"두개내압상승위험성"의 검색결과 입니다.

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경막외 출혈 뇌경색 간호과정 ICH 간호과정 신경과 케이스 뇌출혈 간호과정 SDH 간호진단 케이스 스터디 뇌동맥류 케이스

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"두개내압상승위험성" 검색결과 1-20 / 3,033건

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ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험

순위253. 간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ ... 을 남기는 굉장히 위험한 질환이다.뇌지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만 명당 10~28명의 꼴로 발병 ... 등을 확인한다. 이를 통해 경막하 출혈이 의심되면 컴퓨터 단층촬영(CT)를 통해 뇌와 두개골의 출혈량과 해부학적 위치를 확인한다. 필요 시 자가공명영상(MRI) 검사를 통해 정확

리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02

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두개내압상승과 관련된 비효율적 뇌관류 위험성

진단 1 # 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성의미 있는 자료객관적 자료09/2509/266am10am2pm6pm10pm2am6amSBP ... 가 필요한 경우주관적 자료(-)간호진단 #1두개내압 상승과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류의 위험성간호목표일반적 목표: 대상자는 뇌조직 관류의 위험성을 경험하지 않는다.구체적 목표: ... 를 제공하고 기도유지는 필수적이다. 또한 흡인 전에 과산소화와 과도환기를 도모해야 한다.7. 뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악회

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.12.11 | 수정일 2023.01.14

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외과계 중환자실 SICU 실습 지주막하 출혈 SAH 간호과정 (두개내압상승위험성)

분8. FPRS날짜IntakeOutput3/19299528653/20475441203/21446034559. I&O진단수술로 인한 출혈 및 부종과 관련된 두개내압 상승의 위험성계획 ... 의 민감하고 중요한 지표이다.동공크기/형태/대칭성/반응유무를 사정한다.두개내압 상승하여 뇌신경을 압박할 시 동공의 크기, 형태, 대칭성의 변화가 올 수 있고 동공반응에 장애가 생길 ... 을 중립위치로 한다.목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개내압 상승을 일으킨다.H/V에서 배액이 잘 되고 있는지 확인한다.배액이 제대로 되지 않고 출혈량이 머릿속에 쌓이게 되면 두개

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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성인간호학실습 외과중환자실 뇌경색 간호과정 (두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

? 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14 ... 함.간호사 선생님게서 최00님 병동올라가시면 보호자도움많이 필요하겠어요! 라고 말함.두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 ... 말함.간호목표 :대상자는 2018.06.09.까지 두개내압 상승의 증상을 보이지 않을 것이다 .(의식수준저하, 두통, 동공의 느린 반응과 확대, 시력장애, 운동이나 감각의 편측

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.29

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A+ 성인간호학실습 ICU 케이스스터디, Intracranial hemorrhage, ICH, 문헌고찰, 간호진단 8개, 두개내압상승과 관련된 비효율적인 뇌조직관류위험성

소량으로 정지된다면 두 개내압을 올리지 않고도 자연 흡수된다. 또한, 혈종이 중등도인 경우 뇌압은 상승시키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않지만 만약 서서히 뇌 ... 시키고, brain herniation을 빠른 시간 안에 일으키게 된다. 피각이나 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF 순환장애를 초래하여 두 개내압상승을 야기시킨다. 또 ... 부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 brain herniation을 일으키게 된다. 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제 4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두 개내압을 급속히 항진

리포트 | 37페이지 | 3,300원 | 등록일 2020.01.22 | 수정일 2022.04.04

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통합간호실습 / A+ SAH 지주막하출혈 케이스 진단 3개 (간호과정 포함) 수술과 관련된 급성통증, 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성, 부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성

일 10～15mL를 투여한다. 심할 경우 45mL까지 투여할 수 있다.02/18~02/20Ⅴ. 간호 과정우선순위간호진단#1.수술과 관련된 급성통증#2.두개내압상승과 관련된 뇌조직 ... .leg 4, L.leg 4▶ GCS: E 3, M 6, V 5목표단기1. 대상자는 7일 이내로 맥박변화, 혈압상승이 나타나지 않는다.2. 대상자는 3일 이내로 두개내압을 상승 ... /96881637.59820:00150/80701437.39802.1711:20151/80962037.197? 1시간 마다 측정함. 이상 있는 V/S.□ 뇌내압 상승 징후를 사정한다.? 의식

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.03

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간호과정-두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성

을 종종 보임.-수면 도중 헛손질 하는 모습을 보임.-20% mannitol 100ml 투여중임.뇌조직관류장애 위험성r/t수술 후 두개내압 상승-대상자는 두개내압이 감소되어 관류 ... 의 정상화를 유지한다.1. 대상자는 7월 10일까지 두개내압 상승을 예방하는 체위와 생활습관을 2가지 이상 말하고 시행한다.2. 대상자는 7월 10일까지 두개내압상승 증상(두통, 고혈압 ... 하고 올바른 체위를 유지시킨다.4. 두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대해서 교육한다.5. 처방에 따라 삼투성 이뇨제를 투여하고 IV수액공급시 포도당 대신 N/S를 주입한다.6. 수분

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.19 | 수정일 2014.12.20

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ICH 두개내 출혈 케이스-두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화, 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염

변화2. 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성3. 침습적 처치와 관련된 감염# POD 1일째두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화간호사정? 주관적 자료? 객관적 자료- 10년 ... Netilmicin Sulfate1.5ml/ampIV항생제피부감염증난청, 급성 신부전비타민 결핍증 등Ⅱ. 간호과정? 우선순위에 따른 간호진단1. 두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 ... (best motor response) : 4점Total : 7T간호진단두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화간호목표장기 목표대상자는 ICP 5~15mmHg를 유지할 것이다.단기

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.07.24

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두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험, 출혈과 관련된 체액부족 위험, 뇌출혈과 관련된 상해의 위험

ALERT하다가 1시간 후 drowsy 상태로 change 되었음두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험C/C: Rt temporal & Rt frontal area ... 되었음.환자는 침대에서 자꾸 일어나려 하며 foley cath.를 제거하려고 함.뇌출혈와 관련된 상해의 위험간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관 ... 한다.⑦ 필요시 의사의 처방에 따른 약물을 투여한다.이론적 근거① V/S은 대상자의 상태변화를 나타내는 중요한 지표이며 혈압과 맥박은 내압상승의 증상을 확인할 수 있다.② I/O

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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NCU_뇌출혈(ICH)케이스_간호과정3개(자세함)

CSF순환장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다. 또, 뇌내혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상이 나타나며, 혈종이 흡수된다 하여도 후유 장애가 남 ... .0선순위maslow욕구진단의상태대상자요구간호사평가(1~5점)합계우선순위뇌용적 증가로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험5105111객담배출 능력 저하와 관련 ... 부터 현재까지 GCS 3점(E1V1M1)으로 coma상태임. pupil 10F/10F임.뇌용적 증가로 인한두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험1. GCS를 활용

리포트 | 31페이지 | 3,800원 | 등록일 2024.06.28

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성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

. 치료 및 경과4. 진단적 검사 및 결과Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------- 111. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 ... 의 첫 번째 증상일 수 있다.뇌종양으로 두개내압이 상승하면 연수의 구토중추가 자극받아 오심과 구토가 발생한다. 오심과 구토는 종양 말기에 나타나며, 구토는 음식물과는 관련이 없 ... 장애, 어지럼증, 현훈도 나타난다.뇌종양이 커지면 두개내압 상승, 뇌부종, 뇌척수액의 흐름에 장애가 일어나며, 유두부종이 발생한다. 유두부종은 종양이 시신경을 압박하여 눈의 정맥

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2024.08.29

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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)

/day이뇨제 : 급성 신부전의 예방 및 치료, 약물 중독시 배설촉진, 두개내압 강하, 안내압 강하프레탈정 50mgCilostazol실로스타졸100mg,#1/day혈소판 응집 억제 ... Grade는 신경계 환자의 근력을 평가하는 도구로 0점(무반응)에서 5점(중력, 저항 대응)으로 좌우 상하지를 각각 사정한다. 두개내압 상승 시 사지의 근력이 저하된 것을 확인할 수 있 ... 속도와 섬망 여부를 판단하는데 사용된다.7. ICP 상승은 두개내 출혈이나 뇌부종으로 인해 초래된다. 대상자는 ICP 모니터를 적용하고 있으므로 두개내압 상승의 증상(유두부종

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08

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[A+] 성인간호학 T-SDH 외상성경막하 출혈 케이스. 간호진단 3개, 간호과정2개(두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험 / 의식 수준저하와 관련된 낙상의 위험)

hroni 수술이 불가능하거나 가벼운 증상이 있는 환자에게 사용할 수 있다.7) 합병증- 두개내압 상승- 발작- CSF 유출- 신경인성 폐부종- 내과적 합병증 (흡인성 폐렴, 패혈증)8 ... ) 간호- 경막하 출혈의 수술적 치료인 개두술과 두개골 천공술등을 시행하고 나서 혈압을 낯추는 약물을 사용하고 지혈제로 출혈 조절, 진통제로 통증을 조절해준다.->두개내압 상승 ... (역가)을 2~3회 분할 투여한다mannitol Inj 20%[IV]이뇨제 : 급성 신부전의 예방 및 치료, 약물 중독시 배설촉진, 두개내압 강하, 안내압 강하두통, 구역, 구토

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.18 | 수정일 2022.11.15

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뇌졸중.경막하혈종. SDH.문헌고찰. 건강사정. 간호진단5개. 간호중재 각 4~7개

도 인한 이차적 뇌손상을 예방하고 두개내압 상승을 최소화하기 위해 흡인 전, 중, 후 산소를 많이 투여해야 한다.3) 신경인성 고혈압진정이나 통증완화를 시도하였어도 혈압강하의 효과 ... 부분을 제거하는 방법으로 때때로 두 개내압 상승으로 뇌조직의 압박을 완화 하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다.2) Burr hole s ... 외상의 2가지 주된 기전이 된다. 또한 충돌에 따른 접촉 현상이 두피 손상과 두개골 손상 및 두개강내 국소손상의 주된 기전이 되고 각 가속을 포함한 관성효과가 미만성 손상의 주

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.13

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부산과 광주보훈병원 면접모음집 사례&답안&인성

에 누출되는 것으로 발생합니다.+ 두 개 내부 압력이 증가하고 뇌 조직에 압력이 가해져 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.3. 두개내압상승 풀텀 : IICPICP 5~10mmHg: 3 ... -과도환기는 PO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축 시키고 이로인해, 두 개내압을 낮추므로 과도환기를 유도합니다.5. 두개내압 낮추는 대표적인 약물 : 두 개 내압을 감소시키기 위해서 ... 이 증가하면, 다른 부분의 부피가 줄어 보상하게 되는데,이러한 보상작용이 충분하지 않는 경우 뇌압이 상승하게 됩니다.4. 두개내압 낮추는 간호중재 : 서맥, 혈압 상승을 관찰하며 침상

자기소개서 | 13페이지 | 20,000원 | 등록일 2025.01.19

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[A+,과탑] 뇌종양 간호과정_진단4개,과정4개

와 해결방안ⅰ. 뇌부종으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험진단뇌부종으로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험관련요인개두술 후 흔히 발생 ... 적으로 사정하며 환자의 개별적인 변화에 초점을 두고 살핀다. 만약, 뇌압 상승의 위험이 있거나 GCS 8점 이해라면 두개내압 감시를 통해 조기진단 및 치료를 계획해 사망을 최소화할 수 ... 경우 이러한 자세를 취하면 안 된다. 또한 발살바 조작도 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고 그 결과 두개내압이 상승하기 때문에 발살바조작을 피해야 한다.머리 상승을 했을 때에도 뇌압

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.09.13

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두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

■간호진단우선순위발생일간 호 진 단(간 호 문 제)12020.12.1두개내압상승과 관련된 조직관류 장애22020.12.1침습적 행위와 관련된 출혈 위험성32020.12.1기동성 ... . 음주, 흡연의 절제의 필요성 등 두개내압상승의 위험성에 대해 교육한다.2. Valsalva maneuver와 등장성 운동을 금기하도록 교육하였다.(배뇨, 재채기, 기침, 배변 시 ... mm/hr↑(염증)소변검사: Glucose:+++(두내내압 상승)CRP: 5.46↑(염증)흡연 하루 반 갑음주 일주일에 5번 이상(한번에 5병)간호진단진단명두개내압상승과 관련

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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뇌종양 Brain tumor 간호과정2개, 간호진단 5개 list 비효율적 뇌조직 관류, 체액불균형

으로는 수술 후 3일까지 뇌부종의 위험성이 매우 높으며, 두개 내압 상승(20mmHg 이상), 혈종, 수두증, 호흡기계 합병증, 뇌막염, 수분-전해질 불균형, 발작 등이 있다. 이때 뇌막염 ... 을 조성하여 외부 자극을 최소화 하고, 흡인, 기침, 배변 등 두 개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 제한한다.6. 환자 및 보호자에게 두개내압 상승의 원인, 증상, 관리 방법에 대해 ... 와 GCS를 1hr 마다 확인한다.(Cushing triad 증상을 주의 깊게 관찰함)2. 두개내압 상승 증상을 사정하고 반좌위를 취해준다.(두통, 구토, 경련, 동공 크기 변화 등

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.21

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케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+

, 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의 ... response 3가지 영역에서 최고 15점에서 0점까지 있다.3. 대상자에게 두개내압 상승 징후인 Cushing triad를 사정한다.3. 두개 내압 상승 증상 중 대표적인 증상 ... mH2O기간기대결과계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획00/00- 대상자는 1일 이내에 SBP 130mmHg 미만을 유지한다.- 대상자는 3일 이내로 두개내압 상승 증상인

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)

높이는 체위는 두 개내압하강, 경정맥을 통한 정맥 귀환에 효과적이다.⑥ 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.교육적 계획① 대상자에게 두개내압 상승의 위험을 설명 ... 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.④ 체액의 과다, 소변정체로 인한 체액의 정체는 뇌내압 상승의 원인이 된다.⑤ 수술부위 배액관의 배액량을 측정 ... 하고, 올바른 체위를 격려한다.② 배변으로 인한 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기를 피한다.① 갑작스럽게 일어나거나, 올바른 체위를 유지하지 않을 경우, 두 개내압 상승의 위험이 있

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.17

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