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"기도개방유지불능" 검색결과 161-180 / 1,977건

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A+ 천식 아동 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 4개

된 기도개방 유지불능# 4. 과도한 기침과 관련된 수면양상장애# 5. 잦은 기침과 관련된 통증2) 간호과정의 적용날 짜5/13간호사정주관적 자료“가래가 끓는 기침을 하며 기침을 할 ... /분 , 31회/분 , 37.0℃, SpO2: 93%안절부절 못함, 숨 쉴 때 힘들어 함.간호진단과다한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호목표단기목표: 정상 호흡음을 유지 ... 한다.장기목표: 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 없다.간호계획1. 호흡기능을 사정한다.2. 기침과 가래 양상을 확인하고 효율적인 기침을 하도록 지지한다.3. 기도 내 개방

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.02 | 수정일 2024.10.14

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중추신경계 장애, 외상성뇌손상 간호과정

고려해야 할 것은 적절한 기도유지가 되고 있는지 평가하고 기도를 확보하는 것이다. GCS는 15점이 정상이며, GCS 8점 이하인 환자는 삽관을 고려해야한다.2) 활력징후의 변화두개 ... 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태로, 흔히 뇌열상과 감염을 초래한다. 폐쇄성 함몰두개골절은 5mm 이상 함몰된 경우 수술을 시행하며, 개방성 함몰두개골절은 골수염이나 수막염을 일으킬 ... 의 기형, 두부 외상 등이 원인이 된다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 등이다.2. 임상증상1) 기도와 호흡양상가장 먼저

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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폐렴 ICU 간호과정 2개

간호진단 우선순위#1객담배출과 관련된 비효과적 기도청결#2폐의 염증과 관련된 고체온#3호흡기 분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능간호사정주관적자료- 사정할 수 없음(대상자 의식 ... 한다.1. 기침은 기도의 자연적인 자가 청소 기전이므로 기도 개방 유지에 큰 의미가 있다.간호수행1. 대상자의 SPO2을 측정했다.7/1517:2018:0019:0020:00SPO ... - 객담의 양상: 노랗고 끈적끈적함간호진단비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결간호목표단기목표1일 내에 대상자의 SPO2가 95%이상을 유지한다.장기목표퇴원 시까지 기도청결

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.10

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A+받은 COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스입니다. 진단 4개, 과정 3개입니다.

하도록 지지?식간에 수분 섭취권장, 따뜻한 물은 기관지 연축 감소?처방된 치료제 투여?분무요법?흉부 물리요법?ABGA 분석 결과 모니터(1)간호진단 : 기도개방 유지 불능(2)간호진단 ... 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)발생일종료일1분비물과 관련된 기도개방유지불능3/33/32부동과 관련된 자가간호결핍:목욕/위생3/2~3부동과 관련된 피부손상 위험성3/2 ... ~4기관절개와 관련된 구두 의사소통 장애3/23/4# 1. 분비물과 관련된 기도개방유지 불능 ( 3월 3일)Subjective Data? “김oo님 가래 때문에 불편하세요?”고개

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.19

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천식 환자 시뮬레이션 간호진단

%- 호흡곤란- Nebulizer 처방- 전신쇠약- 기침- 가래간호진단기관지 염증과 관련된 기도개방 유지 불능점액의 과다분비와 관련된 비효율적 기도청결식사 시 기침으로 인한 흡인 ... 위험성간호계획1. 체온을 측정한다.2. 대상자를 편안한 자세를 취하도록 한다.3. 충분한 수분을 섭취하도록 한다.4. 적절한 습도를 유지하도록 한다.5. 처방에 따라 약물을 투여 ... 를 유지하도록 하였다.5.처방에 따라 약물, 수액을 투여하였다.1. 매일 대상자의 객담의 양과 양상을 사정하고 양과 특징이 변화하거나 병리학적 상태를 나타나는지 사정한다..2. 호흡음

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27

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서울아산병원 케이스 신경계 답변정리

상실과 관련된 우울감,기도개방불능2. 환자에게 더 사정해야 할 내용은?V/S, I/O, 투약력, 과거력, 체중, 내원 전 건강상태, 주변 환경, LAB(K ,Na ,P) 주위 지지 ... 개방 : 고개 옆으로 돌려줌경련시 간호- 기도 유지, 산소 제공, 필요시 흡인- V/S- 낙상 방지: 환자의 침상에 쿠션을 댄 side rail을 준비하고 위험한 물건 제거- IV ... 한 전해질을 보충한다. (전해질 불균형이 seizure의 원인일 때)5) 옷은 느슨하게 하고 구강으로 체온을 측정하지 않는다.6) 경련이 있을 시 간호사에게 알릴 것을 교육7) 기도

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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성인간호학실습, 중환자실 사전학습, 기도삽관, 환기요법, 기본 심전도, hemodynamic minitoring, 응급상황대처, 신체사정, 감염관리, 신대체요법, 수술 후 일반적 간호, 이식환자간호, 체외막 산소화(ECMO)

성인간호학2 실습-증환자실 사전학습-Ⅰ. 공통 사전학습1. 호흡기치료에 대한 이해1) 기도 삽관중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 ... 하다는기도를 유지하고, 100% 산소와 백밸브마스크로 환기를 지지해주며, 즉각적으로 관을 재삽입할 수 있도록 한다. 비정상적으로 위치한 관이 윈위치로 돌아가지 않으면, 폐로 최소한 ... 가 자발호흡능력을 회복할 때까지 혹은 환기장치의 제거 여부를 결정하기 전까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다.◆ 적응증- 무호흡- 호흡불능 또는 기도보호 불능- 급성호흡부전- 중증

리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02 | 수정일 2025.04.23

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크룹/아동간호학/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상

, Muco-sol 8mg 0.75T # 3 , Ambrocol syr. 1ml 10.5mg # 3 복용 중.간호진단기도 개방 유지 불능 위험성과 관련된 비효율적 호흡양상NANDA ... 거담제는 기침을 억제하고 기관지 분비물을 묽게 하여 배출을 용이하게 합니다. 정확한 용량과 시간에 투약되어야 기도 청결 유지, 호흡기 증상 완화, 산소 포화도 유지 등의 치료 효과 ... 적이었으며, 치료 후 얕은 기침과 함께 점액성 분비물 소량 배출되었다.흉부 물리치료는 분비물 배출을 촉진하고, 기도 개방성을 증가시키며, 폐 환기를 개선하여 호흡의 효율성을 높인다

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.17

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아동간호학 폐렴 case study 9개 진단, 간호과정 3개 case study

물과 관련된 흡인 위험성-식욕감퇴와 관련된 영양불균형-기도 분비물과 관련된 기도개방유지 불능-분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결- 질병으로 인한 비효율적 호흡양상 ... , Glucose 저하- ALP 상승간호진단-감염과 관련된 고체온-기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상-발열과 관련된 체액부족위험성-비효율적 기도청결로 인한 수면양상장애-기관지 분비

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.18

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성인간호학 담낭염 케이스

마취와 관련된 기도개방 유지불능간호수행1.숨을 최대한 크게 2-3초간 코로 들이마셨다가 2초간 참고 입을 오므린채로 최대한 모든 공기를 내뱉는 심호흡을 수술동안 수축되어있던 폐 ... 를 확장시키기 위해 하도록 교육한다.2.심호흡을 2번반복시행후 3번째 심호흡 공기를 들이마신후에 2초간 참고 기침을 2-3번 시행하도록 교육한다. 기침은 호흡기 분비물을 큰 기도 ... 로 이동시켜 객담배출을 용이하게 하기 때문에 기침은 호흡기 분비물을 큰 기도로 이동시켜 객담배출을 용이하게 한다.필요시 베게나 둘둘 말은 담요로 복부절개부위를 지지하면서 기침을 하

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.24 | 수정일 2023.08.18

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COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 A+ 진단 2개

. 간호진단 설정“기도분비물 정체와 관련된 기도개방 유지 불능.”이전 사례 연구를 진행하며 어떠한 사례나 환자를 선정하여 간호계획을 세울 때 대부분은 우선순위에 의해 간호계획 ... 개방 유지불능영양 불균형불안활동이 지속성 장애3. 가스교환 증진비수술기도유지, 모니터링, 산소요법과 약물요법으로 관리기도유지대상자의 머리, 목, 가슴을 일직선으로 유지 후 분비물 ... . >> 흉부팽창 증가, 흉부근육 이완, 가로막의 기능향상, 분비물 배출 용이 및 허파의 환기를 도움.5. 기도개방 유지만성기관지염과 진행된 폐기종 대상자는 분비물을 제거하지 못해 호흡곤 피함.

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.11.24

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A+ 자료) 아동간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 pneumonia 폐렴 문헌고찰 포함 / 간호진단 3개 수행 1 다량의 코 분비몰로 인한 비효과적인 호흡양상, 감염과 관련된 고체온, 식욕부진과 관련한 영양 불균형

무균적으로 nasal suction을 시행한다.2. 처방이 있다면 산소요법을 시행한다.코 분비물을 제거하여 코와 기도의 개방성을 유지한다교육 및상담1. 체위배액과 흉부물리 요법 ... (0-1세)운동발달 : ■ 정상발달 □ 의심스런 발달(이유 : )□ 검사불능(이유 : )미세운동-적응발달 : ■ 정상발달 □ 의심스런 발달(이유 : )□ 검사불능(이유 : )언어발달 ... : ■ 정상발달 □ 의심스런 발달(이유 : )□ 검사불능(이유 : )개인-사회성발달 : ■ 정상발달 □ 의심스런 발달(이유 : )□ 검사불능(이유 : )(2) 유아기 (1-3세

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.29

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Vsim Kenneth Bronsond에 대한 case study (폐렴, 아나필락쇼크) 간호진단3개, 간호과정2개

된 비효율적 기도청결 # 2. 쇼크와 관련된 기도개방 유지불능 # 3. 감염과 관련된 고체온 ■ 주관적 자료: - ■ 객관적 자료: - 11/15 체온: ER: 38.6℃ → 병동 ... 이 보임. - 환자가 안절부절 못함. - SpO₂ 93% → 88%로 떨어짐. 간호진단 # 2. 쇼크와 관련된 기도개방 유지불능 목표 1시간 이내에 대상자의 산소포화도를 95-100 ... 음 감소함. 간호진단 # 1 폐의 염증과 관련된 비효율적 기도청결 목표 장기 목표: 퇴원 시까지 정상 호흡음과 기도 개방성 유지를 함. 단기 목표: 1주일 이내에 효과적인 기침

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.26

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성인간호학실습 신경계 선행시험

? 기도개방: 측위, 머리 약간 상승시켜 흡입과 혀가 뒤로 넘어가는 것 방지? 기도폐색 관찰: 폐에서 코를 고는 듯한 소리? 혼수환자: 구강인공기도의 삽입? 체위: 침대머리부분을 30 ... 된 운동의 장애? 자발적인 우동의 개시나 발음 불능? 병측 공동편시? 추체로 징후측두엽? 청각중추, 소리를 맏아들이고 의미를 판독하여 구어의 뜻을 이해(베르니케 영역)? 미각, 후각 ... 을 받아들이고 해석? 겉질청각상실? 환청? 감각 실어증(베르니케 영역)? 환경음 인식장애? 감각성 실음악증? 물체인식불능? 얼굴인식불능후두엽? 시각중추, 시각적 정보를 받아들이고

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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성인간호학 case study 지주막하출혈, 뇌실염 간호진단 및 간호과정 4개(대상자2명 각 간호과정 2개씩 총4개)

-12간호진단발생일간호진단해결일2021.10.27#1. 과도한 객담과 관련된 기도개방 유지 불능해부학적 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태이며 관련요인 ... :대상자는 기도가 개방된 상태를 유지한다.단기 목표 :1. 대상자는 2일 이내에 suction시 객담의 양상이 진한 양상(덩어리진 분비물)에서 묽은 양상으로 변한다.1. 대상자 ... :대상자는 기도가 개방된 상태를 유지한다.단기 목표 :1. 대상자는 2일 이내에 suction시 객담의 양상이 진한 양상(덩어리진 분비물)에서 묽은 양상으로 변한다.2. 대상자

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.07

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지주막하출혈 case study 진단 2개

한다.▣ 간호진단간호진단#1 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호계획 및 수행간호계획1. 1-2시간마다 suction을 시행한다.2. 흉부물리요법을 시행한다.3. 처방에 따라 진해거담제 ... 한다.- 기도를 청결히 하고 기도개방을 유지한다.3) 체액균형 유지- lasix나 mannitol을 투여하는 경우 세포내에서 혈관으로 수분이 이동하므로 울혈성심부전과 폐부종이 발생 ... 하였다.간호평가혼수상태이므로 스스로 객담을 원활하게 제거할 수 없기 때문에 1-2시간마다 suction을 시행하여 기도 청결을 유지해 주었으며, 진해거담제를 투여하는 등의 방법으로 객담

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.18

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A+받은 아동간호 급성기관지염 케이스입니다 (Acute bronchitis) 진단 3개 과정 3개입니다.

목록 및 우선 순위번호문제목록우선순위 선정1질병과 관련된 고체온?2삼출물 축적과 점액분비 증가와 관련된 기도 개방 유지 불능?3환경변화와 관련된 식욕부진?주관적 자료“ 어제 저녁 ... 을 자주 호소.2. 자주 코를 훌쩍거림.3. 말을 꺼내기 전에 목소리가 바로 안나오고 헛기침을 함.간호 진단삼출물 축적과 점액분비 증가와 관련된 기도 개방 유지 불능장기 목표대상자의 ... 기도가 개방될 것이다.단기 목표수일 내에 분비물과 기침을 하지 않는다.간호 계획1. 객담 배출을 위한 처방된 기구(nebulizer)를 제공한다.2. 고습도 환경 (잘때 가습기

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.16

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[간호진단 23개 간호과정1개 고퀄, Pneumonia] 간호학과-성인간호 CASE, 폐렴, Pneumonia

, 기관-기관지 염증과 관련된 기도개방유지불능? 말단폐포의 감염과 염증에 의해 2차적으로 환기가 감소된 것, 폐포모세혈관막 변화, 산 소운반의 변화와 관련된 가스교환장애? 늑막 ... 의 위험성? 염증, 폐쇄, 분비물 또는 통증과 관련된 기도 개방 유지 불능? 호흡 노력의 증가와 관련된 피로? 호흡곤란, 입원과 관련된 불안? 질병과정 및 가정간호와 관련된 지식부족2 ... 이나 dyphylline(Lfyllin)그리고 β-adrenergic 약물을 투여한다. 때로 기도의 개방을 유지하기 위해 비기관흡인이나 기관삽관이 필요하다.2) 기침기도 개방을 유지하기 위해 필요

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.01

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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온

444342효율적인 기침에 대한 불충분한 학습과 관련된 지식부족121115다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도청결222224기관지 내 분비물과 관련된 기도개방유지 불능 ... 된 고체온3기관지 내 분비물과 관련된 기도개방유지 불능4다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결5효율적인 기침에 대한 불충분한 학습과 관련된 지식부족③ 간호진단 우선순위 설정Ⅵ ... 한 수분을 공급하고 섭취량과 배설량을 측정한다.2) 부적절한 가스교환 상태 개선- 휴식, 운동, 수면 시 호흡곤란을 사정한다.- 구강, 비강, 기관지 등의 분비물을 제거하여 기도개방

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.17

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응급 및 재난 간호 사례발표 보고서_신경계

는 상태② 기도, 호흡, 순환, 신체장애, 노출과 환경을 사정한다.? 기도(A) : 기도 개방? 호흡(B) : 호흡 (호흡 수, 깊이, 노력), 호흡음, 흉벽 운동과 흉부 손상 ... 응급처치를 시행한다. (ER 내원 직후)? 원인 : 두부외상, 당뇨성?기타 대사성 이상, 약물과량 (알코올 포함), 뇌졸중, 뇌막염,경련발작 이후, 심정지 등? 기도 유지 ... 로 개방형 질문을 한다.- “환자분 성함이 어떻게 되세요?”- “여기가 어디죠?”- “오늘 날짜가 어떻게 되나요?”명료 (alert)감각에 대해 충분하고도 적절히 반응하는 상태기면

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.29

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