"보험심사간호사"의 검색결과 입니다.

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보험심사간호사 보험심사관리사 심평원 간호관리학 논문 심평원 자소서

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간호사 취업가이드 - 대기업/업종별 자기소개서, 면접정보, 경영전략 제공

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"보험심사간호사" 검색결과 121-140 / 3,704건

건강보험심사평가원 자소서

자소서2025년상반기 건강보험심사평가원심사직 자기소개서 합격예문 건강보험심사평가원 2025년 상반기 심사직 자기소개서 ★ 2025년 건강보험심사평가원 심사직(간호사 경력) 자기소개서 ... . ★ 건강보험심사평가원 심사직(간호사 경력) 지원자들에게 실질적인 도움을 줄 수 있는 최우수 자료입니다. 1.건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요 ... 건강보험심사평가원심사직자기소개서 건강보험심사평가원심사직 자소서2025년상반기 건강보험심사평가원심사직 자기소개서 합격예문 건강보험심사평가원심사직자기소개서 건강보험심사평가원심사직

자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.17

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2021년 상반기 건강보험심사평가원 심사직 합격 자기소개서

를 대상으로 도움을 주는 사람이 되고 싶습니다.외상중환자실 근무 시 다양한 사고로 인해 입원한 환자들을 간호하며, 부서 특성상 보험사와 접촉할 일이 많았습니다. 업무의 효율성과 전문 ... 2021년 상반기건강보험심사평가원심사직합격 자기소개서심평원 정리21상반기 심평원 채용 공고1. 우리 직무와 관련된 본인의 경험을 기술하시고, 해당 경험이 우리원 지원동기에 영향 ... 성을 깨달았습니다. 이제 단일 병동 업무가 아닌 건강보험심사평가원이라는 전 국민의 건강을 책임지는 기관에서 제 역량을 발휘하겠습니다.2. 조직(또는 단체) 구성원들과 공동 목표를 달성

Non-Ai HUMAN
| 자기소개서 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.01.16

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2023년 보험심사길라잡이 1과목 요약본 (2024년 출제기준 반영)

질환심의위원회의 심의 거쳐 건강보험심사평가원장이 정하여 공고 동일성분 의약품의 중복 처방·조제 제한 ; 가입자등이 3개이상 요양기관 방문해 동일 상병으로 동일성분의약품 처방·조제 받 ... 제2절 국민건강보험 요양급여기준에 관한 규칙요양급여 적용기준, 적용방법, 요양급여 결정 및 제외대상1. 1단계요양급여 상급종합병원 제외 요양기관에서 받는 요양급여(건강검진, 건 ... 강진단 포함)2단계 요양급여 상급종합병원에서 받는 요양급여 상급종합병원에서의 요양급여가 필요하다는 의사소견 기재된 건강진단·건강검진결과서, 요양급여의뢰서를 건강보험증 or 신분

시험자료 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.22

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23년 보험심사관리사 시험준비하며 만든 가산 및 산정률 정리

진찰료 100원 미만시간 Ÿ 야간ž공휴일평일 6PM~9AM토요일 1PM~9AM➠30% 가산Ÿ 의원급 요양기관토요일 9AM~1PM진료시 기본진찰료소정점수의 30% 별도산정나이Ÿ 만 1세 미만-초진 : 26.45점-재진 : 16.67점Ÿ 만 1~6세-초진 : 10.89점-..

시험자료 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.05

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보험심사관리사 보건의료관계 법규 정리 (2024)

하여 경제적 이익 등을 제공받은 때1. 진단서 기재 사항① 환자이름, 주민번호, 주소② 병명, 한국표준질병·사인분류에 따른 질병분류기호③ 발병 연월일, 진단 연월일④ 치료 내용 ... 보건복지부령으로 정하는 요양기관은 처방전을 요양급여비용을 청구한 날부터 3년간 보존해야 한다.-사용자는 3년간 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 자격 관리 및 보험료 산정 등 건강 ... 보험에 관한 서류를 보존해야 한다.14. 과징금징수한 과징금은 다음 각 호 외의 용도로는 사용할 수 없다.① 요양급여비용으로 지급하는 자금② 응급의료기금의 지원③ 재난적의료비 지원

시험자료 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.06.17

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보험심사관리사 합격생의 진료과목별 보험심사 정리본 (각 과별로 정리한 자료입니다)

*정형외과 청구시 삭감없는 청구를 위해심사기준을 알고 기준에 맞는 청구(용량,중복)환자 상태의 기록 철저, 진단 및 검사결과 맟춰 진료(CRP,배양)사전 자료 제출을 통한 상황

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27

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항목별 보험심사

)호스피스기본진료료기본진료료진찰권발급, chart 관리, 의사의 청진이나 타진, 간호사의 TPR check, hair shampoo, bed making, 상담료외래진찰료기본진찰료 ... 상급종합, 종합병원 NICU병상수 : 간호사의 비율입원료 가감1등급0.5 : 1 미만신생아 중환자실 입원료 소정점수의 60%가산2등급0.75:1 미만~0.5:1 이상신생아 중환자실 ... 의 15%가산5등급2.0:미만 ~ 1.5:1 이상신생아 중환자실 입원료 소정점수6등급2.0:1이상신생아 중환자실 입원료 소정점수의 25%감산PICU병상수 : 간호사의 비율입원료 가감

시험자료 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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2023년 보험심사길라잡이 2,3과목 요약본 (2024년 출제기준 반영)

과목3 보험심사관리학 실무총론(I)[제1장 요양급여기준과 심사관리]제1절 건강보험요양급여 비용의 일반원칙(급여)건강보험요양급여 비용의 일반기준요양기관 종별가산율 이해, 진료비 ... 청구시 연계성 설명차등수가의 종류, 진료비 청구시 연계성 설명건강보험요양급여 비용의 예외 규정 설명1. 건강보험요양급여 비용의 일반기준 건강보험수가 = 상대가치점수 X 점수당 단가 ... (환산지수) X 요양기관 종별가산율(10원미만 4사5입, 요양기관종별가산율 적용시에는 원 미만을 4사5입) 각종 가감률이 복합 적용될 시 총 점수 = 상대가치점수 X 각종가산

시험자료 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.10.22

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2021년 하반기 건강보험심사평가원 심사직 합격 자기소개서

적으로 서술해 주십시오. (1893 / 2000bytes)[더 큰 꿈을 위해 바다로 향하는 항해]입사 후 심사직 간호사가 되어 다양한 케이스를 접하며 심사 업무의 전문가가 되겠습니다. 특히 ... 시 권역내 유일한 외상중환자실에서 근무하여 다양한 케이스의 환자를 마주했습니다. 환자들을 간호하며 보험사와 접촉할 일이 많았고, 업무의 효율성과 전문성을 위해 자동차 보험 및 사회 ... 2021년 하반기건강보험심사평가원심사직합격 자기소개서21하반기 심평원 서류합격 인증입니다. (네이버아이디 lhjwltjs)심평원 정리21하반기 심평원 채용공고1. 우리원 직무

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| 자기소개서 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.01.16

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보험심사관리사 합격자의 보험심사 요약본 (기본편으로 이것은 무조건 외워야해요! 여기서 다 나와요!!)

보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할, 비전*건강보험국민의 질병부상에 대한 예방,진단,치료,재활과 출산,사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상 ... (환자부담 금액)+공단부담금(심평원 청구 금액) = 요양급여 총액*보험심사청구자의 주요 업무진료비 심사청구, 심사기준관리 및 교육, 외부기관 협조(공단,심평원), 수가관리, 민원처리 ... 의 기능보험급여의 관리, 노인장기요양보험, 급여사후관리, 보험료부과징수, 자격관리, 보험급여 비용의 지급*보험심사평가원의 기능요양급여비용의 심사, 심사평가 기준의 개발, 현지조사, 조사

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27

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[2025년도 대비]보험심사관리사 문제(1) - 건강보험, 의료급여 등

은 가정전문간호사를 1명 이상 두어야 한다.② 가정간호를 실시하는 의료기관의 장의 가정간호에 관한 기록은 5년간 보존하여야 한다.③ 가정간호를 실시하는 간호사는 [전문간호사 자격인정 ... 등에 관한 규칙]에 따른 노인 전문간호사여야 한다.④ 가정간호는 의사처방 없이 검체의 채취 및 운반이 가능하다.⑤ 검체의 채취 및 운반, 투약, 주사 또는 치료적 의료행위인 간호 ... 의 처방의 유효기간은 처방일로부터 60일까지로 한다.[풀이] ②① 가정간호를 실시하는 의료기관의 장은 가정전문간호사를1명2명이상 두어야 한다.③ 가정간호를 실시하는 간호사는 [전문

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.30

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보험심사관리사 실무총론1 요약정리

1) 일반기준요양기관이 국민건가보험법령의 규정에 의한 요양급여를 실시하고 행위에 대한 비용을 산정할 때상대가치 점수 x 점수당 단가(환산지수) -- 10원미만 4사5입한 금액 ... 으로 산정요양기관별 종별가산율에 의하여 산출된 금액-- 원미만 4사5입각종 가감률에 의해 산정된 금액은상대가치점수 x 가감률 = 총점수 -- 소수점이하 셋째자리에서 4사5입각종 가감 ... 률 복합적용1. 상대가치 점수 x 각종 가산의 합 _소수점 이하 셋째자리에서 4사5입2. 총점수 x 점수당 단가 _ 10원미만 4사 5입차등수가치과의원, 한의원, 보건의료원

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 45페이지 | 8,000원 | 등록일 2025.10.28 | 수정일 2025.11.04

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2021년 보험심사관리사 시험 대비 요약정리

, 전염병 예방 위해 살균·살충 등 용도3) 일반의약품: 의사 처방없이, 전문지식 없이 사용해도 유효성 기대 가능, 부작용이 비교적 적은 것4) 전문의약품: 일반의약품 아닌 의약품5

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 35페이지 | 16,000원 | 등록일 2022.07.19 | 수정일 2023.11.06

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정리본

1. 의료인 : 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사2. 의료기관? 의원급? 병원급? 조산원? 종병 ? 100~300병상 : IM, GS, PD, GY중 3개,영상, 마취 ... 의료기관에 근무한 사람? 전문의 자격 있는 사람? 간호사 면허 취득 후 5년이상 보건의료기관에 근무한 사람? 매년 전담인력 장관에게 보고1. 요양기관종별가산율? 상급종합병원 30 ... , 조산원 개설 > 시장, 군수, 구청장에게 신고6. 종병, 병원급, 요양병원 개설 > 시, 도지사 허가7. 환자명부 5년 방사선사진 소견 5년진료기록부 10년 간호기록부 5년처방전

시험자료 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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보험심사평가사 자격시험 기출문제 + <정답 및 해설 포함>

도 향상③ 의료인력 확충④ 의약품 개발29. 의료법상 간호조무사 업무 범위로 적절한 것은?① 독자적 진단② 처방전 발행③ 의사 지도하의 진료 보조④ 진료비 심사30. 의학용어 ... ‘pulmon/o’는 어느 기관을 의미하는가?① 심장② 폐③ 위④ 간31. 입원실습 중 환자 보험자격 확인의 주체는?① 담당 간호사② 원무과 직원③ 주치의④ 병동 보조원32. 요양급여 ... 개인노트9. 요양급여기준Ⅱ에서 ‘상급병실료 차액’의 본인부담 원칙은?① 전액 급여② 전액 본인 부담③ 50% 급여④ 병원 자율10. 보험심사평가론에서 ‘심사’의 주된 목적

시험자료 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.09.27

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사회복지법제와실천_사회보험법 중 노인장기요양보험에 대해 자세히 기술하고, 혹시 문제점이 있다면 무엇이며, 그 대처방안에 대해 본인의 생각으로 설명해 보시오

장기요양보험의 수급자는 식사나 목욕, 조리와 간호, 진료 보조 서비스 등을 받을 수 있으며, 기타 다양한 방식의 요양급여를 제공받음으로써 최소한의 생활을 보장받게 되는 것이다.대한 ... 된 장기요양급여 및 비용 등의 적정 여부 심사 후 지급하는 과정을 거친다.(2) 이용방법65세 이상 혹은 65세 미만 질병자가 공단에 장기요양보험을 신청하며, 공단 직원들은 신청인 ... 에 대한 종합적 조사를 실시한다. 이때, 보다 정밀한 조사를 위해 의사 및 간호사의 대동이 가능하다. 공단은 방문 조사 결과를 의사 소견서와 함께 등급판정위원회에 제출하고, 등급판정위원

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.02

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사회복지법 중에서 1개 선택해서

는데, 이러한 등급판정이 과학적이지 못하고 전문성이 부족하다는 비판이 있다. 실제로 노인장기요양보험법에서는 등급판정위원회에 간호사나 사회복지사, 물리치료사 등을 포함하도록 명시하고 있 ... 의 자 중에서 노인성 질환을 가진 자이다. 여기서 노인성 질환은 치매나 뇌혈관성 질환 등을 말하며, 심사평가원과 의사협회, 한의사협회의 의견을 수렴해 선정한다. 노인장기요양보험에는 전 ... 있다.노인장기요양보험의 급여는 크게 세 가지이다. 첫 번째는 재가급여로, 수급자가 가정 내에서 급여 및 서비스를 제공받는 경우이다. 재가급여에는 방문요양과 방문간호, 방문목욕

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.29

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[2025년도 대비]보험심사관리사 문제(3) - 산재보험, 노인장기요양보호법, 응급의료 등

중 산업재해보상보험법의 심사 청구 및 재심사 청구에 대한 설명으로 옳은 것은? ① 심사 청구는 보험급여 결정등을 있음을 안 날부터 60일 이내에 하여야 한다. ② 심사청구서를 받 ... 시오. ① 응급의료종사자 ② 선원법에 따른 선박의 응급처치 담당자 ③ 구급대원 ④ 응급의료종사자에 의해 협조 요청받은 일반인 ⑤ 간호사 [풀이] 정답 없음 응급상황 발생 시에는 응급 ... 를 운행하다가 사고가 난 경우 산업재해로 포함되지 않아 자동차운전보험으로 적용되어야 합니다. 2. 다음 중 요양급여에 대한 설명으로 옳지 않은 것을 고르시오. ① 근로자가 업무

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.03 | 수정일 2025.10.16

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2023년 합격자료_너스케입 보험심사관리사 실무총론2 본인부담률 요약 및 정리자료 판매

재료의 지급, 처치·수술 기타의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송 등< 본인부담금 + 공단부담금 = 요양급여 총액>(2) 건강보험 수가체계보험수가 - 급여 : 급여(입원,외래 ... 제1강 본인일부부담 유형별 기준1. 건강보험1) 건강보험 진료비 본인부담(1) 요양급여건강보험 가입자 및 피부양자의 질병·부상·출산 등에 대하여 제공되는 진찰·검사, 약제·치료 ... 비용으로 보아 산정-본인이 연간 부담한 비용의 총액(100/100 본인부담, 선별급여는 제외)이 상한액을 넘는 경우, 그 초과 금액을 건보공단에서 부담참고> 건강보험 자격2) 본인

시험자료 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.10 | 수정일 2024.05.13

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간호사의 진출 가능 분야

Ⅰ.서론 Ⅱ.내용 1. 보건교사 2. 노인전문간호사 3. 보험심사간호사 4. 내가 희망하는 진출분야 Ⅲ.결론 Ⅰ.서론 간호사면허 취득 후 나아갈 수 있는 방향은 굉장히 많 ... 다. 임상간호사, 보건교사, 간호직 공무원, 보건직 공무원, 산업간호사, 전문간호사, 조산사, 보험심사간호사, 교육기관 및 연구소, 간호장교, 응급구조사, 해외 간호사 외에도 다양한 분야 ... 하여 건강상태를 검토한다. 3. 보험심사간호사 진료내역 적정성 여부를 심사하고 평가하며 평가기준에 대한 심사기구와 요양기관 간의 의견 차이를 조정한다. 보험기준과 의료 적정성 기준

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.27 | 수정일 2024.08.06

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