"비효과적 뇌조직관류"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 간호진단 뇌조직관류 뇌내출혈 외상성경막하출혈 심근경색 협심증 뇌내출혈 케이스

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"비효과적 뇌조직관류" 검색결과 161-180 / 5,160건

간호과정(뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

*************75RR2020202020202020BT36.536.836.636.836.536.636.736.5NursingDiagnosis뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 ... 관류의 위험ExpectedOutcome대상자는 퇴원 시까지 뇌 조직 관류를 효과적으로 유지한다.1. 대상자는 3일 이내에 GCS score가 13점 이상으로 상승할 것이다.2 ... 게 한다. 이러한 3대 임상증상(증가된 수축기 혈압, 맥압의 증가, 서맥)은 쿠싱 반응으로 알려져 있고 뇌관류압을 유지하려는 보상반응을 나타낸다. 보상기전 및 뇌줄기 기능 상실

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.09 | 수정일 2022.06.01

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간호진단 뇌조직 관류의 저하와 관련된 운동 장애 , 혈류 감소로 인한 비효과적 뇌조직관류

효과적 뇌조직관류간호목표장기목표대상자는 퇴원시 까지 의식수준이 기면에서 더 저하되지 않는다.단기목표대상자는 3일 이내에 NIHSS 의식수준 문항 5점에서 3점으로 상승한다.대상자 ... 는 매일 뇌조직 관류를 증가할 수 있는 체위를 유지한다.계획수행이론적 근거1. 뇌로 산소가 충분히 갈 수 있도록 체위를 상승시킨다.2. 뇌조직 관류 감소를 시키는 활동은 제한 ... 한다. (배변 시 힘주기 등)3. 정서적 스트레스를 피하고 조용한 환경을 제공한다.4. NIHSS 의식수준 질문을 매 Duty때마다 측정한다.1. 뇌조직 관류 증진을 위해 침상 머리

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.15

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[간호진단]뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험

# 1. 간호진단 (뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험)사정 자료기대 결과계획/ 수행이론적 근거평가 및 재계획객관적 자료(O)-진단명: Intracerebral ... hemorrhage, unspecific, non traumatic(상세 불명의 뇌내출혈, 비외상성)-Brain CT: (9/28) huge&irregular Lt BG-ICH ... 와 의식 수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2. 급격한 혈압 상승은 재출혈을 야기시키며, 혈압 하강은 뇌허혈을 야기시킬 수 있다.3. 두개내압 상승 증상으로 의식저하

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29

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(노인실습) 색전성 뇌졸중 시나리오 Case Study (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈의 위험)

로 확인되었다.#1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2. 항혈전제/항응고제 투약 부작용과 관련된 출혈의 위험#3. 부동과 관련된 피부손상의 위험#4. 우측 상지 허약 ... 감과 관련된 자가간호결핍1. 간호과정#1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관적 자료객관적 자료“웅얼웅얼...”(말을 하려고는 하나 알아듣기 힘듦)? 과거 ... 다.verbal response 2점(Incomprehensible(2점): 이해할 수 없는 소리를 낸다.-MAS 1단계간호진단고혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(건강을 손상

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07

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[A+케이스스터디] 경막하출혈, 조직관류장애, 비효과적 뇌조직 관류 장애, 두개내압상승

[A+케이스스터디]경막하출혈두개내압상승비효과적 뇌조직 관류 위험성조직관류장애CASE STUDYSubdural hematoma(경막하 출혈)간호진단 : 두개내압 상승과 관련된 비 ... 효과적 뇌조직 관류의 위험성목 차I. 연구필요성 -------------------------------------------------------- p. 1II. 문헌고찰 ---- ... ------------------------------------------- p. 7간호력, 신체검진, 검사, 치료 및 경과, 투약간호진단 : 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.14 | 수정일 2020.01.23

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추천! 뇌출혈 간호과. SAH (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 손상 위험성- 꼼꼼히 작성)

간호과정 보고서# 1. 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성간호사정주관적▶객관적▶의식상태-drowsy-GCS:(4/5/5)14점▶진단명: 경막하혈종▶과거력: 고혈압▶혈압 ... 의 위험을 예방하기 위해 기도개방성이 중요하다.2. 뇌압상승을 사정하고 예방한다.개두술 후 뇌압이 상승되고 뇌조직 관류가 저하될 수 있다. 또한 저산소증으로 인한 2차적인 뇌손상을 예방 ... 하기 위해 산소공급이 필요하다3. 수분 및 전해질 상태의 균형을 유지한다.체액정체는 뇌내압 상승을 일으킬 수 있다.간호수행1-1.필요시 기도 내 흡인을 실시하였다2-1. 2시간

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07 | 수정일 2024.01.18

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[성인간호케이스] 뇌경색 케이스 A+ (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)

와 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험? ‘세상이 도는 것 같다‘라고 어지럼증을 호소함.? 말할 때 불편감이 있다고 호소함.? 두통 호소함.? 17일 양발에 감각 무뎌져 인내하다 18일 ... 에 내원한 상태로, 양측 하지 허약과 감각저하, 어지럼증을 호소하고 있다. 낙상이 발생할 경우 두개내압을 상승시킬 수 있고, 뇌조직의 관류를 저해할 수 있으므로 실질적 문제인 급성 ... 등을 시행한다.1) 비수술요법(약물요법)(1) 혈전용해제혈전용해제는 급성허혈성 뇌경색에 사용하며, 뇌색전을 예방하고 뇌동맥 폐색을 완화하여 혈류를 방해하지 않게 한다. 정맥

리포트 | 19페이지 | 3,000원 (50%↓) 1500원 | 등록일 2020.07.10

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경막하출혈 간호과정, 비효과적 뇌조직 관류,신체손상 위험성, 비효율적 기도청결 간호진단

)Ⅵ. 간호과정①혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성②의식수준저하, 기동성 장애와 관련된 신체손상위험성③객담배출 곤란과 관련된 비효율적인 기도청결 ... 결과 가이드, 박은영 외 공역- 서울대학교 의학정보#1. 혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성?정의 : 모세혈관의 혈액 공급 부족 때문에 세포 ... 8일9일pH7.427.43pCO₂30▼33pO₂97119▲HCO₃21.921.91. 대상자는 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.2. 대상자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온이 정상

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.19

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응급실 Case Study - 뇌졸중,비효과적 뇌조직 관류의 위험, 낙상 위험성, 출혈 위험성

3L/min 공급하였고, 주의사항 보호자에게 교육하였음.(관찰함)? 응고인자 수치는 대상자의 응고상태와 잠재적인 출혈의 중요한 정보를 제공하며, 비효과적인 뇌 조직 관류의 위험 ... 게 사정하여야 한다.? O₂ 3L/min nasal prong으로 산소화요법을 시행하여 대상자의 뇌 관류조직 저하로 인한 조직 괴사를 예방하고, 산소화요법 시 주의사항을 교육하여 사고를됨. ... (present illness)· 주 증상(chief complaints): Rt. sided weakness· 입원일: 2017-05-11 · 진단명: 중대뇌동맥의 상세불명 폐쇄

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.10.31

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[중환자실간호케이스] 뇌조직 관류의 위험성, 감염의 위험성, 비효과적 기도청결

Ⅳ. 간호과정#1. 머리손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성#2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성#3. 과량의 점액과 관련된 비효과적 기도 청결#4. 신체적부동과 관련 ... 된 피부통합성 장애의 위험성#1. 머리손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성(3/26~)사정(ㅡ)-CCF, parietal bone T-SDH 진단받음.-Craniectomy ... 에 대해 물어본다. (관찰)1. 활력징후는 대상자를 나타나는 지표로 고혈압과 서맥, 불규칙 적인 호흡은 두 개내압 상승의 의미로 뇌조직 관류 장애를 일으킨다.2. 뇌조직관류장애 시

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.06.25

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[실습A+]성인 간호 케이스스터디 간호과정 3개. 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 낙상의 위험, 비효과적 건강 유지

외의 비정상적인 병변이나 변화는 보이지 않았다. 손톱 아래 피부는 10개 모두 옅은 분홍색이며 손톱은 반달 형태이고 갈라짐 없다. 이 외에 병변이나 모양의 이상이 없었다.촉진촉진 ... ulphenamide (AG-2000)와 disulphide (AG-1812)로 변한다. 이런 metabolites는 ATPase와 비활성화된 효소의 sulphydryl group ... 과 반응한다. 중심과 말단부 모두에서 매개되는 위산 분비는 H+/K+-ATPase의 비활성화에 의해 억제된다isolated canine gastric microsome

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.04 | 수정일 2020.09.26

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성인간호학 신경과중환자실 뇌경색, 뇌졸중 A+케이스, 간호과정 3가지 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 출혈위험성, 중대뇌동맥, MCA

영정의 기본 자료로 제공된다. 비정상적인 자료는 즉각적으로 보고해야 한다. 뇌경색 환자의 가정 우선되어야 할 간호사정은 뇌조직 관류장애이다. 뇌혈류의 감소는 이차적으로 혈전, 색전 ... , 출혈, 부종 또는 경련을 가져온다.▶ 뇌조직관류 증진Head up position, mannitol 사용을 사용하여 두개내압이 상승하는 것을 예방하고 ICP 상승시키는 것 예 ... :cial palsy.-V/S 137/76, 70, 11, 36.1◎ 장기적 목표환자는 정상적인 뇌 조직관류를 유지할 것이다.◎ 단기적 목표#1. 대상자는 전동시까지 활력징후

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.16 | 수정일 2020.06.26

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성인간호학실습 외과중환자실 뇌경색 간호과정 (두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

? 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14 ... 함.간호사 선생님게서 최00님 병동올라가시면 보호자도움많이 필요하겠어요! 라고 말함.두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 ... 적 의사소통 장애객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6)간호사 선생님께서 어르신 이름이 뭐예요 ? 하는 질문에 어눌하게 답하는 모습 관찰함.언어적 의사소통 보다 비언어

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.29

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성인간호학CASE 경막외출혈EDH (진단:비효율적뇌조직관류,비효과적 기도청결,급성통증)

+2mEq/L-1.9SpO2혈색소에 의해 운반되는 산소 농도 확인95~100%89감소: 과소환기, 무기페Ⅳ. 간호진단①두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류②의식저하와 관련된 비효 ... 율적 기도청결③외과적 절개와 관련된 급성통증④침습적 처치와 관련된 감염위험성⑤의식저하와 관련된 낙상위험성Ⅴ. 간호과정#1. 두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류간호사정주관적 자료 ... .7(12~18g/dl)Hct: 31.8 (39~50%)-응급수술: craniotomy with hematoma removal진단#1. 두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류목표단기

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.06.22

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지주막하출혈케이스 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결, 지주막하 출혈환자교육자료

간호진단: 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거목표달성 평가 및 재계획[주관적 자료]없음[객관적 자료]- 4/15 오전 9시 10분 ... 시)4/17(4시)202024-대상자는 퇴원시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 수 있다.-대상자는 5일 이내에 두개내압 상승 징후를 보이지 않을 수 있다.- 대상자는 7일 이내 ... 상승을 악화시킨다.?7. 대상자의 의식수준을 사정하여 의식수준의 악화를 방지하며,뇌조직 관류장애가 있을 때 뇌혈관으로 혈류량이 감소하면 의식변화 또는 무의식이 나타난다.?8. SBP

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.10

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A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_IVH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비

농도는 감소ESR ▲: 염증을 의미간호진단#1. 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표단기목표 : 대상자는 2일 이내에 수축기 혈압이 140mmHg 이내를 유지할 것 ... herniation후기는 심각한 hypoxia 또는 ischemia· 피부옅은 살구색은 정상을 뜻하지만 탄력성이 저하되고 부종이 있다면 뇌조직 관류의 장애가 발생했음을 알 수 있 ... 1. 보호자에게 뇌조직관류를 저하시키는 활동을 금지해야함을 교육한다.1) Valsalva 수기, 등척성운동, 과도한 굴곡, 기침 등2) 처방된 것 이외의 물,음식,음료수 등을 먹

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

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성인간호학실습 신경계 경막외혈종 두개골골절 간호진단 비효과적 뇌조직 관류의 위험 감염위험성

을 통해 부작용의 증상과 징후를 조기에 발견하도록 한다.F. 간호수행 및 평가간호진단 #1뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험일시간호수행8/20진단적 처치1. 의식수준 ... 함.교육적 처치1. 12PM 환자의 보호자들에게 조용한 환경을 제공해야할 것을 교육함.[장기 목표]대상자의 뇌 조직 관류는 적절하게 유지된다.→ 대상자의 의식수준에는 변화가 없 ... 무 O리듬 : 규칙적 O 불규칙적좌우대칭 : 대칭 O 비대칭호흡음 [R] 정상적 [L] 정상적(2) 기침 호흡곤란 기좌호흡 객혈(3) 객담양상 : 색 노란색 양 적당한 정도(4

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.01.13

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지속적 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 장애의 위험성(신경계 간호진단-뇌종양 환자)

Base excess-3L-3.2O2 Saturation95-98H98.6- ABGA 검사결과지속적 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 장애의 위험성장기목표뇌내압이 증가 ... 외래 내원하여 001W 입원함. Lt.Facial palsy 있고 MRI 검사결과 뇌종양 진단받아 OP함(craniectomy). 수술 후 002W 입원하여 치료중. 주호소는 구음 ... 마다) LOC를 사정한다.2. 매 듀티마다(8시간마다) I/O를 측정한다.3. 혈압을 유의하여 V/S을 측정한다.4. 뇌내압 상승의 증상과 징후를 사정하고 보고한다.(두통증가, 맥압

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.06.04

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응급중환자실, EICU 케이스, ICH 케이스, TBI케이스, 비효과적 뇌조직 관류, 비효과적 말초조직 관류, 피부 통합성 장애의 위험

상태 설명 하고 DNR state로 경과 관찰함.10/20 POD 4# 1. 뇌내출혈로 인한 두 개내압 상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류(Ineffective Cerebral Ti ... 적인 질환이 있거나 나이가 너무 고령인 경우④ 시상부 출혈이나 뇌교출혈① 항고혈압제의 투여, 스테로이드제제 투여② 두개강 내압상승의 조절, 뇌관류압의 적절한 유지③ 적당한 양의 수액 ... 은 이차적 뇌졸중의 위험을 감소시키는데 효과적이다.? 항응고제 : 미세 색전증을 완화시키지만 죽상 경화성 과정을 계속 진전 시켜 침범된 혈관의 폐색을 초래하기도 한다. 급성기

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.02.28

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A+ 뇌경색 case study_대상자사정, NIHSS, 가능한 간호진단, 간호과정, 뇌경색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 항응고제 투약 부작용과 관련된 출혈 위험성

에게 투여한 이유용량경로부작용N/S 1L/K 20mEq3/20-순환혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급, 보정, 에너지 공급체액 보충1L40cc/hrq 24hrsIV뇌부종 ... 적 신체· 신장 : 165cm · 체중 : 63kg· 비만도 : ? 저체중 ? 정상 ■ 과체중 ? 비만· 활력징후날짜BPPRRRBT3/20 19:15120/88692036.63/20 ... 조정장애가 있는 것이 아니다. 실행증이 있는 대상자는 근육에게 메시지를 전달하는 내용을 개념화할 수 있으나 이 메시지를 전달하는 운동양상이나 틀을 재조직하지 못하는 것이

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.06.28

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