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"욕창위험도평가도구" 검색결과 1,541-1,560 / 3,934건

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    성인간호학실습 Cholangiocarcinoma 담관암 케이스스터디 CASE STUDY [간호진단 2개/간호과정 2개]
    atheter순환기계관련증상 무호흡기계관련증상 무눈시력장애 무귀청력장애 유 / 오른쪽 / 보청기 사용피부정상(3) 낙상위험사정도구구분척도점수해당1. 과거낙상력있음25없음0V2. 2차 ... (70세 이상 고위험군)(4) 욕창위험도사정항목세부항목점수해당1. 압력으로 인한 불편감에 대한 반응이상없음43가끔 반응함3통증 자극에만 반응함2전혀 반응 없음12. 피부의 습기노출 ... 는 흡인의 주요한 위험요소이며, V/S은 대상자의 상태를 객관적으로 평가할 수 있는 지표이다.2. 침대에서 대상자를 90도 각도로 자세를 취하게 한다. 음식을 준 후 대상자가 30-45분 2
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.15 | 수정일 2025.02.18
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    [A+ 성인간호 cerebral aneurysm 뇌동맥류 케이스] 간호과정3개(비효율적 뇌조직 관류의 위험, 급성통증, 불안정한 혈당 위험성)
    /3BP125/65144/76138/77142/79146/81PR8788798679RR2020202020BT37.337.437.337.237.2통증 기록날짜시간평가도구통증 점수부위 ... 에도 유용하게 이요될 수 있으나 방사선 노출에 따라 위험성이 있을 수 있다.6) 치료와 간호비파열성 뇌동맥류의 치료여부는 대상자의 연령, 동반 질환, 건강상태 등 대상자 요인과 뇌동맥 ... 류의 크기, 위치, 모양 등 병변요인을 종합적으로 고려하여 신중하게 결정되며 발견된 모든 뇌동맥류를 치료하지는 않는다. 병변이 비교적 작고 위험요소가 작은 경우에는 6개월에서 1
    리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.20 | 수정일 2023.08.07
  • [A+ 성인간호학 실습] ADI, 약물 중독, 비효과적 기도청결, 자살위험성, 응급실
    / 아동정상/침상 안정/부동0점6. 의식 / 정신 상태과대평가하거나 잊어버림15점총점50점■ 40 : 저위험군측정일 2020 년 11 월 9 일(2) 욕창 위험 사정구분분류 도구점수 ... /예기, 농약 음독 순으로 약물 음독 비율이 크게 높았다. 또한, 코로나 19 사태 장기화로 막연한 사회적 불안과 우울함이 증가함에 따라 자살 위험이 증가하고 있으므로 자세히 ... 관 삽입 □ 방광루 □ 기타④ 피부? 피부손상 □ 무 ■ 유 :? 손상종류 □ 찰과상 ■ 발진 □ 욕창 □ 화상 □기타? 탄력성 □ 양호 ■ 보통 □ 불량? 부종 ■ 무 □ 유
    리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.04
  • A+보장 맹장암 케이스스터디(case study) 간호진단 2개
    위험평가특수검사(추가 가능)① Chest P-ANO active lung lesion기타(활력징후)08:00(수술 전)12:30(수술 후)13:0014:0015:002021-05 ... 적 자료의미 있는 자료문제 확인① “배가 아파요.”② “움직이려고 하면 더 아파요”⒜ 2021.05.26. CBC 결과Hb5/26▼10.4⒝ 낙상평가 결과 중증도 위험 환자임⒞ 202다. ... 진단3) 간호계획4) 간호중재5) 간호평가III. 결론IV. 참고문헌I. 서론1. 연구의 필요성 및 목적우리나라는 1990년 이래 암 발생이 꾸준히 증가하고 있다. 진단 방법
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.13
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    A+폐렴&치매 간호진단 10개 간호과정 3개(과정 1개당 4쪽, 완전 구체적)
    ·························································································· 212. 낙상위험 평가도구(Morse Fall Scale ... )·················································· 234. 통증사정도구(NRS ... □ 비정상 (부위 : )□ 발진 □ 물집 □ 흉터 □ 상처 □ 반점 □ 욕창 □ 발한 □ 건조 □ 소양감- 피부 색깔 : ? 정상 □ 비정상 □ 창백 □ 홍조 □ 청색 □ 황달
    리포트 | 47페이지 | 3,300원 | 등록일 2023.05.03 | 수정일 2023.05.16
  • 파킨슨 병, 파킨슨 증후군
    가 보행 시 외상을 예방하기 위한 방법을 교육한다.-보호자에게 환자의 낙상 위험성을 평가하도록 교육한다.6. 간호력1) 활력징후측정일자BPPR/HRRRBTSpO22023.09 ... 순위간호문제1부동과 관련된 성인욕창2운동 부족과 관련된 변비3복합적 요인(근력 저하, 강직, 떨림, 인지저하)과 관련된 성인 낙상의 위험4복합적 요인(근력저하, 강직, 떨림)과 관련된다. ... ***Ⅰ. 성인 건강사정 도구작성인:***작성자:***정보제공자:***, *** 상주보호자1. 일반적 사항이름***의학진단명atypical parkinsonism연령64세입원일
    리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.13
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    [A+] 심부정맥혈전증 (DVT) 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개
    에 이용D-dimer17.74▲ 10/23 11:00 간호사 환자평가도구로 확인2.06:00100/65721836.810:00130/71912036.814:00114/70722037 ... 하게 된다. 혈관 벽에 유착하게 된 혈전은 색전증의 위험이 줄지만 새로 생긴 혈전은 혈관을 떠다니며 혈관을 막아 색전증을 일으킬 수 있다. 그로 인해 염증이 생기거나 정맥의 판막 ... 하고 혈관을 관찰하는 방법으로 환자에게 불편감을 줄 수 있고 5% 정도에서 정맥염의 위험이 있어 다른 검사로 진단되지 않는 경우나 중재적 시술이 필요한 경우 제한적으로 실시한다.혈액검사D
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.12
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    [A+++ 성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia), 요로감염(UTI) case study 간호과정 케이스스터디
    . 활력징후4. I/O 측정5. Braden 욕창 사정 도구6. Morse 낙상 위험 사정도구7. 통증기록8. 임상 검사9. 투약10. 간호 진단 우선순위 설정11. 간호 진단의 합리 ... 상부, 하부 요로감염 등으로 구분된다.하부요로감염① 방광염? 세균 → 외부 요도구 → 방광으로 침입 (역행성 감염 ↑)? 원인 : 대장균, 포도상구균, 장내세균 등? 증상 ... /S 0.9% 100ml + Denogan 1A mix IV 시행함 RN OOO2. 약물 / 비약물적 중재 적용 후 정해진 시간에 활력징후 재평가를 실시한다. (by SN)11
    리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03 | 수정일 2024.09.20
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    A+ 발목인대파열 Case Study 자료
    - Braden 욕창 위험 사정 도구욕창위험성 사정 결과 18점으로 측정됨- 2022/04/04 ~ 2022/04/05까지 NPO- 안절부절해 하고 불안한 모습이 관찰됨- 대상자가 목 ... .Ketonenega 관련된 감염의 위험#5수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애2) 문제목록- 진단명 : 발목 및 발목부위의 인대파열- 입원 전부터 우측 발목에 통증을 호소함- 2021/04 ... 한다. 정해진 용량이 주입되고, 정해진 용량이 투여된 후 10~15분간은 버튼을눌러도 진통제가 투여되지 않음을 교육함)간호평가- 단기목표 달성 : EMR을 통해 NRS 점수를 확인
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.13 | 수정일 2024.03.18
  • 폐암 CASE STUDY/급성통증, 영양부족 간호과정(2개)/폐암 질병스터디
    다. 돌연변이가 있는 비소세포암에 효과적이며, 대부분 부작용이 거의 없다. 치료 후 폐암증상의 개선이나 종양 축소가 없다면 대상자의 전신상태, 선호도, 간질성폐질환의 위험요소를 평가한 후 ... 가슴이 아파.”07-24 “오른쪽 가슴이 쥐어짜고 콕콕 쑤시면서 아파.“객관적자료(O)관찰/신체검진:- 대상자는 가슴 위에 손을 얹으며 불편해보이는 표정을 지음- 통증 평가도구 ... 의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주요 위험요인은 흡연이고 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암의 위험은 흡연기간(년), 1일 흡연량, 흡입의 깊이, 타르
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.29
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    [간호/성인간호학] 지주막하출혈 간호과정
    , 신체적, 정신적 스트레스에 대한 반응 및 의학적 치료와 간호학적 중재 결정 자료이다. (참고문헌 ③, 124p)② 호흡의 확산과 관류기능에 대한 평가는 맥박산소 측정을 통해 확인 ... (환자와 가족 교육)① 환기 향상을 위해 대상자에게 호흡운동(심호흡, 입술 오므리기 호흡)에 대해 교육했다. ② 대상자가 적당량의 수분을 섭취할 수 있도록 교육했다.간호평가1 ... ) 장기목표대상자는 전동을 갈 때까지 정상 호흡수(12~20회/분)을 유지한다. (평가불가)→ 대상자의 V/S을 4/9 이후로 확인할 수 없기 때문에 평가가 불가능하다.2) 단기목표
    리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.28
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    폐색전증 케이스스터디 pulmonary thromboembolism case study
    이 종료된 후 출혈 증상(혈뇨 등)이 나타나지 않는다.간호계획/중재간호계획이론적 근거간호수행 및 평가관찰Day 간호사가 간질환, 소화성 궤양, 또는 염증성 장 질환과 같이 출혈의 위험에 대처법 ... Pulmonary ThrombolismCASE STUDY과목성인간호학담당교수000실습병원부산대학교병원실습기간학번이름000*NANDA 간호대상자 사정도구1. 일반적 사항작 성 자 ... 손상 : 무■ 유□ 손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출혈□ 기타 :외과적 절개 : 무■ 유□ 부위 :외과적 드레싱 : 무■ 유□ 부위 :개구부/장루
    리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.26
  • 뇌경색 간호과정
    및 방법 13. 문헌고찰2Ⅱ 본론1. 가족 간호사정41) 가족 사정 도구42) 가족 평가 53) 고위험가족 우선 순위 결정64) 가족 구조도(가계도)75) 외부체계도72. 가족 ... 게 된다. 뇌신경세포는 재생이 되지 않아 뇌경색에 이르면 정도의 차이는 있으나 반드시 후유장해를 남기게 된다.2. 원인고혈압뇌출혈과 뇌경색의 가장 큰 위험인자로서 수축기 및 확장기 혈압 ... 는 정상인에 비해서 뇌졸중에 대한 위험률이 2배정도 놓다.나이연간 발생하는 뇌졸중의 약 28%가 65세 이하에서 일어난다. 나이가 들수록 뇌졸중을 앓을 확률이 높아진다.이전의 뇌
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.16 | 수정일 2021.06.03
  • 파킨슨 - 질병보고서 (노인실습) 간호진단 5개, 간호과정 3개
    에서 미끄러질 우려 있음2잠재적 문제총점12고위험군? 욕창 위험 사정(Braden Scale) : 12점? 일상생활활동 측정도구 (Katz index of ADL) : 환산점항목기 (1장된다고 ... 으로 나이가 많을수록 이 병에 걸릴 위험성이 커지게 된다. 또한 그 원인은 아직까지 명확히 규명하지는 않았지만, 환경적 요인이나 독성 물질이 발병 원인이 된다는 연구들이 발표되고 있 ... 강태: 치매 정도 사정치료목표: 시간에 따른 환자의 단계변화를 파악하고, 노화와 치매에 따른 인지장애의정도를 단계적으로 평가한다.K ? MMSE: 전 문항에 [무반응] = 0점
    리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.22
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학실습_내과계 중환자실_저혈량성쇼크
    신체사정 12 ③ 활력징후16 ④ Intake & Output22 ⑤ 의식수준30 ⑥ 욕창 위험사정 31 ⑦ Ventilator32 ⑦ 대상자의 진단적 검사 Ⅰ(임상병리검사)32 ... (Description of Disease)5 (3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)9 ① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여) 9 ② 성인 대상자 ... 적 반응을 평가한 후 10 mg까지 증량할 수 있다. 1일 10 mg으로 증량하는 경우 소화기계 이상반응에 주의하면서 투여한다. 알츠하이머형 치매증상의 치료 식욕부진, 환각, 흥분
    리포트 | 81페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.06.20 | 수정일 2025.07.02
  • 노인간호학 폐렴(Pnuemonia) CASE STUDY 문헌고찰+간호진단/간호과정 3개
    및 검사결과 기록지1) 일반적 정보2) 병력3) 신체검진4) 기능사정 : 욕창위험도(Braden Scale), 낙상위험도(Morse Fall Scale)5) 임상소견 및 진단검사6 ... 입원일 : 2021년 5월 15일환자명 : 박** 성별/나이 : F/82세진단명 : 1. 신경인성방광 2. 알츠하이머치매 3.다발성 압박 골절 기왕력(흉/요추부)4. 탈수, 욕창입원 ... 음 2017년, 허리[척추 성형술] 시술),수술병력 있음(O병원, 2017년, 허리[척추 성형술] 시술)(5) 입원 전 복용약물 평가① 복용약물 수 : 총 0 가지② 병원 처방 외
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.02 | 수정일 2022.04.21
  • 골관절염, 슬관절염 환자 간호진단 5개 간호과정 3개 케이스
    , 2018-08-28 HOD#3 POD#1- Braden scale 15점 (HOD#2), 16점 (HOD#3, POD#1) ,15점 (HOD#4, POD#2): 욕창 위험군- 대상자는 ... 가. 성인 건강사정 도구Ⅰ. 일반적 사항성 명김○○Unit No.233○○○○병 실082W-3○-○○입 원 일2018-08-26연 령76세성 별여입원경위외래∨응급실기 타입원방법 ... : 30년 전(처음에는 왼쪽무릎만 통증이 있다가 10년 전 부터 양쪽에 통증을 다 느낌)(3) 주 증 상 : 양쪽 무릎 통증 both knee pain3-1 PQRST 통증평가
    리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.25
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 CASE STUDY
    - 낙상위험 평가도구- 욕창 평가도구3. 의학적 진단 및 치료계획1) 약물치료2) 특수치료3) 식이처방4. 간호과정(Nursing Process)1) 간호문제 목록2) 원인요소를 포함
    리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.02
  • [2025년 대비] 신규간호사 직무면접 기출 및 답변 (이거 하나로 진짜 충분 O)
    주의, 접촉주의를 적용하며 에어로졸 발생 시술을 시행할 경우 공기주의를 적용[ 낙상 ]◆ 병원 내 안전사고 종류- 낙상, 욕창, 화재, 기구 관련 사고◆ 낙상 위험 높이는 약물 ... ) 지키기◆ 경구투여 단점- 연하곤란, 오심, 구토, 위 흡인, 무의식, 금식 상태일 경우 부적합◆ 고위험군 약품의 종류- 고농도의 전해질 (KCL 염화칼륨), 항응고제, 항암제 ... ◆ 고위험군 약품에 해당하는 고농도 전해질의 투여 시 주의사항- 반드시 희석 후 투여, 정확한 속도로 주입, 주사부위 주의깊게 사정, 혈중 전해질 농도 확인- 원액 그대로 투여 시
    자기소개서 | 58페이지 | 50,000원 | 등록일 2024.07.27
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    A++급성 충수돌기염 사례보고서, 간호진단5개, 간호과정2개
    를 측정한다.- 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정한다.- 반좌위로 자세를 취한다.- 수술 전 8시간 동안 금식을 시행한다.- PCA 자가통증제의 투여방법 ... . 천공은 세균성 복막염을 일으킨다. 만약 염증 진행이 천천히 이루어지면 감염은 국소종양으로 국한될 것이나 빠르게 진행되는 경우 파열과 복막염의 위험성을 가지고 있다.증상충수염의 전형 ... 을 적절히 유지하며, 감염 예방을 위해 항생제를 투여한다. 천공의 위험이 있으므로 관장과 더운 찜질은 피한다. 또한 수술 전 8시간동안 금식을 하게 한다.수술 후 간호에서는 반좌위
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27 | 수정일 2023.03.08
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2025년 08월 18일 월요일
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