"통증사정및기록"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 케이스 제왕절개간호진단 회음부열상 case 제왕절개 불안 LPS myomectomy 자연분만 병동 자연두정태위분만

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"통증사정및기록" 검색결과 1,481-1,500 / 29,893건

A+ 받은 제1형당뇨케이스보고서(간호진단 - 비효율적건강관리, 피부손상위험성 외 6개)

아동간호학 임상실습 보고서실습장소:00병동 소아청소년과실습기간:04.19~04.23실습조:분반조학번:성명:보고서 목차?보고서 체크리스트?1. 간호사정 기록양식?2 ... 받은 후 복사하여 첨부?10. 자가평가 기록지 : 온라인으로 제출?11. 학습자 자가평가서 : 온라인으로 제출1. 간호사정 기록양식(1) 일반적 사항이 름은OO성별F생년월일(나이 ... : 정도 :3) 면역 피부손상임파절 비대 : 부위 :백혈구 수 : 감별 백혈구 : 제 6흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 :12. 안위(Comfort)통증/불편감 무■유

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.07 | 수정일 2022.03.15

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[성인간호학] A+ 수술전, 수술중, 수술후간호 문헌고찰

다.(5) 기록간호기록은 수술 과정에 수행된 간호에 대한 간략한 평가 역할을 하게 된다. 간호사는 환자의 신체, 심리, 사회적 사정 자료를 기록하여 수술실 간호사와 모든 자료 ... 모두를 사용한다.- 사정기준: 심전도 모니터에서 혈압, 심장박동 및 체온, 환기 및 순환, 의식수준의 지속적인 감시 등[욕창 발생 위험요인]- 수술 시 체위- 수술 시간- 체위 ... 로는 신체기관과 조직의 기능 회복 및 유지, 불편감과 통증의 경감, 수술 후 합병증의 예방이있다.1) 마취 회복기 간호(1) 마취 회복기 간호 단계① 1단계- 마취 직후 단계, 회복실

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.07 | 수정일 2021.11.09

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A+_잔류형 조현병_조현병_간호진단 2개_자가간호결핍_무기력_간호과정 2개_이론적 근거_케이스스터디_정신간호학임상실습

되는 신체적 통증 및 양상 퇴행된 행동 인지기능의 저하 ② 첫 발병 및 당시 증상 : 기록 없음 (EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능 ) ③ 입원동기 : 기록 없음 (EMR ... 미참여 및 타 pt 와 소극적인 의사소통 = 매슬로우 욕구의 5 단계 중 3 단계 : 소속 및 사랑의 욕구5. 간호과정 – ① 인지 저하와 관련된 자가간호결핍 사정자료 주관 ... ( c.c ): 반복되는 신체적 통증 및 양상 , 퇴행된 행동 , 인지기능의 저하 세수하지 않은 얼굴이 관찰됨 더러운 환의를 갈아입지 않는 모습이 관찰됨 식사 후 입 주변에 음식물

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28

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대장암으로 수술 후 회장루를 가지게 된 대상자 간호진단+과정 2개

음. 교육 후 재질문 시 관리법을 이해하지 못함.1. 문제의 접근사례에서 통증, 체액 부족의 위험, 신체상 혼란, 피부손상 위험성 등 여러 문제를 사정할 수 있었다. 매슬로우의 욕구단계 ... , ileostomy)간호과정#1.사 정(의미있는 자료)목 표계 획 및 수 행평 가2020.05.28#1.회장루 설치와 관련된 통증SD-"수술 부위가 너무 아파요, 아파서 밤에 잠을 잘 못 잤 ... 마다 NRS점수 사정하고 기록한다.1-2. 매일 ileostomy를 dressing한다.2-2 4시간마다 활력징후를 측정하고 기록한다.2-2. 호흡증진에 용이한 체위를 교육한다.3-1

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.25 | 수정일 2021.11.30

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[성인간호학] 심부정맥혈전증 - 간호과정을 적용한 문제중심 사례연구 (임상 에피소드, 맵핑 Mapping, 간호과정)

. 혈액검사와 초음파 검사를 시행한다.3. 대상자의 통증 정도를 사정한다.4. 필요 시 처방에 따라 혈전용해제나 항응고제를 투여한다.5. 필요 시 처방에 따라 정맥수액을 주입 ... duty마다 한 번 씩 대상자의 부종 정도를 사정하고 기록하였다.1-2. 라운딩 할 때 마다 사지의 피부색, 온도, 감각 등을 사정해 혈전으로 인한 조직관류 장애가 나타나지 않 ... 다리의 혈전 상태를 모니터링 하였다.3. NRS 통증 척도를 통해 대상자의 통증 정도를 사정하였다.4. 처방에 따라 Heparin과 Enoxaparin를 투여하고 출혈 유무를 관찰

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.10.07 | 수정일 2023.10.08

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[A+ 성인간호학 case study] 게실염(diverticulitis)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 2개 + 간호과정 2개 -염증과 관련된 급성통증, 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족)

거나, 기침, 구토하는 것 같이 복부 내압을 증가시킬 수 있는 활동은 피하도록 교육한다.④ 통증 관리통증 사정으로 통증의 양상, 지속시간, 빈도, 유발인자 및 완화 요인 등을 파악 ... ① 염증과 관련된 급성통증② 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족 18Ⅲ. 결론? 실습소감 21Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.서론? 대상자 선정 이유대장게실증은 고단백, 고지방, 저섬유질 음식 ... 여 수분와 전해질의 균형 및 통증 상태를 모니터한다. 적절한 영양유지, 감염조절, 합병증 관찰에 초점을 둔다.② 변비 예방변비 예방을 위해 하루에 최소한 8컵(1,500mL)의 물

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.03.13

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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

간호진단급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려.간호사정주관적자료1)“배가 너무 아프니까 몸 ... - BT 37.2℃9)NRS 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)로 통증 평가 결과⇒ 8점10)복부통증이 심할 경우 손에 식은 땀 및 경직된 표정 ... 보임.11)Beck 불안척도 사정시 23점 : 불안상태.12)통증으로 인해 불안 있을 경우 모든 자극에 대해 민감하게 반응함.간호목표단기목표①대상자는 2일 이내 통증과 관련하여 느끼

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.11.02

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여성간호학 꼼꼼한 케이스! 교수님 칭찬 받음 - 자궁근종 진단3/과정2

(NANDA 분류체계에 의한 간호사정)3. 검사 결과4. 의미 있는 자료 요약5. 간호과정 기록6. 간호수행 기록지7. 문헌고찰1. 간호력*병록번호 : 사 정 일 : 2022.05 ... 할 수 있을 것이다.대대상상대대자자상상대대를 4시간마다 활력 징후 측정한다.에게 NRS 통증 평가 도구를 이용하여 8시간마다 통증 점수와 양상을 사정한다.자에게 처방된 약물 ... , 배변통4) 상복부압박 : 소화장애- 하대정맥이나 좌골정맥압박 : 하지의 부종 및 정맥류- 신경간 압박 : 등이나 하지로 퍼지는 통증-2차적 증상 (속발성 전신증상)1) 빈혈 : 과다용된다.

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.14

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수술실 복강경 담낭절제술 케이스스터디/간호진단, 간호과정 3개/수술절차 자세/A+

Laparoscopic Cholecystectomy수술실 사례 보고서실습기관 및실습일정과목명성인간호학실습3학번/이름제출 일시목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 수술기록 및 절차Ⅲ. 간호과정참고 ... 일치3. 마취 및 회복실 기록1) 약물> 2day PCA: N/S 100Ml+nasea 0.3mg+fentanyl 700mcg 2cc/hr약품명 (용량)약의 작용약의 부작용 ... 후 통증 정도를 사정하였고 더 심한 통증을 느낀다고 대상자는 이야기하였다.: 정서적 지지를 제공하였다.- IV-PCA 연결되어 있음을 확인하였다. (2-day)2. PCA는 대상자

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.13 | 수정일 2023.11.20

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[A+ 자료] Ward_재활간호_석고붕대, 견인

가 높고 정확하며 비침습적임④ 감염-대상자는 통증이 있거나 통증이 심해지기도 하며, 석고붕대 아래 열감이 느껴진다고 호소-사정을 통해 발열과 오한, 손상 부위에 악취, 창상 주위 ... 후, 4시간 동안은 30분마다 시행하고, 그 이후에는 3-4시간마다 한 번씩 사정함② 통증 사정-대상자에게 통증의 정도를 잘 표현하도록 권유함-진통제의 효과가 부적절할 경우 ... ) Splint 부목-근골격계 손상 부위의 움직임을 최소화하기 위해 손상 부위를 지지하는 것? 목적-통증 감소-근육과 신경 및 혈관 손상 방지-손상부위의 출혈과 부종 감소? 적응증-근

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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A+ 여성건강간호학실습- 실습log(10개), Nursing skill(10개), 약물(10개), vSim 성찰일지(3개)

variability), 상승 및 하강의 유무 및 UC와의 관계 확인을 위하여 EFM 감시 기록을 사정한다.7. 우려되는 FHR 양상에 대한 적절한 간호중재를 시작한다. 우려 ... , 멍, 발적, 분비물이 있는지 사정한다.c. 일반적인 회음부분의 온전함, 혈종, 부종, 멍, 발적이 있는지 사정한다.d. 항문부위에 치질이 있는지 사정한다.9. 대상자의 통증 수준 ... 와 아기 간호에 대한 지식, 아기를 수유하는 방법(젖병 수유 혹은 모유 수유)을 사정한다.3.평가 및 소감:분만 후 산모의 간호를 실습에서는 잘 보지 못하였는데, 어떤 사정이 구체

리포트 | 59페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.12

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[A+] 관상동맥 우회술에 관한 수술 전 간호

적이다.? 피부 통합성 사정: 벗겨진 피부, 피하조직의 병리학적 변화는 수술 중 환자 체위에 영향을 주고, 관찰 장치의 위치, 피부 준비, 수술방포 및 다른 수술 기계의 위치 ... 과 중재① 간호진단: 관상동맥증후군과 관련된 급성통증간호중재? 통증의 특성을 관찰하고 기록한다. 언어적/비언어적 단서에 주목한다.? 환자가 말하는 통증의 위치, 강도, 기간, 특성 ... 는지를 확인한다. 특히 서명된 사전동의 수술 승낙서, 임상검사지, 병력 및 신체검진 보고서, 진료 의뢰 소견서, 기본 활력징후, 간호기록지의 기록 완료 여부를 확인하는 것이 중요

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.05 | 수정일 2021.02.19

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A+ 제왕절개 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단5개, 간호과정2개) 자세함!!

들도 이렇게 아파요?”- 8/15 C/S 시행- 수술 후 통증 사정 시 4점- 침대에서 찡그린 표정으로 통증 호소하며 누워있음- 지속적으로 심호흡 하는 모습이 관찰됨.2제왕절개술 및 ... 경우, 다리의 감각이 회복될 때까지 앙와위를 취하는 것을 돕는다. 감각이 완전히 회복될 때까지 15분마다 마취수준 및 감각회복을 사정한다. 전신마취를 한 경우, 울혈 예방을 위해 ... 기침과 심호흡을 하도록 격려한다. 조기이상을 격려하고, 저혈압으로 인한 현기증을 유의하며 편안한 휴식을 취하도록 돕는다. 수술 후 통증사정을 하여 부위, 정도, 양상을 확인

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09

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[A+] 화농성 관절염// 간호과정 1. 급성통증 2. 감염의 위험성 3.낙상의 위험성 ( 간호계획, 근거, 수행, 평가)

적안위자료 수집주관적자료- “수술 부위가 좀 아파요”객관적자료- OP debridement 실시함.- J-P drain의 bloody하게 30cc 배액됨.- 통증사정(NRS ... 시 수술부위 통증을 호소하지 않는다.간호계획(이론적 근거)① 대상자의 활력징후를 측정하고 이전 측정치와 비교한다.? 통증 반응 사정의 기본은 자율신경계가 작용되는 징후를 측정 ... 하는 것이다. 불편함을 표현하거나 통증을 반영하는 행위를 나타내면 활력징후를 측정해야 한다. 통증이 시작되는 초기에는 심박동수, 호흡수, 혈압이 증가하므로 통증 유발 전에 기록된 활력

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.01

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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)

irrhosis[부] Hypertension*환자의 모든 증상 및 징후: 하이라이트로 표시만성질병, 가족력, 과거력(환자기록지의 의학력과 의사기록지 : 간호사의 섭취사정과 카덱스)* 만성 ... :Ambulatory보장구의 사용: (-)낙상 위험 사정 점수:60 (High risk)필요한 침상난간수(상례기록지)Upper x2억제대(상례기록지):(flow sheet)■ 예 / □ 아니오상지 ... 다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획- tid로 대상자의 지남력을 사정한다.- 매일 검사실 자료를 통해 대상자의 암모니아 수치를 사정한다.2. 치료

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.30

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골반염 간호과정 급성 통증 (진단5, 과정1)

)2220202020202020체온(°C)38.536.937.636.536.536.536.536.53. 통증기록xx.xx11:3016:0022:00통증위치우하복부(RLQ)통증양상쑤시는 양상빈도 및 기간 ... 지속적(불규칙)지속적(불규칙)간헐적점수522약물적 중재Tramadol 50mg IV--xx.xx10:0016:0022:00통증위치우하복부(RLQ)통증양상쑤시는 양상빈도 및 기간지속 ... 내에 대상자는 비약물적 통증완화 방법을 1가지 이상 직접 시행한다.· 간호계획· 이론적 근거1)사정1. 주기적으로 활력징후를 사정한다.2. 대상자의 통증 양상을 규칙적으로 사정

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.23 | 수정일 2024.12.31

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요추골절 간호과정(수술부위와 관련된 급성통증, 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성)

는 14일 이내 NRS점수가 3점 이하로 감소한다.간호계획(Plan)?간호계획1. 매 Duty마다 V/S를 측정한다.2. 통증의 부위, 양상, 기간을 사정한다.3. 필요시마다 NRS ... 점수를 사정한다.4. 통증 경감을 위해 이완요법을 격려한다.5. 의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다.6. IV PCA 사용법과 부작용에 대해 교육한다.7. 증상 악화 시 간호사 ... 적으로 대상자의 통증을 재평가하면서 관리해야 한다(현문사. 성인간호학1 제7판, p.231).3. 통증을 기록하면 대상자의 통증양상의 변화를 확인할 수 있다(현문사. 성인간호학1 제

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.22

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대장암 case study

요구 (18:00)PCA사용중XX기타진통제XXtridol 1ample IVS수술부위피부사정수술상처부위 통증있음수술상처부위 oozing 있음수술상처부위 통증있음수술상처부위 ... 성인간호학 실습ⅠCase Study-colon cancer-목차1)문헌고찰2)자료분석용지(1)일반적인정보(2)과거력(3)수술 후 경과3)진단검사 결과 기록지(1)일반혈액(2)요 ... 검사(3)혈액응고(4)혈액가스검사(5)일반화학(6)전산화단층촬영4)간호진단(1)간호진단(2)우선순위5)간호계획기록지6)간호과정7)병동별 주요질환진단명Descending colon c

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.26 | 수정일 2024.10.14

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성인간호 실습 급성신우신염 study case(스터티 케이스), 진단2개 과정2개

. 문헌고찰1. 질환의 정의 및 원인2. 질환의 병태생리3. 증상4. 진단5. 치료 및 간호B. 간호과정1. 간호사정1) 자료수집2) 자료분석① 환자간호력② 신체검진③ 검사소견 ... 는 3h 이내에 NRS가 3점 이하로 감소한다. 대상자는 3일이내에 NRS 3점 이하를 유지한다.간호계획1. NRS 점수를 사정하고 기록한다.(진단적)2. 대상자의 V/S의 변화 ... 를 관찰, 기록한다.(진단적)3. 처방된 진통제를 투여한다.(치료적)4. 통증 완화를 위해 비약물요법을 통한 통증완화법에 대해 교육한다.(교육적)5. 의사의 처방에 의한 P/S 투여

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.26 | 수정일 2022.01.31

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경막하 출혈(신경계 케이스)A+ 간호과정3개

서 일일 배변횟수와 배설양상을 사정하고 기록하였다.2-1. 복부통증의 위치, 시간등을 사정하였다.3-1. 일일 섭취하는 음식의 종류와 수분섭취량을 사정하였다.1-1. 매 8시간 ... .?통증 사정 시 점수가 NRS 5점임.날짜강도반응2020.10.30.(12;00)5점찌르는 듯한 통증 ?20분이상 지속적임간호목표단기 목표대상자는 1일 이내에 통증강도가 4점 이하 ... 신체의 반 응이다라고 설명하였고, 통증의 정도를 표현하도록 교육하였다.이론적 근거1.통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재 를 선택할 수 있게 하며 선택

리포트 | 15페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.04.11 | 수정일 2022.05.08

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