인당 매일 1병씩 사용하는 것처럼 청구함.건강보험심사평가원에 거짓으로 청구하여 정직의 규칙을 위배했고, 이는 의료법 상 의료법 제22조를 위반한 것이다.?위배된 법 ... 다.?위배된 생명윤리원칙과 규칙① 정직의 규칙간호사는 진실한 것만 말하고 속이는 일을 하지 않아야 하는 의무가 있지만 건강보험심평원에 거짓 청구를 실시했으므로 정직의 규칙 위배 ... 에게 제공하고 교육하기-특히, 주로 1년차 신입 간호사에 의한 사고가 많은 것으로 조사되었기 때문에 신입 간호사에 대한 교육을 보다 중점적으로 시행해야 한다.③ 의사감염관리교육
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.09
  • 보건정책 기말정리
    보건정책 기말고사학교반지도교수님제출자학번이름요점정리1.의료기관 인증- 의료기관 인증제도는 의료시스템을 향상시킬 뿐만 아니라, 의료의 질을 평가하는 도구로서 널리 인식되고 있 ... 다.지불보상제도진료의 대가로 의료공급자에게 지불되는 보상 방식을 말하는 것의료의 질, 의료비, 진료비 심사관리방식에 결정적인 영향을 미치게 됨-사후결정 방식: 행위별수가제-사전 ... )에 명시된 사항으로서 다음과 같은 주요내용을 포함한다.-환자의 권리와 안전-의료기관의 의료서비스 질 향상 활동-의료서비스의 제공과정 및 성과-의료기관의 조직 인력관리 및 운영-환자
    시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.06
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호 국가고시 보건의료법규 요약집
    간호학과 ‘의료법’ 국가고시 요점정리[1장. 의료법]▶의료인-(5인): 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사*간호사 업무: 환자 간호 요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 ... 자 확인)4.근로복지공단/ 5.자동차 보험진료수가 청구 위한 보험 회사/ 6.지방병무청/7.공제회/ 8.연금공단/9.보훈심사위원회▶보존년도-10년: 진료기록부,수술기록부,연명의료중단 ... 에 과한 장기 단기 공급대책/ 인력 조직 재정 등 보건의료자원의 조달 및 관리/ 지역보건의료서비스 제공을 위한 전달체계 구성방안/ 지역보건의료에 관련된 통계의 수집 및 정리-시군구
    시험자료 | 3페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.12.15 | 수정일 2023.11.02
  • 치과보험청구사 3급 요약정리본-1 2022
    치과보험청구사 요점정리Ⅰ. 기본 진료비1. 진료비의 구성진찰료+행위료+약제료+재료대+가산율■환자 공단총 진료비 = 본인부담금 + 청구액① 진찰료 = 기본진찰료(초/재진) + 외래 ... % 감염에 대해 청구 가능⑦ 약 처방과 중복산정 안됨3. 투약 및 조제료(처방료)① 외래관리료에 포함되어 있어 별도의 수가는 없다(심사 조정)② 항생제, 소화제의 일률적 처방 지양 ... 관리료(약 처방)< 기본진찰료 > 2022기준초진료재진료상대가치점수비용상대가치점수비용의원166.5914,780원110.469,800원병원179.2315,900원123.0910
    시험자료 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    최근 1년 이내 신문, 인터넷 매체에 보도된 사회복지와 관련한 기사를 3편 이상 검색하고 그 주요 요지와 논의를 조사하여 정리
    않도록 지자체와 사회복지사들의 각별한 관리가 필요한 때라고 생각하는 바이다.3. 사회복지와 관련한 기사 3 – 사회복지사 보수 수준과 처우 개선에 관하여1) 기사의 주요 내용이번 ... 를 지급하기 보다는 ‘봉사정신’, ‘배려와 희생’을 강조하는 직업군 중 하나라고 생각하는 바이다. 특히 이러한 잣대가 심화되는 부분이 특히 어려운 가정들을 관리하고 발굴하는 사회복지사 ... 사회복지조사론주제: 최근 1년 이내 신문, 인터넷 매체에 보도된 사회복지와 관련한 기사를 3편 이상 검색하고 그 주요 요지와 논의를 조사하여 정리하고 이에 대한 본인의 생각
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.30
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호사국가고시완벽대비 법규 요약본
    보건의약관계법규요점정리 + 중요문제정리간호사국가고시 보건의학관계법규만점자 제공!!- 국가고시 대비, 중간기말 대비까지- 전 범위 요약정리- 포인트 개념정리- 이것만은 꼭 암기 ... - 틈틈이 암기- 무조건 암기!- 만점 보장- 실력 점검 문제- 오답체크- 실력체크- 반복반복- 법규는 무조건 만점- 간호사 국가고시 완벽대비★★★중요한 부분 내용정리★★★의료법1 ... . 보건복지부, 특별시, 광역시, 특별자치시, 도 및 특별자 치도에 치료보호심사위원회를 둠,국민건강보험법1. 제정목적: 국민의 질병·부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산·사망 및
    시험자료 | 19페이지 | 7,000원 | 등록일 2019.03.18 | 수정일 2021.01.08
  • 치과보험청구사 요점정리
    치과보험청구사 2급 요점정리Ⅰ. 기본 진료비, 초·재진1. 요양급여 (진료비)의 구성① 기본진찰료 (초재진료)② 행위료③ 재료대④ 약제료⑤ 가산율 -> 총진료비 (본인부담금+공단 ... 청구액)2. 상대가치점수와 진료수가보험진료수가 = 상대가치점수 x 환산지수 (점수당단가)3. 초·재진 진찰료① 진찰료는 기본진료비 + 외래관리료② 치과의원 진찰료 - 초진 : 13 ... ,840원 / 재진 : 9,180원③ 치과병원 진찰료 - 초진 : 14,890원 / 재진 : 10,230원요양기관 구분국민건강보험의료급여치과의원15%11%치과병원20%15%4
    시험자료 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.10
  • 보건법규 간호사 시험준비 요점자료
    , 국민건강보험공단, 시군구, 형사/민사소송법, 산업재해,자동차 손해보상, 병역법,한교안전사고 예방 및 보상법, 의료사고 피해구제 조정,공무원연급법 ,장애인복지법, 감염병 예방관리 ... 의료법 요점정리1조- 모든 국민이 수준높은 의료혜택을 받을 수 있도록 국민의료에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 건강을 보호 하고 증진하는데 목적2조- 의료인의사- 의료와 보건 ... (형제자매는 모두없는경우) 또는 배우자의 직계존속이 환자본인의 동의서와 친족관계임을 나타내는 증명서첨부시 요청가능2. 대리권증빙서류와 환자본인의 동의서 첨부시3. 건강보험심사평가원
    시험자료 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.10.03
  • ADHD 치료제의 진실과 기억 및 학습의 심리학
    민주당 의원실이 식품의약품안전처와 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 ADHD 치료제인 메칠페니데이트가 6세 이상 18세 이하 아동·청소년에게 처방된 건수는 2010년 ... 라는 시각적 자료를 이용하여 정리하기도 한다. 그리고 이리저리 흩어져 있는 핵심 개념을 카테고리로 정리하여 핵심 요점 정리를 해주기도 한다. 저장 단계에서 끊임 없는 쪽지 시험 ... 할 수 없는 전문의약품인 ADHD 치료제를 인터넷을 통해 불법 거래하려는 시도가 알려지면서 보건당국의 관리·감독이 필요하다는 지적이 나온다. 3일 국회 보건복지위원회 소속 이언주
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.08.05 | 수정일 2015.02.23
  • [기업분석]월마트의 기업분석, 존슨앤드존슨의 기업분석, 닛산의 기업분석, 도요타의 기업분석, 경동보일러의 기업분석, 진로의 기업분석, 닷컴기업의 기업분석, 가산전자의 기업분석
    오스틴사와 기술 제휴의 계약에 조인.1953년 : 오스틴 국내 조립 제 1호차가 생산.1960년 : 업계 처음의 데밍상(일본 내 품질관리에 관한 상)을 수상 .1961년 ... 는 1956년에 ‘업무구성표’를 정리하였다. 업무구성표를 정리함으로써 도요타는 사무관리의 효율화, 자료?데이터관리의 표준화, 서로 다른 업무기능의 제휴화 등의 효과를 거둘 수 있 ... 모든 문서를 계획적으로 적시에 문서 최종관리 부서에 인도한다.③ 서류정리도요타의 파일링 성공여부는 서류의 분류번호로 정해지게 되는데 이는 ‘업무 구성표’이다업무 구성표의 제1분류
    리포트 | 17페이지 | 6,500원 | 등록일 2013.04.13
  • 의료관계법규 요점정리
    , 제43조, 제43조의2 및 제56조에 따라 급여비용 심사?지급?대상여부 확인?사후관리 및 요양급여의 적정성 평가?가감지급 등을 위하여 국민건강보험공단 또는 건강보험심사평가원 ... 법률 제9386호의료법 요점정리제1장 총칙의료법1. 의료법의 목적(법 제1조)① 모든 국민이 수준 높은 의료 혜택② 국민의료에 필요한 사항을 규정③ 국민의 건강을 보호하고 증진2 ... 보건요원으로서의 행하는 모자보건 및 가족계획 활동㉢ 결핵관리요원으로서의 보건활동㉣ 기타 법령에 의한 간호사의 보건활동3. 의료기관(법 제3조)(1) 의료기관의 정의의료인이 공중 또는
    시험자료 | 73페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.06.24 | 수정일 2020.02.28
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2025년 09월 06일 토요일
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