"피부사정"의 검색결과 입니다.

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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 아동 폐렴 분만실 제왕절개 뇌경색시나리오 아동 폐렴 케이스 자궁근종 폐렴 간호과정 간호진단 2개

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"피부사정" 검색결과 1,841-1,860 / 88,057건

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여성간호학 정상 산욕 간호 요약정리

될 수 있다.사정: 매일 아침 배뇨 후 무릎을 구부리고 누워 자궁저부 단단함 정도, 오로, 출혈 양상① 자궁이완시: 자궁저부 마사지 시행② 자궁이 우측으로 치우쳐 있으면 방광팽만 ... 에 5분씩 실시)산욕 산모의 우선적 사정: 자궁수축 정도 → V/S 확인(출혈로 인한 쇼크 사정)(2) 자궁바닥 높이 변화① 분만 직후: 배꼽과 치골결합 중간 높이② 분만 후 12 ... 시간: 배꼽 높이③ 이후: 매일 1~2cm씩 하강④ 2주 후: 복부에서 촉진할 수 없음자궁바닥의 위치는 자궁의 퇴축 정도를 사정하는데 중요한 자료가 된다.퇴축불완전(s

시험자료 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.01

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성인간호학실습_케이스스터디_소화기외과 질환_급성통증, 감염위험성

과학적 근거피부와 하부 조직은 수술 동안 절개와 당김에 의해 외상을 입는다. 수술하는 동안 체위나 기 관 내삽관, 카테터와 같은 내부장치 사용도 통 증을 유발할 수 있다. 내부 ... 사정도구(NRS)를 통해 사정한다. - 대상자의 비언어적 행동반응을 관찰한다. - 대상자의 활력징후를 4시간마다 사정한다. - 통증의 악화요인과 완화요인을 사정한다.

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.01

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신우신염-성인간호

피부, 점막 상태를 사정한다.3. CRP, ESR 수치를 확인한다.1.V/S은 신체상태를 알 수 있는 지표로서 주기적으로 사정한다.2. 대상자의 피부 탄력성 감소, 점막의 건조 ... 1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.성명 : 이00성별 : M연령 : 76정보제공자본인입원일자 : 23년 9 월 11 일입원경로 : 외래 □ 병동 □ 응급실진단명 ... , 체중감소위장관질환아나필락시와 같은 알레르기씬지로이드정아침 식전 1 po갑상선 기능 질환 치료제트리돌주해열진통소염제맥페란 주사액소화불량유니티악손주항생제5. 간호진단간호사정간호진단

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.11 | 수정일 2024.04.01

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뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)

) 욕창사정도구 Braden Scale: 19점 첨부rt. 발목 부위. 낙상 후찰과상으로 gauze드레싱되어있으며, 부종이 관찰되어 색, 양상 확인하고 있음. 그 외 피부나 다른 ... ································································18(1) 낙상사정도구 Morse Scale첨부(2) 검사-MMSE 추가 별지(3) Braden Scale첨부(4) NRS 통증사정척도 첨부4 ... 적 환기를 해준다.· 의식저하 및 연하 곤란으로 인한 흡인성 폐렴을 사정하고, 필요시에는 위 내용물 제거 후 비위관 삽관2) 신경계, 근육계 관리· 신경학적 사정 GCS를 이용

리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.14

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외과병동 성인간호실습 사전학습

: 장루의 위치, 종류, 대상자 참여도, 교육요구도를 사정한다. 간호수행 -장루주머니교환 : 주머니와 피부 보호막을 부착하며, 새거나 주변피부 문제를 확인한다. -식이 교육 ... , hepat: 위장관이 기능하지 못할 때 말초정맥이나 중심정맥관을 통해 비경구영양액을 주입하여 영양소를 공급한다. 간호사정 : 대상자의 흡인의 위험성, 연하능력, 호흡상태, 영양상태 등 ... 을 사정한다. 간호수행 : · 중심정맥관은 무균적으로 관리한다. · 천천히 주입하여 대상자가 적응하며 처방에 따라 주입속도를 증가시킨다. · 수액세트는 24시간마다 교환하고 드레싱

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.06

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A+ 성인간호학 알코올성 간경변증 케이스스터디, alcoholic LC case, liver cirrhosis, 체액과다, 영양부족, 출혈 위험성, 피부손상위험성, 지식부족

상태와 부종을 사정하였다.- 9:00 전신 황달이 관찰됨. 하지 부종이 보임.- 15:00 대상자가 피부를 긁어 붉어짐을 관찰함.- 대상자는 2일 이내 소양감이 완화되었다고 말 ... 성인간호학실습II Case studyAlcoholic liver cirrhosis학번이름실습기간2022실습병원/병동알코올성 간경변증Ⅱ 간호과정1. 간호사정1) 일반정보□대상자이름 ... )□의치 있음/없음 아래 부분, 위 전체항 목사정 자료1통증사정VASPQRST? P(통증의 부위) : 없음? Q(통증의 특성) : 없음? R(완화요인과 악화요인) : 없음? S(통증

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.05.12

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중앙대 아동간호학실습1 선행시험 [2022년도]

변양 등에 관한 포괄적인 정보와 배뇨횟수, 배뇨량, 소변의 비중이나 성상에 대한 자료를 수집한다. 구토 횟수와 양, 상태를 확인하고 피부 상태를 사정한다. 체중의 변화나 활력징후 ... 용 제되지 않을 때, 위장팽만이 심각한 경우에 적용한다.① 먼저 섭취량과 배설량을 측정하여 간호기록지에 기록한다.② 피부탄력도와 점막의 건조상태를 사정하고 매일 일정한 시간에 몸무게 ... 은 환자라도 다른 신체부위를 만지기 전에는 반드시 손을 씻어야 한다. 또한, 아동과 가족이 감염 예방 행위를 수행할 수 있도록 교육하는 것도 매우 중요하다.3. 발열 환아 사정 시

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.11

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[A+]아동간호학실습 뇌성마비 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

부위를 보호하며 부목, 교정기가 잘 맞는지 사정하고 피부가 붉거나 손상 시엔 교정기를 제거하고 피부 치유 전까진 착용하지 않는다.4) 신체운동력 증진적절한 신체 선열이 항상 유지 ... 다.2. SpO2와 호흡수 사정은 대상자의 호흡양상을 나타내는 기초적 간호사정이며, 분비물 양상 확인을 통해 순차적인 간호계획을 수립할 수 있다.3. 피부가 까맣거나, 푸른 경우 ... 을 억제하는데 도움을 주기도 한다.⑥ 간호1)사정 및 진단뇌성마비 위험이 높은 병력을 가진 아동은 면밀히 관찰하며 진료 방문 시 비정상적 신생아 반사, 근육긴장, 발달 지연 등

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.12

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장루형성술 환자 간호

으로 전망하고 있다.장루는 장 내용물이 장에서 복부의 피부에 있는 누공을 통해 밖으로 나갈 수 있도록 하는 수술적 처치로, 종양, 게실병, 장 허혈, 크론씨병, 장 폐색, 선천성 기형 ... 로는 결장루, 회장루로 나누어진다(신경림 등, 2010). 회장루(ileostomy)는 소장의 끝부분인 회장으로 만든 인공항문이며, 소화효소가 많이 함유되어 묽은 변이 배출되어 피부 ... 회장으로 만든 장루이다. 일시적인 장루로 추후 복원이 가능하며, 소화 효소가 함유된 묽은 변이 배출되므로 장루주변 피부에 자극을 주어 피부손상을 잘 일으킨다. 하행 및 S결장

방송통신대 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.03.10

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성인간호학 A+ VSIM Vernon Watkins 수술 후 혈전증 CASE STUDY 비효과적 조직관류

된다.단기목표1. 2일 이내 환자의 피부 사정 시 부종 등의 이상 증상이 발견되지 않는다.2. 2일 이내 환자의 통증점수가 2점 이하로 감소한다.3. 3일 이내 환자가 호흡하는데 ... 문제가 없다고 말한다.간호계획* 계획 및 수행에 임의로 작성한 내용이 포함되었습니다!1. 환자의 오른쪽 다리의 피부 상태를 8시간 마다 사정한다.(이론적 근거:말초 조직관류 장애로 ... 환자:Vernon Watkins, M/69, 진단명:postoperative hemicolectomy간호사정주관적 자료1. 09:06 “숨쉴 수가 없고 내 다리에 통증이 있

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.01 | 수정일 2021.12.03

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성인간호학실습1_만성콩팥병 대상자의 간호과정

; 전해질 수준; 자세고정불능증 사정근골격계칼슘 흡수 감소; 인 배출 감소신성 골형성장애; 관절통; 성장 지연혈중 칼슘과 인; 관절통 사정; 부갑상샘 호르몬 수준피부계빈혈; 땀샘 크기 ... 감소; 피지샘 활동 저하; 건조한 피부; 인 침착; 피부로 대사노폐물 배출창백; 색소침착; 가려움; 반상출혈; 긁은 상처; 요독서리멍 관찰; 피부색 사정; 피부통합성 사정; 긁 ... 안전과 질에 근거한 환자의 건강문제 사정 및 적절한 간호중재 사례보고서(PO5)만성콩팥병 대상자의 간호과정교과명성인간호학실습1학기년 학년 학기학번/이름제출일년 월 일지도 교수

리포트 | 21페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.06.25

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기본간호학2 요약정리 (감염, 소독, 격리주의, 의료폐기물, 배뇨, 요실금, 배변, 변비 개인위생)

성 손상으로 정상배뇨 안됨2. 간호과정1) 사정(1) 신체검진- 신장 : 타진(압통여부)- 방광 : 촉진, 타진- 요도구 : 분비물, 염증유무, 부종-피부검진 : 부종, 피부색 ... , 회음 부피부(2) 소변사정- 소변의 특징? 물95%+용질5%? 유기용질 : 요소, 암모니아, 크레아티닌, 요산 등(노폐물)? 무기용질 : 전해질(포타슘, 마그네슘, 인, 염소..등 ... 사정 : 소변색, 농도, 투명도, 배뇨량과 섭취량-도뇨관 주위 피부감염 예방 : 포비돈 (아이오도퍼) 연고를 피부에 바르고 드레싱 교환-치골상부 도뇨관 제거 방법 : 바로 제거

리포트 | 30페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.30

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VSIM Sherman Red Yoder

사정 결과: 피부 긴장도 및 탄력성 정상, 부종이 관찰되지 않음.⑦ 드레싱 부위 사정 결과: 깨끗하고 건조하며 손상된 곳이 관찰되지 않음.⑧ 통증 사정 결과: 0점 (자신의 통증 ... VSIM Sherman Red Yoder1. Red Yoder 씨의 신체사정 결과, 기능적 상태를 서술하시오.< 신체사정 결과>* 5일 전 우측 엄지발가락에 감염된 상처로 인한 ... 2: 99%④ Blood glucose: 118(90-110 mg/dL)⑤ 상처 부위 사정 결과: 우측 엄지발가락에 1CM 정도의 상처가 관찰됨. 선홍색을 띄며, 촉촉한 상태임

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.26

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[성인간호실습 A+ 자료] [DI CASE] 약물중독 간호과정 2개, 간호진단 6개 (응급중환자실 케이스)

의식저하와 관련된 낙상의 위험4부동과 관련된 피부통합성장애5섭취불충분과 관련된 영양불균형6의식저하와 관련된 비사용증후군의 위험4. 간호과정간호사정(Assessment)간호진단 ... 가 될 수 있다.→ 대상자 : 농약 ‘돌격대 (유기화합물)’ 섭취② 피부중독(피부 접촉성 중독): 피부중독(skin contamination poisoning, chemical ... burn)은 화학약품이 피부에 노출되어 화상과 같은 손상을 받는 것이다. 심각성은 피부에 노출된 범위와 부위, 화학약품의 종류, 농축 정도 등에 의해 결정된다.4. 증상 및 징후

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.23

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욕창 간호진단

피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정 ... 하여 스테로이드 제제 피부 연고나 임의로 복용하는 약물이 없는지 사정했다. 의무기록 상 대상자의 현재 복용 약물 중 스테로이드 제제가 없는지 확인했다.스테로이드는 면역억제를 통한 염증 완화 ... 다.진단적?대상자의 전신 피부 상태와 새로운 발적의 발생 여부를 사정한다.특히 뼈가 돌출된 부위의 피부 손상에 유의한다.라운딩하며 그리고 체위변경 및 피부 간호를 시행할 때 대상자의

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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vSim Julia Morales and Lucy Grey Part1~3 1,5,6단계 해석 및 답변

있다. 방사선 요법에 의해 피부 화상, 점막염, 방광염 및 장염이 있다. 팔, 다리 또는 유방의 절단은 환상 통증으로 이어질 수 있다.환자는 응급실 방문 및 입원 시 통증을 사정 ... 할 수 있으므로 흉터가 있거나 굳은 피부에 적용해서는 안된다.5. Docummentation Assignments1. 대상자의 초기 신체 사정을 기록하세요.PR과 SpO2는 첫 ... 측정에서는 각각 60회/분, 60%였으나 시간이 지날 수록 감소했다. 대상자의 호흡은 1분에 몇 번 정도였다. 피부나 전신 사정에서 특별한 사항은 없었다. 의식을 사정했으나 반응 없

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.30

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성인(OR) 선행학습 (수술 전,중,후 간호)

. 환자 확인 및 수술 전 처치Ⅱ. 수술 중 간호1. 마취와 관련된 합병증 예방Ⅲ. 수술 후 간호 (마취에서의 회복)1. 초기 간호 사정2. 회복기 환자 사정과 중재1) 호흡기능 ... 사정2) 순환기능 사정3) 수액과 전해질 균형 유지4) 신경기능 사정5) 체온조절6) 수술부위 사정7) 수술 후 통증 사정8) 감각지각 변화를 야기하는 스트레스 요인의 최소화9 ... 에 대한 기대감이 있는 한편 수술에 대한 공포로 불안을 느낄 수 있다. 수술 전 준비내용(튜브, 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비, 관장 등), 수술 소요 시간, 수술장의 위치, 수술

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.29

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응급간호, 1차사정, 2차사정, Triage, 중증도분류

및 골반(Abdomen & pelvis)- 피부 및 복근: 연조직 손상, 내장 탈출, 팽만 등의 상태를 사정한다.- 후복막강: cullen’s sign, 늑골 척추각 압통 등 ... 주제응급환자의 사정성명 / 학번실습기관1. 1차사정(Primary survey)1) 목적: 생명의 위협이 되는 상황을 즉각적으로 인식 및 이에 대한 처치를 하기 위함이다.2 ... 과 산소량을 결정하여 환기를 제공한다.(4) 순환(C ; circulation)? 환자의 피부색, 습도, 온도 등을 조사하고 목동맥 맥박의 질, 횟수, 규칙성을 파악한다.? 목동맥박

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.09 | 수정일 2023.10.16

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[성인간호학] - Traction의 종류와 간호

한다.?동공의 크기와 빛 반사를 관찰, 사지의 근육력과 반사 능력을 사정한다.?가능한 범위 내에서 환자의 체위를 변경?피부 조직에 압박 유무를 관찰한다.4. 견인환자의 일반적인 간호 ... 다.대상자의 피부 손상을 유발시키는 요인을 제거한다.간호중재이론적 근거- 압박 부위를 사정한다. 특히 붉은 부분을 주의 깊게 사정한다.(천골, 발뒤꿈치, 뼈 돌출부)- 피부와 돌출부위 ... 화시킨다.2) 손상된 사지의 정상 길이와 배열을 회복한다.3) 근육경련을 감소시키거나 제거한다.4) 변형을 방지한다.5) 통증을 감소시킨다.3. 견인의 종류1) 피부견인(Skin

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10 | 수정일 2021.09.22

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욕창예방을 위한 간호중재 3가지

- 매일 피부사정 실시하고 체위 변경 시마다 뼈 돌출부 같은 욕창 호발 부위의 발적 유무 확인한다.1, 영양공급영양 섭취가 지속적으로 불충분-> 영양 제공을 위한 다른 중재 (L ... -tube 경장영양)2. 피부위생유지-대상자의 피부는 깨끗하고 건조하며 소변, 대변, 땀, 목욕 후의 불완전한 건조, 비누, 알코올에 의한 짓무름과 자극이 없도록 유지시켜야 한다. ... -대상자 목욕 시 피부에 가해지는 마찰과 전단력을 최소화하여야 하며, 피부의 자연 방어벽을 파괴하지 않도록 하고 자극이 적은 세정제를 사용해 자극과 건조를 최소화 한다.-또한

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.05

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