"모세혈관충전"의 검색결과 입니다.

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eva madison 간호진단 marilyn hughes anaphylaxis 탈수 탈수 간호과정

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"모세혈관충전" 검색결과 1-20 / 899건

[성인간호학 A+ 자료] 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 케이스

량이 30 이하로 나타난다. - 정상적인 피부 긴장감을 보인다. - 모세혈관 재충전 시간이 2-3초 이내이다. - 전해질 수치가 정상이다. [사정] * 체액 부족의 개연성 있 ... 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 과목 교수님 병원/병동/주차 학번 이름 제출일 간호진단 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 정의 혈관 내, 간질, 세포 내 체액 ... 정맥압의 상승, 짧은 호흡, 혈압의 증가, 빈호흡, 기침]의 신호를 면밀하게 관찰한다. ▲ 입원증이라면, 중심정맥압, 폐동맥 확장기 혈압, 폐모세혈관쐐기압, 심박출량/심장지수

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.28 | 수정일 2024.10.14

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성인간호학 체액과전해질 정리

)? 빈맥? 모세혈관재충전시간(capillary refill time) > 5초? 맥압의 감소, 중심정맥압과 폐모세관 쐐기압 감소? 체중감소? 핍뇨( < 30mL/시간)▶ 세포가 수축 ... 용질의 비율 증가2. 세포외액량 과다증상과 징후병태생리적 근거호흡기계? 호흡곤란? 폐의 악설음심혈관계? 모세혈관 재충전 시간 < 5초? 강한맥박, 혈압상승? 하지에 요흔성 부종 ... ? 체중증가? 중심정맥압과 폐모세관 쐐기압 증가신경계? 의식수준의 변화(권태감, 혼돈, 두통, 무기력, 경련)▶ 폐에 수분의 울혈▶ 정수압의 상승으로 폐포의 울혈▶ 말초혈관에 수분

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.05

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Vsim 보고서-Pediatric Case 5 Eva Madison (Core), 간호진단3, 간호과정0

의 ECG를 측정하였다.환자의 모세혈관 재충전 시간도 확인하였다.환자의 동공을 확인하였다.4. 간호수행?FACES 척도를 사용하여 통증 수준을 평가 하였다.-> 아이는 FACES 통증 ... ECG를 연결하였다.->부비동 리듬이 나타났다.?모세혈관 재충전 시간을 확인하였다.->모세혈관 재충전 시간은 약 2초였다.?동공을 확인하였다.->동공은 5mm이고 반응이 좋았다.?모세 ... 혈관 재충전 시간을 확인하였다.->모세혈관 재충전 시간은 약 2초였다.5. 약물 및 IV 관리5mL 용량의 경구 재수 화 용액을 경구로 제공하였다,6. 검사?대변검사->대변 배양

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.10

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수분 전해질 산,염기 요약본

의 함몰(심한 경우)- 체온상승- 모세혈관 재충전시간 > 5초- 누운 자세에서 경정맥을 볼 수 없음2) 세포내액량 결핍- 수분 손실을 야기하는 상태에 있는 환자에서 자주 발생- 갈증 ... 혈관 역동- 영양분 운반과 노폐물 제거는 모세혈관 내에서 액체의 이동에 의함- 액체 이동은 혈장과 간질액의 항상성을 유지하기 위해 역동적으로 변화Ⅳ.나트륨 불균형1) 저나트륨혈증( ... 은 액체로 무게와 부피가 있으며 정수압 있음- 여과압=정수압-교질삼투압- 정수압 : 혈관 밖으로 물을 밀어내는 압력- 교질삼투압 : 혈액 속의 단백질(알부민)이 수분을 혈관 내

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.24

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체액불균형 원인 병태생리 증상과징후 간호

의 함몰불안감,안절부절못함,두통,혼돈,혼수체온상승빈맥모세혈관 재충전시간>5초체위성 수축기 혈압 차이>25mmHg체위성 이완기 혈압 차이>20mmHg맥압, 중심정맥압과 폐모세관 쐐기압 ... 증흉막 삼출고혈량으로 인해 폐포에 수분 축적폐에 수분의 울혈정수압의 상승으로 폐포의 울혈수분으로 채워진 모세혈관의 산소교환 손상폐 세포에서 정수압 증가로 체액 이동반좌위로 있을 때 경정맥의 팽만모세혈관 재충전 시간 ... 으로 들어간다.혈관내 용액 = 혈장: 혈장콜로이드를 포함, 혈량 유지/영양, 수분, 전해질 및 대사노폐물 운반/ 모세혈관을 통해 세포까지 산소 운반, 이산화탄소를 폐포까지 운반체강액

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.06

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건강사정 및 실습 심장과 혈관계 대본입니다.

.상지의 모세혈관재충만 시간, 알렌검사모세혈관재충만 시간: 손톱 바닥을 누른후 하얗게 변하면 손을 떼고 원래 색으로 돌아오는 데에 소요되는 시간을 측정하는 것. 정상: 약 2초이하 ... 알렌검사: 요골동맥과 척골동맥 원위부에서 손목부위까지 혈관이 막히지 않았는지를 사정한다. 정상 :3~5초 손바닥 색깔이 붉게 회복된다.모세혈관재충만 시간 확인하겠습니다.(누운상태 ... 건강사정 및 실습 - 심장과 혈관계1.손 수행 후에 준비물품 준비 후 대상자를 확인하고 자신소개 및 검진목적과 방법을 설명한다.물과 비누로 손 위생을 실시한다.준비물품을 챙긴다

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.21

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장염 아동 간호과정

.9-위장관염 - 장음: hyperactive-검사 상 WBC, Hb, Hct, PLT 상승함.-모세혈관 재충전 시간 2초 이상진단질병 및 감염과 관련된 고체온목표장기 목표: 2일 ... -위장관염 - 장음: hyperactive-검사 상 WBC, Hb, Hct, PLT 상승함.-모세혈관 재충전 시간 2초 이상-Body weight: 입원 전 17.0kg -> 입원

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.24

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브이심 V-sim Eva madison 아동간호학 탈수 급성통증 체액부족 간호과정 CASE STUDY

□ 고립 □ 해당 없음 □ (사정하지 못함)순환기계 : 정상 □ 심계항진 □ 흉통 □ 부정맥 □ 기타 :■ (모세혈관 재충전 시간 8초 지연)호흡기계 : 정상 □ 호흡곤란 □ 기침 ... 37.2도으로 빈맥과 빈호흡이 있는 상태이며, 피부 사정결과 창백하며 tenting sign이 관찰되었으며, 점막 사정시 건조함이 유지됨. 모세혈관 재충전시간 사정결과 8초 이상 ... 보다과: 강한 냄새, 농축된 소변-전해질검사 결과: K+ 4.7mEq/LNa 145mEq/L-모세혈관 재충전 시간: 8초 이상V/S 측정결과: 82/65-185-30-37.2℃주관

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.24 | 수정일 2022.04.08

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염증반응과 관련된 고체온 간호과정(간호진단/간호계획/간호중재/이론적근거/출처 포함)_이론적 근거에 논문 및 책 출처 포함_간호학과 케이스스터디(CASE STUDY)_성인간호학_여성간호학_정신간호학

), 기본간호학, p.159]6. 탈수 징후를 사정한다.6. 고체온 발현 시점을 기준으로 다음날부터 q4h 피부긴장감 감소, 건조한 점막, 모세혈관 충전시간 감소 등 탈수 징후를 사정 ... 은 모세혈관 충전 시간의 지연(3초 이상), 비정상적인 피부의 긴장감, 건조한 점막, 약한 맥박 등이 있다.

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.06.19 | 수정일 2024.06.21

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장폐색 intestinal obstruction 문헌고찰 및 케이스 - 간호진단 / 간호과정 2개

가 차갑다.- 모세혈관 재충전시간이 8초 이상이다.- 대상자의 맥박은 130회/1분으로 빈맥이다.주관적 자료- “또 토할 것 같아요”- “어지럽고 몸에 힘이 하나도 없어요”- “구토 ... 를 많이 해서 입이 너무 건조해요”- “메스꺼워요”간호목표단기목표- 대상자는 1주 이내에 정상 혈액량이 되어 맥박 수가 정상범위가 된다.- 대상자는 1주 이내에 정상 혈액량이 되어 모세혈관 재충전시간이 정상범위가 된다.

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.21

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울혈성 심부전 심박출량 감소 간호중재 11개

정객관적 자료Dx: CHF(congestive heart failure)Chest PA상 심비대C/C: 심장이 답답하고 숨이 참사지부종 (2+)모세혈관 재충전 시간이 5초로 지연 ... )을 측정한다.6) 모세혈관재충만 시간, 말초맥박의 강도를 사정한다.7) 조용하고 편안하며 안정적인 환경을 조성한다.8) 처방에 따라 심근수축력을 강화시키는 약물을 투여한다.9)처방 ... /0000/00D10129.5109.5E9.5101299N1210.59.59.596) 모세혈관재충만 시간, 말초맥박의 강도를 사정했다.모세혈관 재충만 시간이 00/00에 4초 → 00

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.10.12 | 수정일 2024.06.09

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아동간호학 소아 신생아 사망 (Neonatal Mortality)) 간호진단 , 사정, 중재 7개

, 패혈증 주관적 자료: "손발이 차가워요" (보호자 보고) 객관적 자료: 말초 맥박 약화, 모세혈관 재충전 시간 > 3초 혈액검사: 젖산 수치 > 2.0 mmol/L(조직 허혈 ... 지표) 간호중재: 정맥 수액 공급(생리식염수 또는 락테이트 링거). 말초 체온 모니터링(발가락/손가락). 혈압 유지를 위해 도파민 주입(의료진 지시 시). 기대되는 결과: 6시간 내 모세혈관 재충전 시간 ≤ 2초. 의학적 검사: 젖산 수치 < 1.8 mmol/L.

리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.05

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[A+] 아동 브이심 Pediatric Case 9 Charlie Snow (Core) 1~5단계_ 아동간호실습

, 모세혈관 재충전 시간 증가, 피부 온도 및 색 변화로는 관류 불량의 증상이며 환자가 아나칠락시스 또는 쇼크를 경험할 수 있음을 나타냅니다. 7. 간호사가 음식 알레르기에 관해 간병인 ... . 영향을 받은 부위의 국소홍반3. 3초의 모세혈관 리필로 피부를 따듯하게4. 혈압이 100/65mmhg, 심박수 분당 100회정답 : 주변 맥박이 약하고 촘촘함설명 : 맥박 감소

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.05 | 수정일 2022.07.08

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브이심(Vsim)_Marilyn Hughes

다. 왼쪽 맥박은 없다. 다리 사정 시 왼쪽 아래 창백해 보이고 발가락 모세혈관 재충전 연장된다. 피부가 차갑고 땀이 많이 나는 상황이다.3. Document the Changes ... 사정 시 100회/분으로 왼쪽 맥박은 없다. 왼쪽 다리 사정 시 창백하고 연장된 모세혈관 재충전 나타났다.3. What interventions exist to alleviate ... 고 하며 왼발 움직일 수 없고 감각 없으시며 Pedul pulse 사정 시 100회/분으로 왼쪽 맥박은 없으십니다. 왼쪽 다리 창백하고 연장된 모세혈관 재충전 나타나십니다. 드레싱

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.22

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[비효율적 심장기능 + 말초 조직관류 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

해요.”라고 말함“누르면 하얘지고 돌아오는데 오래 걸려요.”라고 말함객관적 자료- 손끝과 발끝 피부색이 창백하고, 모세혈관 재충전 시간(capillary refill time) 4 ... , RR 22회/분, SpO₂ 93%간호목표단기목표대상자는 3일 이내 피부색이 정상으로 회복되고, 말단부 모세혈관 재충전 시간이 2초 이내로 유지된다.장기목표대상자는 7일 이내 말 ... 단부의 창백함과 냉감이 사라지고, 활력징후가 안정되며 말초 조직관류가 개선된다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.말초 피부색, 온도, CRT(모세혈관 재충전 시간)를 4시간

리포트 | 8페이지 | 3,200원 | 등록일 2025.08.07

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환자 모니터

한다 . 감지기를 부착할 부위의 모세혈관 재충전 (capillary refill) 을 사정 . 계측기 및 감지기의 작동법을 정확하게 숙지하고 점검한다 . 대상자의 연령에 맞는 적당 ... (sensor) 를 부착하기 가장 적합한 부위 선정하기 . 말초순환이 적절하고 습기가 없는 부위 맥박 산소측정치 (SpO 2 ) 는 손의 모세혈관에서는 30 초 내에 , 귀에서는 5 ... 전원연결표시 충전표시기 알람경고등 스피커홀연결부위 확인 전원코드 연결 electrode BP cuff Lead wireSp02 ← sensor 확인 적용 ↓3. NIBP ( Non

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.23

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브이심 Vsim A+ Surgical Case 1 Marilyn Hughes (Documentation, Guided Reflection)

leg 창백함, 모세혈관재충전시간의 지연, 피부긴장도 정상, 피부가 차고 축축함발가락 감각 및 움직임왼쪽 발 무감각, 발가락을 움직일 수 없음3.Document the c ... 움직임)pedal pulse: 오른쪽 - 분당 90회, 강하고 규칙적왼쪽 - 맥박 소실, 구획증후군 의심다리 검사: lower leg 창백함, 모세혈관재충전시간의 지연, 피부긴장 ... 혈관재충전시간의 지연을 확인할 수 있었다. 이는 구획증후군을 의심할 수 있으며 상태가 악화되고 있음을 인지할 수 있었다.3.What interventions exist to

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.27

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혈액의 모든 것 독후감

. 따라서 세포가 피를 흡수하는 역할을 함께 한다는 것이었습니다. 또 세포는 모세혈관을 통해 필요한 영향을 공급받기도 하지만 모세혈관에만 의존한 혈액순환은 완전하지 못하다고 합니다 ... . 그래서 혈액순환이 잘 되기 위해서는 모세혈관과 함께 글로뮈를 활성화시켜야 한다는 것이었습니다. ‘글로뮈’란 세포 밑 모세혈관 바로 아래 혈액이 통과하는 통로를 말합니다. 이러한 글 ... 로뮈는 모세혈관이 활성화되면 반대로 비활성화된다고 합니다. 서로 반대 경향을 갖고 있습니다. 예컨대, 날씨가 춥다고 따뜻한 방에만 있으면 모세혈관은 활성화 될 지언정 글로뮈가 닫히

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.11

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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상

, 호흡수 등의 변화를 짧은 간격으로 관찰하여 악화 여부를 조기에 발견하고 즉각적인 처치를 가능하게 한다.3.말초 순환 상태(피부 색깔, 체온, 모세혈관 재충전 시간)를 사정 ... 되었지만, 말초 혈관 수축으로 인해 사지의 온도가 낮아진 상태였다. 또한, 손톱을 눌렀다가 떼어낸 후 모세혈관 재충전 시간을 측정한 결과 4초 이상 지연되어 말초 순환 장애가 의심 ... 되었다.차가움을 호소하였으며, 말초 순환 악화가 진행되는지 지속적으로 모니터링하였다.3.쇼크 시 말초 혈관 수축이 발생하므로 청색증, 창백, 냉감, 모세혈관 재충전 지연이 나타날 수 있

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.04

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[아동간호학실습] 발열과 고체온의 차이

℃ 이상의 체온을 보이면 병원에서 추가 검사 요구됨* 고열을 가진 모든 아동: 체온, 심박동수, 호흡수, 모세혈관 충전 시간 사정정의면역자극에 대한 정상적 적응반응시상하부 체온 기준점 ... ), 아스피린 중독, 발작, 갑상선기능항진증증상41℃를 넘어가는 경우가 드묾추위를 타며 오한을 느낌일반적으로 41℃ 이상 넘어감오한이 나지만 피부의 혈관이 확장되어 붉어지고 열을 소실하기

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.14

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