"두개내압상승 환자간호"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 간호과정 ICH 간호과정 경막하출혈 뇌내출혈 뇌출혈 간호과정 뇌동맥류 케이스 중환자실 SDH SDH 간호진단

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"두개내압상승 환자간호" 검색결과 121-140 / 3,325건

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ICH 1,2 간호진단 수정

이 있는 경우 뇌실 배액술을 통해 뇌실 내압을 조절하고 수두증을 예방한다. 두개내압 모니터링 기구를 삽입하여 지속적으로 압력을 확인하는 것도 중요한 치료 방법이다.6. 간호1 ... ) 가스 교환 및 기도 개방 유지이산화탄소 분압이 상승하면 뇌혈관이 확장되어 두개내압이 상승할 수 있으므로, 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하며 기계 환기를 통해 이산화탄소 수준을 조절 ... 하고 교정하여 뇌 부종과 두개내압 상승의 위험을 감소시킨다.? Glasgow Coma Scale을 사용한 의식 수준 평가는 환자의 신경학적 상태를 정량적으로 평가하고 추적 관리하는 표준

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.13

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간호과정 case study(진단 2개-비효과적 뇌조직 관류 장애, 피부통합성장애 위험)

자는 1일 이내에 통증 사정 시 NRS 3점 이하를 유지한다.진단적 계획1. 1시간마다 V/S을 사정한다.- 환자의 건강상태를 측정할 수 있는 기본적인 지표이고, 두개내압 상승 ... 증상을 사정한다.- 두개내압상승으로 인해 오심, 구토, 어지러움을 호소하고 있으므로 이에 대해 지속적으로 사정한다.5. 통증의 정도와 양상을 사정한다.- 두통을 지속적으로 호소 ... 양상을 사정한다.7. 부종 발생 여부를 사정한다.- 두개내압상승으로 인해 Brain edema, Body edema가 발생하는지 사정한다.치료적 계획1. 영양요법을 실시한다.- 두개

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.22

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SDH 경막하 출혈 간호진단 2개(뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류, 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결

두개내압상승으로 인한 동안신경의압박을 확인할 수 있다.3. V/S을 측정함으로써 환자의상태 변화에 대해 적절히대처할 수 있다.4. 머리 상승과 머리와 목의 중립자세는 두개내압 ... 이고 머리와목은 가운데 놓고 중립 자세를유지한다.5. 두개내압 상승의 증상을 사정한다.1. LOC의 변화는 두개내압상승으로 인한 신경계의 손상을나타낸다.2. Pupil 확인을 통해 ... 는다.대상자는 3일 이내에 뇌압 상승의 증상이 나타나지 않는다.1. 매일 환자의 의식상태를GCS (Glasgow coma scale)를 통해 사정한다.8/18 E 1점, VT점, M 3점

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03

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간호학과 성인간호학실습 신경과 뇌수막염(meningitis) 실습 케이스(CASE) 간호진단 3개, 혈액검사결과 임상적의의 포

건조함, 고체온③통증, 불면증, 피로간호진단#1. 두개내압상승과 관련된 급성통증의미있는자료-주관적 자료 S ① : 보호자: “머리가 너무 아프다는데 진통제 좀 놔줘요.”“윤 ... S :보호자: “밤새 아프다고 잠도 안 온대요.”대상자: “잠을 잘 못자서 피곤해요. 머리가 아프기도 아프고 계속 혈압재러 오셔서...”①급성통증, 두통, 두개내압상승②구강점막의 ... 계 질환의 대다수는 환자 상태가 시시각각으로 변화하기 때문에 그때마다 증상에 대한 적절한 치료, 관찰과 간호가 중요하다. 본 case 연구에서는 성빈센트 병원 성인간호학Ⅰ 실습기간인

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.01

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evd(뇌실 외 배액) 레포트 / evd 간호 / 성인간호학 / 케이스 문헌고찰 / A+ 깔끔한 정리(그림 포함)

을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용①뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개강 ... 막상 뇌척수액의 압으로 조기에 두개내압상승을 확인하여 비정상의 정도를 수치로 나타냄, 치료의 효과 평가)적응증- 급성 수두증의 교정- 뇌실 내 출혈의 교정- monitoring ... , 뇌실 외 배액)에 관한 간호활동- EVD를 고르게 된 이유 :본인이 실습하고 있는 병동은 NSICU(신경외과중환자실)로 총 12명의 환자가 있다. 환자들의 진단명은 주로 ICH

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 50,000원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2023.06.11

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A+ 성인 경막하혈종(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 4개 포함(통증, 피부 손상 위험성, 외상 위험성, 감염 위험성)

position상태임.두개내압상승과 관련된 통증통증을 호소하지 않는다.간호중재합리적 근거평가?통증의 정도를 사정한다.?활력징후를 자주 측정한다.?수분섭취를 제한하도록 한다.?침상 ... raniotomy), 천두술(trephination)로써 혈종을 제거한다.급성 경막하혈종은 수술을 하는 것이 원칙이나 뇌부종으로 두개강내압 상승이 동반되므로뇌부종에 대한 보존적 요법도 병행 ... 해야한다. 수술로써 혈종을 완전히 제거해도 뇌조직이 혈종으로 심한 압박을 받았거나 직접 손상으로 수반되는 뇌부종이 이차적으로 두개강내압을 상승시켜 수술후 경과를 나쁘게하는 예가 많

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09

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성인간호학 신경계 (무의식 환자, 두개내압 상승 환자, 두통 환자 간호)

< 무의식 환자 & 두개내압 상승 환자 간호 >무의식 환자1. 의식 변화를 초래하는 원인1) 의식이란?- 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태로서 뇌기능의 조정이 요구되는 복합적인 ... 은 점수)4. 간이정신상태 검사 (MMSE-K)1) 치매 검사2) 지남력, 기억등록, 주의 집중 및 계산, 언어기능, 기억회상, 이해 및 판단 사정두개 내압 상승 환자1. 원인1) 두개 ... 는 자동조절 상실의 원인이 됨- ICP 상승 → 뇌관류 감소 → PACO2 상승 →PAO2, pH 감소 →(보상기전) 대뇌 혈관 확장 → 두개내 혈액용적 증가 → ICP 상승3

시험자료 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.06

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신경계 중환자, 무의식 환자 간호-중환자실실습레포트

으로 두개내압에 영향을 준다.(9) 등장성 근육수축 : 등장성 근육수축은 혈압을 상승시키고, 두 개내압이 상승된 환자에서는 더욱 상승하게 된다. 그러나 수동적 근관절운동은 수축동안 ... 의 근육길이의 변화가 두개내압에 영향을 주지 않으므로 간호계획에 포함시킬 수 있다.(10) Valsalva maneuver : 복압과 흉압을 상승시켜 정맥귀환을 방해하므로 두개내압 ... 중환자실 실습 Report 1.제출일담당 교수실습 장소소속학번학생 이름1. 무의식 환자(신경계 중환자) 간호1) 무의식 환자의 정의와 원인(1) 정의: 무의식이란 자신이나 환경

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.10

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성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)

38, 잠재적, 사회심리적 간호문제까지)간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료· “머리가 너무 아파요.”· 의학 ... , V-3, M-5) 측정됨· V/S : BP 146/71mmHg, HR 103회/분, BT 37.0℃, RR 22회/분간호목표장기목표· 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상 ... 되는 증상에 대해 교육한다.2. 두개내압을 상승시키는 행동은 제한하도록 교육한다.1. 두개내압 상승 증상을 알고 있어야 조기에 적절한 처치를 할 수 있다.2. 흉부내압을 상승시키는 행동

리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.09

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거미막하 출혈 간호과정 보고서 A+받은 자료입니다. 문헌고찰&간호진단(급성통증)&간호과정에 이론적 근거까지 꼼꼼하게 있는 자료입니다. 많은 도움 되길 바랍니다.

하여 거미막하출혈을 진단한다(6) 치료 및 간호중재치료(1) 비수술요법- 약물요법두개내압하강제 : 두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 이 시행될 수도 있다. 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 아니라면 그 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정된다.간호① 뇌관류 유지- 두개내압 상승의 증상인 서맥 ... 도록 교로 과다환기를 시킨다. 흡인은 가능한 10초 이내로 하며 15초를 초과하지 않는다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 떄문이다.- 간호중재를 하는 동안 두개내압

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.11.25

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성인간호학케이스A+ 지주막하출혈케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

간호문제 목록번호간호진단 (문제)발생일1두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성2침습적 시술과 관련된 감염위험성3부동과 관련된 피부손상위험성간호진단 1 : 두개내압 상승 ... 된 약물을 사용함으로써 두개내압을 상승을 예방할 수 있다.⑤ 의식수준의 변화는 두개내압의 상승으로 인한 환자상태를 알 수 있는 지표가 된다.⑥ 머리를 30도 정도 높이는 체위는 두개내압 ... 적 스트레스를 피하고 조용한 환경을 제공하는 것은 두개내압 상승 예방을 해준다.간호수행① v/s을 주기적으로 측정하였다.② I/O를 측정하였다.③ GCS, 동공크기, 사지운동과 강도 등

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| 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.22

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성인간호학실습 ICH 뇌내출혈 Case study, 간호진단 5개, 간호과정 2개 (두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체적 부동과 관련된 피부통합 장애의 위험)

)간호목표-장기목표 : 대상자는 퇴원시 까지 두개내압 상승시 나타나는 증상이 관찰되지 않는다.(수축기압 상승, 서맥, 의식저하)-단기목표 : 대상자는 3일이내 Intake/Output ... mmol/L)대상자는 5일이내 활력징후가 정상범위 내에 있다.진단적간호계획이론적 근거수행1.활력징후를 사정한다.1.지속적인 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기 ... ..............정하며 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두 개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2023.03.28

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A+ 성인간호학 뇌실내출혈 IVH 간호과정

가 완저 이전보다 혈압이 감소한다.대상자는 5일 이내 두개내압이 정상범위(5~15mmHg)로 감소한다.장기대상자는 일반 병동으로 이동 시까지 GCS가 이전(4점)보다 상승한다.진단적간호 ... 있다.4. 동맥혈가스분석검사(ABGA)를 시행한다.⇒ 고탄산혈증 및 저산소혈증 등은 두개내압 상승에 영향을 미치므로 이를 예방하기 위해 올바른 간호를 수행하기 위함이다.5 ... 까지 출혈이 진행될 수 있다.대부분(약 75%)이 고혈압이 원인이다. 장기간 지속되는 고혈압은 뇌혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 촉진되어 뇌혈관벽의 탄력성 감소와 혈관 내압 상승

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| 리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13

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A+++ 뇌경색 CASE STUDY(간호과정) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 뇌조직관류, 비효과적 기도청결, 피부손상위험성)포함!!

, 두개강내압 상승으로 인한 증상, 뇌허혈증상① 부분신경장애- 손상받은 뇌의 기능에 따라 증상이 다양② 두개강내압 상승- 두통, 구토, 의식소실, 혼수까지 다양- 부위와 관계없이 ... 에 대해 교육하고 금기시킨다.→ 5PM 대상자에게 두개내압 상승 행동(valsalva, 머리 신전, 굴곡 등)을 간단하게 몸으로 표현하며 교육함. (SN. )간호평가장기목표1. 대상자 ... 논의해야 하는데 체중조절, 금연, 적당한 식이섭취, 혈압조절, 스트레스 감소 방안 등이 포함8. 합병증1) 신경학적 합병증- 초기 신경학적 약화- 두 개내압상승 : 상승이 심각

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험, 출혈과 관련된 체액부족 위험, 뇌출혈과 관련된 상해의 위험

되었음.환자는 침대에서 자꾸 일어나려 하며 foley cath.를 제거하려고 함.뇌출혈와 관련된 상해의 위험간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관 ... ALERT하다가 1시간 후 drowsy 상태로 change 되었음두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험C/C: Rt temporal & Rt frontal area ... 로 change 되었음간호목표대상자의 뇌조직 관류를 정상적으로 유지할 것이다.대상자의 두개내압이 20mmHg 미만을 유지할 것이다.표준간호계획① 매 시간마다 V/S을 사정

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화

/24148/75mmhgBT14:0018:001/2237.937.62. 고열3. GCS 4-3-3 (10점)4. LOC stupor5. ICP 25mmhg진단두개내압상승으로 인한 조직관류 ... 을 감소시킨다.치료적 계획1. 환자의 머리를 바르게 고정하고 30도 정도 상승시켜준다.경부의 과도한 굴곡이나 신전은 정맥혈의 배액을 억제해 정맥혈과 두내압에 놓일 수 있으므로 피한다 ... 되지 못한 환경은 환자의 혈압을 높일 수 있다.교육적 계획1. ICP 상승 예방법을 보호자에게 교육한다.두개내압 상승 예방법을 익혀 일상생활에서 두개내압이 상승할 수 있는 요소를 미리

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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신경외과 중환자 간호관리

) 제피질경직2) 제뇌경직2 환자간호2.환자 간호Vital sign 확인 기도 확보 영양 관리 감염 관리 약물관리2-1.두개내압 조절정상 두개 내압: 0~10mmHg 두개 내압 상승 ... 신경외과 중환자간호관리1. 신경계 사정1-1. Vital sign1-2. 의식수준1-3. Pupil reflex2. 환자 간호2-1. 두개 내압 조절2-2. I/O3. 환자 관리 ... 의 원인 혈관원인 PCO2↑ 뇌 혈액량 증가 비혈관원인 brain edema, brain tumor, CSF 유출경로의 이상2-1.두개내압 조절두개내압 상승의 증상 headache

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| 리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.19

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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study

를 쿠싱반사(cushing reflex)라고 한다. 지속적인 두개강 내압 항진으로 뇌혈류가 감소하고, 이에 대한 생체의 방어반응으로 혈압이 상승하며, 확실하고 천천히 뛰는 서맥 ... ) Mayfield pin 삽입부위두개내 동맥류 수술(clipping of AN)의 마취 관리미세혈관 감압술(MVD)의 마취 관리 CPA tumor op 마취 관리회복 간호신경외과 ... .① headache (두통)- 특히 밤에 수면 중 두통은 ICP 상승의 의미 있는 sign일 수 있다. 생리적으로 두개내압이 상승하는 새벽부터 아침까지 두통을 호소하는 경우가 많다. 이

리포트 | 62페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.10.31 | 수정일 2024.11.18

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증환자실 사전학습_중환자의 진단적 검사 학습 확인, 중환자실의 장비와 기구 학습

으로 이어진다.)< EVD 후 간호 >- EVD를 조작하거나 접근할 때는 엄격한 무균술을 사용해야한다.- 두 개내압 상승의 증상인서맥, 혈압상승이 있는지면밀히 관찰한다.- 뇌 ... 실습 중 학습내용**병원 외상 중환자실1. 중환자의 진단적 검사 학습 확인(5개 이상)검사명검사의 목적검사전 간호검사후 간호흉부 x-ray폐 부위, 심장, 종격동, 횡격막 및 ... (맥박 산소 계측기)3/2 4일차 실습일지에 기재함ICP 모니터두개내의 압력을 기록하는 것으로 지속적으로 두 개 내 상태를 보여준다.조기에 두개내압 상승을 확인하고, 비정상의 정도

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.12

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A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개)

) 증상(1) 두개강 내압 항진증상두개강 내에서 종양이 커지면 뇌를 압박하여 두개내압이 상승하고 이로 인해 두통, 오심, 구토, 유두부종 등이 나타난다.(그림1. 종양 위치에 따라 ... ) 정의전신 암의 흔한 합병증으로 암 환자 사망과 이환의 주요 원인이며, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중 하나이다.2) 종류주로 폐암과 흑생종이 다발성 뇌전이를 발생 ... 으로 원발암을 찾는 과정)전신에서 발생한 원발암을 찾는데 용이하다.(3) 전산화단층촬영(CT)7) 치료 방법(1) 종양 제거 수술종양을 제거함으로써 두개강 내압 항진 및 주위 신경조직

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.28

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