"피부측정"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 케이스 아동 폐렴 폐렴 케이스 A+ 아동 폐렴 케이스 twin pregnancy 신생아 황달 체액 부족의 위험 간경화 간호과정

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"피부측정" 검색결과 1,801-1,820 / 76,839건

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간호과정 당뇨병 case 피부손상위험성, 불안 , 비효율적 개인 대처

게 손질되어 있음엄지발가락 주위에 곪은 상처와 발등에 상처가 나 있음최근 측정 혈당 : 450 ml간호진단말초혈액순환 장애로 인한 감각의 둔화와 관련된 피부 손상(위험성)간호목표1 ... 간호과정 case 1간호 사정주관적 자료“평소에 발이 시려워서 한여름에도 양말을 신고 다녀요.”“전기장판에 있으면 발이 빨갛게 되어도 뜨거운 줄을 몰라 피부가 잘 벗겨지고 상처 ... 가 잘 낫지 않아요.”“당뇨가 심하면 발을 절단하기도 한다던데 저는 그 정도가 아니겠죠?”객관적 자료20년 전 당뇨 진단피부 상태는 거칠고 멍이 들어있음.발톱은 길고 거칠며 둥글

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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성인실습 폐렴케이스 (인공신장실) 진단3, 과정2

) 배변 18회/분 호흡을 위한 보조기구: ?무 □유맥박 : 80회/분 측정부위 : 요골인공심박동기 착용 : ?무 □유혈압 : 140/61mm/Hg 측정부위 : 상완2) 피부피부손상 ... /장루 : ?무 □유 부위 :피부 탄력성 : □양호 □보통 ?불량부종 : □무 ?유 부위 : 종아리 정도 : 보통12. 안위(Comfort)통증/불편감 □무 ?유 □급성통증 ?만성통증 ... 오심 : ?무 □유 관련요인 :4. 신체검진부위진술정상피부- 피부색깔은 어두운 편- 손톱의 색깔은 연한 분홍색이고, 손톱은 갈라짐 없이 정상정상머리/얼굴- 탈모는 아니나 숱이 많

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.04

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재가복지서비스론_본인이 거주하는 지역의 장기 요양 기관(요양원 or 주야간보호센터) 조사보고서

)1) 주요 서비스① 의료서비스- 진료 서비스 : 협력의사회진, 내과, 정신과 의사 왕진진료, 보건소 연계 무료 이동 진료 (내과, 재활의학과, 한방과, 피부과, 안과), 건강검진 ... 및 감염성 질환 검사, 전염병관리 등- 간호 처치 서비스: 건강사정, 투약 관리, 피부관리, 합병증 예방 간호, 호흡 간호, 배설 간호, 영양 간호, 응급 및 안전 간호, 소독 ... ② 캐어 서비스- 건강점검 : 기초 활력 측정(매주 1회, 요주의대상 어르신 밤 근무조 측정), 약 복용, 혈당체크, 대소변 체크등- 신체 수발 : 세면, 배변처리(기저귀 교체

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.03

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A+ 자료- Colles Fx, Bucks traction과 Russels traction, 피부견인과 골격견인을 비교, 석고붕대 환자의 간호사정 등등 A+자료

와 발등, 복숭아 뼈에 압력을 피하기 위해 피부상태 확인: 침대 끝과 머리를 평평하게 고정시키기 위한 대항견인 지속: 독립적 체조를 하도록 격려: 하지에 적용할 때는 무릎 밑 ... 등, 복숭아 뼈에 압력을 피하기 위해 피부상태 확인: 독립적 체조를 하도록 격려: 슬와부 또는 비골신경 또는 무릎 옆에 압력이 가해지지 않도록 sling을 부드럽게 함: 상대 ... 적 견인 골격견인을 비교하여 설명하시오.?피부견인(skin traction)- 정의: 피부에 부착성 테이프를 적용하고 추를 연결하므로써 견인력을 적용하는 방법: 직접 견인력을 적용

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.02 | 수정일 2021.12.03

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[성인간호실습] 활력징후 보고서 (체온, 맥박, 호흡, 혈압) (꼼꼼, A+)

다.2) 체온측정 부위가장 흔히 체온을 측정하는 부위는 구강, 직장, 겨드랑이, 고막과 피부/측두동맥이다. 체온측정부위는 각기 장점과 단점을 가지고 있으며, 체온측정부위에 따라 적합 ... 을 감지하기 위해 권장되지 않음- 흉부의 노출이 필요하므로 특히 신생아에 있어서 체온소실이 초래됨(5) 피부 (체온민감성테이프)① 장점- 비용이 들지 않음- 지속적 측정이 가능- 안전 ... , 어린이에게 이용 가능- 심부체온의 빠른 변화를 반영함- 센서 커버가 필요 없음② 단점- 이마에 머리카락이 내려와 체온계에 닿으면 부정확하게 측정됨- 발한과 같이 피부의 습기

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.21

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대퇴골두 무혈성괴사 간호과정/ 간호진단 5개, 간호과정 3개

호흡: 20 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무■ 유□맥박: 78 측정부위: 요골동맥인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 110/60 측정부위: 상완동맥2) 피부피부손상: 무□ 유■ 손상 ... 씻기- 변화가 있다면 배액을 배양 검사- 체온 측정- 심한 염증이나 삼출물이 있으면 의사에게 보고정맥 혈전성 색전증- 탄력 스타킹이나 압박 기구 착용- 다리 운동을 하도록 환자 ... ) 자신의 삶에 대한 만족감: 매우만족□ 비교적 만족■ 불만족□ 매우불만족□11. 안전/보호(Sefrty/Protection)1) 활력징후(입원 시)체온: 36.4 측정부위: 이마

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.13 | 수정일 2024.04.09

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건강사정 및 실습(응급 및 재난 사례에 대한 건강력 사정 및 간호과정 보고서)

?유 ? 맥박 : 120회/분 측정부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 인공심박동기착용 : 무 ?유 ? 혈압 : 100/60 mmHg 측정부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 2) 피부 ... ? 11. 안전/보호(Safety/Protection) 1) 활력징후 체온 : 37.4 ℃ 측정부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 호흡 : 24회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무 ... 피부손상 : 무 ?유 ?손상부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 손상종류 : 찰과상 ?발진 ?욕창 ?화상 ?열상 ? 점상출혈 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 외과적 절개 : 무 ?유

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.28

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요로감염아동 간호과정 및 시나리오(아동간호A+자료 32페이지 수록)

면 11월 18일 BW가 7kg이었지만 응급실 도착 당시 06:48am 환아의 BW 측정 시 지속된 3회의 설사와 2회의 구토로 인해 환아 7.3 kg에서 0.3kg의 체중감소를 보였 ... 다. 그리고 환아의 기저귀를 확인하였을 때 피부발진과 함께 악취가 나는 소변 냄새가 나고 있었다. 또한, 피부의 탄력이 저하되었고 건조한 상태임을 확인하였다. 오른쪽 둔부에 2x3c ... m 발진, 왼쪽 둔부에 2x1cm 발진이 관찰되었다. 발진 부위에 hydrocollid 드레싱을 적용하였다.V/S 측정결과 BP : 80/60 BT:38.7°C / PR:145회

리포트 | 32페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.12 | 수정일 2024.03.28

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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태> A+

을 세는 자세를 유지한 채 호흡수를 세는 것을 드러내지 않으면서 측정한다,- 30초간 세고, 비정상이 의심되면 1분동안 센다.- 맥박수에 대한 호흡수는 약 4:1로 꽤 일정한 비율이 ... 의 백인보다 혈압이 높다.< 혈압측정 >- 팔의 혈압측정- 체위성 혈압측정- 대퇴 혈압측정- 시진(inspection)은 시각을 사용한 검진법으로, 쉽게 관찰이 가능한 전반적인 시진 ... : 탈수와 티아민 또는 비타민 B12 결핍- 지각이상: 비타민 B12, 피라독신 또는 티아민 결핍04. 피부, 모발, 손발톱Ⅰ. 피부, 손톱, 발톱1. 전반적인 피부색1) 정상-연

리포트 | 39페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.18 | 수정일 2023.04.08

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신생아실 AGA 적정체중아, 잠복고환_A+ CASE STUDY(간호진단4개/비효율적 호흡양상, 체온유지능력 저하 위험성, 흡인의 위험, 피부 손상 위험성)

, 피부 창백, 식은땀과 같은 증상이 나타나는지 활력징후 측정할 때, 수유 후 등 수시로 관찰하였다.3. 따뜻한 이불을 덮어주고 모자를 씌운다.3,4. 체온 유지능력 저하로 인해 급격 ... 2020년 11월 10일성별■남 □여현재입원일2일째재태기간36주 3일출생 시 체중2710g현재 체중2710g→ 측정 예정분류■정상 □LBW □VLBW □ELBWVital sign체온 ... 규칙심음 □심잡음 □기타피부□정상 ■청색증 ■창백 ■홍조 □황달 □점상출혈□발진 □찰과상 □열상 □혈종 ____부위머리□정상 □ 융기 □함몰 □산류 □두혈종 ■기타 → caput머리

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.21 | 수정일 2024.04.13

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건강사정 사례 보고서(A+)

. 키와 몸무게를 포함한 환자의 일반적인 외모를 검사한다.(비만은 심장질환의 위험 요인이기 때문) 6. 얼굴을 시진한다. (1) 피부와 입술을 시진한다. (2) 눈을 검사한다. 1 ... ) 색깔, 병변, 돌출이 있는지 시진 2) 검안경을 이용해 기처 검사 시행 7. 피부와 조갑판을 시진한다. 8. 부종의 유무, 체모 분포, 양쪽 팔다리의 온도 변화를 기록한다. 9 ... 한다. 10. 경정맥압을 측정한다. - 환자의 머리를 45도 각도로 올린 상태로 반듯하게 눕히고 접면등이 흉골각의 상경정맥을 비출 때까지 침대 높이를 조정한다. - 루이스각과 경정맥 맥박

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.09 | 수정일 2024.05.06

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신생아 황달 간호과정

duty 시 측정한다.1. 황달 시 무기력해질 수 있으므로 지속적으로 확인하여 대상자의 상태를 파악한다.1. 대상자의 활력징후를 매 duty 시 측정하였다.2. 대상자의 피부색 ... < 상황 >?재태기간 34주+1일로 미숙아임?8월 3일 자연분만을 통해 출생한 2600g의 남자아이- 출생 시 아프가 점수는 9-10-10으로 정상?8월 5일 신생아의 피부 ... 을 적용하는 것으로, 빛이 피부에 흡수되면서 빌리루빈을 수용성으로 바꾸어 빌리루빈의 배설을 유도한다. 광선에 신체 노출을 극대화하기 위해 체위를 자주 변경해야 하며 안구손상 예방

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18

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성인간호학 만성신부전 A+ 케이스스터디 간호진단5개, 과정 3개

측정부위 : ＿＿상완동맥＿＿감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능2) 피부피부손상 : 무 ?유 ??손상부위 : ＿＿＿＿＿상완동맥 ... -------------- 30Ⅰ. 서론만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부 증상을 유발 ... 한다, 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에게서 가장 흔한 피부 소견은 피부건조증, 소양감, 과

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18 | 수정일 2024.03.21

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욕창관리 도구 보완

청인에게 책임을 묻기 어렵고, 우측 족부피부괴사에 대한 원인은 정맥 주사와 관련이 있는 것으로 보이나, 퇴원 당시에 어떤 조치를 취해야만 하는 상황은 아니었으므로, 피신청인이 신청인 ... 의 피해에 대하여 책임이 있다고 보기 어려움.종합 소견퇴원 이후에 족부 피부괴사에 대해 피신청인에게 책임을 묻기는 어렵다고 생각함. 많은 노인 환자, 요양 환자에게서 욕창 및 정맥 ... 소홀로 욕창이 발생하였고, 욕창에 대하여 적절한 치료가 이루어지지 않아 악화되었다고 주장한다.살피건대, 신청인이 피신청인 병원 내원 당일에 작성된 욕창 위험도 측정 결과지상 미골

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.22

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심인성쇼크 간호과정

, SpO2는 88%로 측정되었다. 경정맥은 팽창되었으며 전신 부종이 +2로 확인되었고 피부는 차고 축축하며 청색증이 관찰되었다.진단검사 결과 동맥혈가스분석(ABGA)에서 pH 7 ... 마다 사정한다.- BP- PR- BT- RR② 피부 색깔, 온도, 긴장도 및 습도를 사정한다.③ 의식수준을 사정한다.④ 대상자의 I/O를 사정하고 도뇨관을 통해 시간당 소변량을 측정 ... 발생한다. 즉 심장의 펌프기능에 장애가 발생하여 심박출량이 감소하고 저혈압, 빈맥, 축축한 피부, 소변 배설량 감소, 의식의 변화를 초래한다. 요즘 서구화된 식습관으로 인해 심혈관계

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.10

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두개내압 상승 간호진단 (중재 2개, 진단2개)

의 위험성간호계획이론적 근거간호 평가 할 내용간호 중재1. 소변배설량, 비중, 요당을 측정한다.2. 피부긴장도, 점막상태, 요삼투압 모니터를 실시한다.1. 배뇨 기능을 확인할 수 있 ... 다.2. 탈수 상태를 파악 할 수 있다.1. 소변배설량, 비중, 됴앙은 24시간마다 측정 한다.2. 피부긴장도, 점막상태, 요삼투압 모니터를 통하여 탈수 상태를 파악한다.(2) 삽관

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.16

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[성인A+] 상염색체 우성 다낭성 신종 간호과정(간호진단 10개, 간호과정은 체액과다 1개)

일 안에 체중이 1 kg 이상 감소할 것이다.간호계획이론적 근거#14/15[진단적 지시]1. 활력징후(v/s)를 4시간 마다 측정한다.2. 대상자가 매일 같은 시간에 같은 무게 ... 모니터한다.[교육적 지시]1. 나트륨 제한식이를 교육한다.2. 수분제한을 격려한다.3. 휴식을 취하게 하고 안정하게 한다.4. 피부손상 방지를 교육한다.[진단적 지시]1. 활력징후 ... 를 측정함으로 신체상태, 신체 변화, 위험성을 미리 사정할 수 있다.2. 정확한 측정을 용이하게 하고, 체액 정체 징후를 관찰할 수 있다.3. 호흡곤란과 비정상 호흡음(악설음, 수포음

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.22

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만성신부전 케이스스터디

사구체신염당뇨병성 콩팥병고혈압성 신경화증전립샘, 방광 종양림프절병요관폐색결석겸상적혈구빈혈피부경화증결절다발동맥염전신 홍반 루푸스HIV 관련 콩팥병혈관염만성 신우신염콩팥증후군다낭콩팥병 ... 화로 성장 지연⑩ 피부계 변화- 2차적인 부갑상샘 기능항진과 피부에 칼슘 축적되면서 심한 소양증 발생- 땀샘의 위축으로 피부 건조- 출혈성 경향 → 쉽게 멍이 들고 점상출혈과 자반증 ... 이 나타남- 빈혈 → 피부 창백- 머리카락은 힘이 없고 잘 빠지며 손톱은 얇아지고 약해짐⑪ 신경계 변화- 말초신경병증 발생 → 발에 작열감, 보행의 변화, 족저굴곡, 하지마비 등이 발생

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.30

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A+ 폐렴/케이스스터디/간호과정/간호진단/감염과 관련된 고체온

으로 고체온과 빈호흡을 보임.(4) 얼굴이 붉게 상기되어 있음.(5) 피부 촉진 시 열감 있고 식은땀으로 앞머리가 젖어있음.(6) 몸을 웅크리고 떨고 있는 모습이 관찰됨.(7) 혈액검사 ... 는 중재 후 1시간 이내에 체온이 37.5℃ 이하로 측정될 것이다.④ 대상자는 3일 이내에 열감, 오한, 땀 등 고체온으로 인한 증상이 없다.⑤ 대상자는 5일 이내에 혈액검사 상 ... WBC, ESR, CRP 수치가 정상범위 내에서 측정된다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1. 대상자의 활력징후(혈압, 체온, 맥박, 호흡)를 1시간마다 측정한다. 특히 체온 변화

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.03 | 수정일 2021.09.23

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모성간호학 case study 감염위험성

, 백혈구 감소, 염증반응 억제 등), 부적절한 일차방어기전(피부손상, 조직손상), 상처받은 조직(예 : 외상, 조직파괴),만성질환, 면역억제 등이 있다.객관적 요인, 주관적 요인 필요 ... 수술환자는 피부 절개로 방어막이 사라져 세균이나 이물질들이 쉽게 침투하여 감염의 위험성이 높아질 수 있다. 심한 경우 근막과 자궁에 감염이 발생하고 복부 주위 감염으로 인한 발적 ... 는데 수술해서 그런건가요. 혹시 아무 이상 없는 건가요.?”- “피부주위가 아프면서 찌릿찌릿 하고 간지러워요.”장기목적대상자의 퇴원 시 까지 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다.단기

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.01.11

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