"비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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농흉 간호과정 아동 폐렴 고체온 폐렴 기도청결 폐렴 체액부족 폐렴 COPD 간호과정 COPD 기도청결

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"비효율적기도청결" 검색결과 1,801-1,820 / 4,672건

[A+] 폐렴 (Pneumonia) CASE STUDY (케이스) 간호진단5개, 간호과정2개, 대상자 사정 완벽, 약물사진첨부

그르렁거리는 소리 관찰함.? 청진 시 Wheezing (+)과도한 기도분비물과 관련된비효율적 기도청결2? “앉아서 숨 쉴래”? “나 좀 앉혀줘 숨 막혀”? 입을 벌리고 숨을 쉬고 있 ... 저하와 관련된비효율적 호흡양상3? “잠이 안와”? “이렇게 자다가 숨 막혀서 넘어가는거 아니냐”? “정신이 오락가락해”? “어제 새벽 3시에도 혼자 눈 말똥말똥하게 뜨고 계셨 ... edimentWBC3-50-2/HPF? 진단명 : Pneumonia폐 방어체계 손상과 관련된감염위험성우선순위간호진단장기목표 / 단기목표간호계획이론적 근거간호수행평가1과도한 기도분비물과 관련된비 한다.

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.21 | 수정일 2019.04.05

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NSICU Case Study 진단4

한 분비물배출과 관련된 비효율적 기도청결2간헐적인 전신근육 수축으로 인한 신체손상 위험성3외과적 절개 및 처치와 관련된 감염위험성4체액과다로 인한 피부손상 위험성#1. 부적절한 분비물 ... 배출과 관련된 비효율적 기도청결자료주관적“-”객관적- E-tube 통한 ventilator care 중으로 self Expectoration 불가함- 03/19 : 객담 증가 ... HD)5. 음주 및 흡연습관※ 음주상태 : 無※ 흡연정보 : 비흡연※ 금연교육실시 : 有Ⅲ. 대상자의 건강양상1. 영양(Nutrition)건강식품의 섭취 : 안함체중 : 유지식사

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.30

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A+ 성인간호학 COPD 응급실 간호진단/케이스/케이스스터디

의이하게 해주었다.2) 간호진단진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#15/251.과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective airway clearance ... )비효율적 기도 청결이란 기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태를 말한다. 기도에 분비물이 있음을 암시하며 정상적으로 묽은 점액은 탈수되어 진한 점액이 되 ... 수 있 다.2) 기관지 경련 예방- 기도 자극 피한다 : 흡연, 먼지, 가스, 공기오염3) 기도 청결- 2~3L/일 수분섭취 : 분비물을 묽게함4) 산소 공급- 저산소혈증이 있

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.19 | 수정일 2018.10.09

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성인 ER 실습. 급성호흡부전 간호과정 3개.

증가와 관련된 비효율적 기도 청결과학적 근거 :분비물 이 증가됨에 따라 기도를 막을 수가 있다.객담 배출이 어려워 기도를 막을 수도 있고 객담 배출시 남은 분비물은 기도 ... 한다. (활력징후를 측정하여 환자의 상태를 파악한다)?처방에 따라 네불라이져 치료를 설명하고 시행한다. (기도를넓히고 분비물 배출을 용이하게 한다)?처방에 따라 산소요법을 시행 ... 있다)?흉부물리요법을 시행한다. (객담배출을 용이하게 한다)?체위배액을 시행한다.(분비물을이동시켜 객담배출을 용이하게한다)?처방에 따라 거담제와 기관지 확장제를 투여한다.(기도

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.02.26

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중환자실 ICU 간호과정 케이스

과 관련한 비효율적 기도 청결주관적 자료“아르으으으....”(흡인 시) “나 좀 괴롭히지 마…”객관적 자료lung cancer 진단을 받았다.가래 끓는 소리가 자주 들리고, 항상 ... . 일반적으로 기간이 오래 걸리는 암이 예후가 더 좋다.임상증상폐암의 증상은 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타난다. 폐암은 흔히 기도를 폐쇄시켜 기침(쌕쌕거림 ... /분 과 37회/분 사이로 측정된다.비정상적 호흡음(grunting sound와 wheezing sound)이 들린다.객담의 양이 많고, yellowish하며 thick

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.10.19

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MICU케이스 진단9과정3

진단#1. 수술부위와 관련된 급성통증#2. 수술과 관련된 출혈위험성#3. 기도 내 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결#4. 질병과 관련된 가스교환 장애#5. 침습적 처치와 관련 ... (Nutrition)건강식품의 섭취 안함■ 함?식욕상태 왕성? 보통? 식욕부진? 알수없음■체중 증가? 감소■ 유지?식사종류 일반식? 금식■ 특별식이■음식물섭취 경로 구강? 비위관■ 위루?총 ... 지지 정도: 협조적■ 비협조적?8. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerence)최근의 스트레스 생활사건: 무? 유? 알수없음■정서상태: 매우안정? 안정? 불안정

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.30 | 수정일 2018.10.10

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만성신부전 케이스 스터디

이 진행되고 있었다.▶복막투석 간호1) 교환 시 청결치 못하여 연결부위가 오염, 삽입구와 복부 터널의 감염시 복막염 가능성 있음 -> 배액이 탁하고 불투명하면 감염 의심. ?이외 복통, dl

논문 | 39페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.01.22 | 수정일 2018.03.02

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성인간호학 경막하 혈종 지주막하출혈 뇌조직관류장애 간호진단 두개내압 상승

의 출혈위험을 조기에 확인하기 위해 주의깊게 관찰하는 것이 중요하다. 3. 기도청결 v/s : 호흡 34회/분(빈호흡), Spo2 94% 흉부 : slightly breathing s ... 위함이다. * 사지움직임의 평가는 두개내압 상승으로 인한 신경학적 상태를 관찰할 수 있다. 간호진단 1. 비정상적 두개내압과 관련된 뇌조직관류장애 2. 출혈 3. 비효율적 기도 ... 혈관 질환이 있을 경우 비정상적인 뇌파가 나타난다. 치료 및 간호 ① 개두술 및 감압술 : 응고된 혈괴를 제거하여 뇌에 대한 압박을 풀어준다. 심한 경우에는 혈괴를 제거하더라도 뇌

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.08

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판매자 표지

복강경담낭절제술 간호진단

)측정 시 90~93% 수준 확인됨: 정상(95%)보다 낮음.간호진단#1. 외과적 수술 후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적기도청결간호목표단기목표1) 8시간 안에 대상자 ... : Laparoscopic cholecystectomy.2) 호흡 시 그르렁거리는 가래 소리 들림.3) 대상자 객담 배출의 어려움 호소함.4) 자주 기침하나 효율적으로 기도 내 분비물을 배출하지 ... 한 산소화가 이루어지지 않아 SPO2 수치가 떨어질 수 있으므로 지속적인 모니터링이 요구된다.3) 기도 분비물 축적으로 인해 비정상적 호흡음인 수포음이 들릴 수 있으며, 빠르고 얕

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.06

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폐렴 CASE STUDY (문헌고찰, 자료수집, 간호사정/간호진단2개)

적 환기 감소와 관련된 가스교환장애, 비효율적 호흡양상#2과다한 기관기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결영역내 용근거자료주관적 자료1. “숨을 못쉬겠어..”2. “후하후하”객관적 자료있다. ... 물흡을 할 때마다 아픔- 코, 입술 주위에 수포7) 간호· 비효율적인 호흡양상 개선- 호흡의 횟수, 리듬, 깊이, 노력을 관찰- 흉부의 움직임과 대칭 여부를 확인함. 보조근의 사용 ... 하는 폐의 염증· 감염성 폐렴 : 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 곰팡이에 의한 감염은 드뭄.· 비감염성 폐렴 : 화학물질, 방사선 치료 등에 의함.지역사회병원원인균

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.11.11

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뇌 내출혈(ICH) 간호과정

.8 울혈성, 심부전, 부종, 산증(아시도시스)혈청전해질 이상?간호진단도출1. 객담배출능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결(매슬로우의 생리적 욕구단계)2. 의식저하와 관련된 자가간호 ... 은 잠재적인 것-생리적)5. 부동과 관련된 피부통합성장애위험성(아직 발생하지 않은 잠재적인 것-안전)간호진단 1 : 객담배출능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결사정▶ 주관적 자료- 의사 ... ) 여가활동 알 수 없음12) 사회활동 알 수 없음13) 호흡곤란 무□ 유■ 촉진요인: 비효율적인 객담배출능력좌식호흡:보조근육사용: 흉곽확장:입술 오므리고 숨을 쉼: 비익호흡:흉부검진

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.06

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크룹 증후군 case study 간호과정 2개 A+

었다. 폐렴만큼 흔한 질병은 아니지만 유형도 다양하며 기도, 후두 폐쇄로 사망까지 초래할 수 있는 크룹 증후군을 사례연구 대상으로 잡게 되었다.2. 대상자 선정 동기조원들끼리 사례 ... 흉곽 당김, 그렁거리는 천명음, 심한 경우 청색증이나 의식소실이 있는 경우 크룹을 강력히 의심할 수 있다. 우선 상기도를 막는 다른 폐쇄성 질환이 없는 지확인해야 하며, 이후 ... 가 필요하다.진단 방법? 흉부 X-ray : 기도 부종의 정도 확인, ABGA 결과 상 약간의 산혈중과 혈중 산소 감소와 탄소 과잉, 바이러스 원인 시 백혈구 수가 정상이거나 약간

리포트 | 29페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.07 | 수정일 2020.03.16

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급성편도선염 아동 case study

▲: 신기능장애,▼: dystrophy, 임신※ 문제 목록과 간호진단문제목록간호진단1) 고 체온 (38.0도)2) 비효율적 기도 청결 (객담)3) 급성 통증 (인후통, 두통 호소)4 ... ) 낙상 위험성(side rail을 항상 내려놓음, 자주 움직임)1) 편도염증과 관련된 고 체온2) 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결3) 잦은 기침과 관련된 급성 통증4) 활동 ... 에과가 음성이면 세균을 확인하기 위해 배양검사를 하게 된다.5. 치료와 간호치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나누어 볼 수 있다. 비수술적 치료는 염증을 제거하고 증상 완화

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.05.23 | 수정일 2017.05.26

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[성인간호]신경외과실습 케이스, 뇌내출혈 케이스

신경외과 case날짜번호간호진단9/11자발적 기도분비물 배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도 청결9/12부동과 관련된 피부손상 위험성9/13감염과 관련된 고체온9/14의식수준 ... hest x-ray : r/o pneumonia (9/1)? 목적 : 대상자의 기도가 청결하게 유지된다.? 평가기준 ? 9/6일까지 대상자의 호흡기 분비물이 감소한다.9/6일까지 s ... 학.p.515)2. 대상자에게 기도 청결을 위한 간호를 수행한다.1. 대상자의 객담을 묽게 만든다.-> 대상자에게 suction을 수행하기 전에 흉벽 진동기 (vest) 가 사용

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.08.12 | 수정일 2018.03.28

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Bronchiolitis CASE STUDY(세기관지염 케이스 스터디)

된 비효율적 기도청결#2. 잦은 설사와 관련된 피부 통합성 장애 위험성②간호과정 적용영역내용근거자료객관적 자료-진단명 : Bronchiolitis, Pneumonia ... 지식이 부족함주관적 자료-“콧물 때문에 숨쉬기 힘들어하는 것 같은데 콧물 좀 빼주시면 안될까 요”라고 보호자가 말함간호진단#1. 객담, 콧물로 나타나는 분비물 증가와 관련된 비효율 ... -Mucomyst, Ventolin 사용하고 있음-청진 시 천명음 들림-코로 숨을 잘 쉬지 못하고 벌렁거리는 모습 관찰됨-시원하게 울지 못하고 컥컥 막히는 소리가 들림-효율적인 객담 배출을 위한

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.04.14 | 수정일 2022.01.08

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비효과적 기도청결 간호과정(매우 꼼꼼)

간호진단 : 기도 내 많은 양의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호사정간호목표간호계획 및 수행이론적 근거평가 및 재계획? (-)? 기관내관 가지고 있음? 약 30년 동안 하루 ... 는지를 알 수 있는 지표이다.4. 비정상적인 객담의 양상은 감염, 기관지염 등의 결과이며 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도저항과 호흡을 증가시킨다.5. 많은 양의 객담으로 인해 기도 ... 의 개방성이 유지되지 않을 경우 비정상적인 호흡양상을 나타낼 수 있다.6. 이 자세는 적절한 횡격막과 폐의 활동을 돕고, 흉부팽창을 용이하게 해준다.7. 흡인을 통해 기도 내 분비물

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2024.01.05

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만성기관지염 간호과정

된다. 이 약을 생리식염수 또는 링거용액 과 혼합한 액은 상온에서 24시간 동안 안정하며, 이 시간 내에 투여하여야 한다.간호진단기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결주관 ... 에 객담이 묽어 질 것이다.장기7일 이내에 객담의 양이 감소하고 기도청결이 효율적이다.간호계획이론적 근거1.활력징후를 측정한다.2.호흡양상을 사정한다.3.처방된 수액은 정맥 ... 되는 질환이다. 그러나 만성 기관지염 외의 다른 폐질환 또는 기도 질환에서도 가래가 있는 기침이 장기간 지속될 수 있기 때문에 만성 기관지염을 진단하기 위해서는 먼저 다른 폐질환 또는

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.03.20

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성인간호 케이스 SICU 마비 관련 케이스 입니다. 간호진단3 개 간호과정3 개

에 움츠린다.4비정상적인 굴곡이 있다.3비정상적인 신전이 있다.2반응이 없다.13. ABGA 검사 시 pCO2가 8월 28일 31.1mmHg, pO2가 102mmHg,4. 혈압 ... )지시에 따라 움직인다.6통증에 국소적 반응이 있다.5통증 자극에 움츠린다.4비정상적인 굴곡이 있다.3비정상적인 신전이 있다.2반응이 없다.1영역반 응점수Eye opening ... 에 국소적 반응이 있다.5통증 자극에 움츠린다.4비정상적인 굴곡이 있다.3비정상적인 신전이 있다.2반응이 없다.11-2. 동공반사 (8월 28, 29일 )Size : 2mm

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.21

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아동 폐렴(pneumonia) case 간호진단3개, 간호과정1개 자세함

을 때 주로 발생하는데, 비위관 삽입이나 위식도역류질환 같은 질병으로 인해 하부식도 괄약근의 폐쇄가 안전하게 되지 않아 발생한다.2) 부위에 따른 분류① 대엽성 폐렴(Lobar ... 발외상- 위장문제 : 식도열공 탈장, 장폐색, 복부팽만(5) Pneumonia의 증상 및 진단1) 폐렴의 증상-고열(38.9도)과 오한-짧고 빠른 호흡(빈호흡)-복통-피로와 입술

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.23 | 수정일 2019.11.07

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교수님한테 칭찬받은 케이스 천식환자 인계식 사정,우선순위 설정, 간호진단2개 간호과정2개

/Protection) 과 2: 신체적 손상 (Physical Injury) 천식과 관련된 비효과적 기도 청결 ( Ineffective airway clearance Related to Asthma ... 적 기도 청결 ( Ineffective airway clearance Related to Asthma) [ 영역 11: 안전 / 보호 (Safety/ Protectoin ) 과 2 ... with Physical discomfort )3. 간호과정 3. 간호과정 5 날짜 간호사정 간호진단 간호계획 간호수행 간호평가 2018 11/6 주관적 자료 천식과 관련된 비효과

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.30 | 수정일 2019.09.27

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